穆學國

關於乾眼症，下面是我的回答

對於乾眼症首先要判斷是否由原發性疾病引起。

在眼科門診有10%—20%的病人都有乾眼症狀，當眼睛沒有水的時候，周圍細胞就會產生壞死、凋亡、脫落等現象。大多數的眼睛乾澀可以通過滴眼藥水等方式進行緩解，可一旦乾眼症是由其他疾病引發的就要引起警惕。

眼睛乾澀的原因：

眼角膜表面有一層淚液膜，角膜邊緣完整的淚液起到保護角膜的作用，角膜上的神經末梢如果失去保護就會受到刺激形成乾眼症。

乾眼症分缺水型、缺油型以及混合型三種情況。

造成乾眼症的幾種情況：

1、長期在局部使用化學藥物，如質量不好的眼霜，睫毛膏等，都會造成眼睛表面油的減少。

2、抽菸、喝酒等因素會導致眼白部位水分下降。

3、類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡甚至在骨髓移植手術後出現排異，都會導致分泌淚液細胞的壞死。

4、隱形眼鏡會導致眼睛缺氧，長時間使用隱形眼鏡如果護理工作做的不好就很容易對淚腺細胞產生損傷。

乾眼症的緩解：

1、如果是外界刺激引起的單純的眼睛乾澀，通過避免外界刺激等方式，眼睛乾澀的情況會自行恢復。

2、其他疾病引發的乾眼症就一定要對全身性疾病進行治療。

3、單純的眼睛乾澀可以通過熱敷、局部按摩、激光等方式使油脂分泌恢復正常。

4、缺水乾眼可以通過點適合的眼藥水進行補水。

5、此外合理的生活習慣和飲食習慣都會對眼睛起到保護作用。

乾眼症眼藥水的選擇：

單隻包裝的眼藥水一般不含防腐劑，而瓶裝的眼藥水一般含有防腐劑。單隻包裝的眼藥水應該在開封一天內用完，而瓶裝的眼藥水應該在開封后一個月內用完。對於乾眼情況比較嚴重，需要長時間使用眼藥水的患者，建議選擇小支包裝的眼藥水。如果只是用來緩解眼睛疲勞就可以使用瓶裝眼藥水。另外不明成分和功效的眼藥水以及含有抗生素的眼藥水不建議使用。

因此，乾眼症不僅僅是眼部缺水那麼簡單，要先弄清楚眼睛乾澀的原因，對症治療，才能從根本上治療眼睛乾澀的情況。

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養老保健張主任

乾眼症，顧名思義，就是眼睛乾澀，所以很多患者順理成章的理解為：“乾眼症就是眼睛缺水了。”其實不然。

什麼是乾眼症？

乾眼症是一種常見的慢性眼表疾病，全球約有5%~34%的人群罹患此病，除了眼睛乾澀，還可以表現為眼睛燒灼、異物感、視物疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等。

臨床上在治療時通常將乾眼症分為三種：

• 水液性淚液不足性乾眼症（ATD），如干燥綜合徵導致的乾眼；

• 脂質異常乾眼症；

• 黏蛋白缺乏性乾眼，如眼表的化學傷、熱燒傷導致的眼表上皮細胞受損引起的乾眼。