1月31日晚，一則雙黃連可抑制新型冠狀病毒的消息3小時內刷爆朋友圈，網上藥店的雙黃連口服液迅速脫銷，爭議之聲也四起。其實，在這則消息出來之前，雙黃連口服液已被北京推薦在治療新型肺炎中使用。
在1月27日國家第四版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》發佈後，河南、北京、江西、陝西、天津、廣東等至少11個省市發佈了新型肺炎中醫藥治療方案，國家版和地方版推薦使用的中成藥總計已有至少19個。
玉屏風丸曾列入預防用藥
1月31日的消息稱，從中國科學院上海藥物所獲悉，該所和武漢病毒所聯合研究初步發現，中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。
據我們掌握的情況，上海藥物所在前期抗流感和MERS（中東呼吸綜合症）藥物研究中，對已上市中成藥進行了抗病毒活性作用評價，發現雙黃連對抗流感病毒和MERS冠狀病毒的活性較好。此次，與武漢病毒所聯手，是研究其對2019新型冠狀病毒的活性，即對抑制這個新型病毒有沒有效果。目前，臨床研究剛剛開始，即使證明有效，也是治療用藥，而非預防用藥，抑制病毒並不等於能夠預防病毒感染；同時，雙黃連口服液的苦寒容易傷及腸胃，所以，不能盲目使用。
在北京新型肺炎中醫藥治療方案中，對2019新型冠狀病毒肺炎的普通症狀，雙黃連口服液與金花清感顆粒、清開靈膠囊一併推薦使用，但排在金花清感顆粒之後。北京之外，目前還沒有其他省市將雙黃連口服液寫入中醫診療方案中。
我們在整理各地中醫診療方案中發現，1月22日，山東在《2020年冬春流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防控方案》中曾推薦玉屏風丸為預防用藥，推薦適應人群：密切接觸者及醫護人員。但1月31日的《山東省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥診療方案》只有治療階段的處方，沒有了預防環節的處方。所以，玉屏風丸算是唯一曾經推薦過的預防用中成藥。
全國和地方推薦中成藥還有哪些
國家衛健委和國家中醫藥局聯合發佈的第四版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》，推薦使用的中成藥共有12個。不同階段推薦使用的是不同的中成藥。
其中，在醫學觀察期階段，對乏力伴胃腸不適的，推薦的是藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）；對乏力伴發熱的，推薦的是：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風解毒膠囊（顆粒）、防風通聖丸（顆粒）。
在臨床治療期的中期階段，推薦的是：喜炎平注射劑和血必淨注射劑。對重症者，推薦送服蘇合香丸或安宮牛黃丸，以及推薦血必淨、參附和生脈3個注射液。
據中國工程院院士、中國中醫科學院院長黃璐琦介紹，正式納入《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》的中醫治療方案，是以第一線醫療救治人員的實際經驗為基礎，充分結合後方科研支撐，參考院士和國醫大師等專家建議編寫的，經過專家組充分討論，符合此次新型冠狀病毒感染的肺炎中醫病機特點及證候特徵，且均有紮實的臨床和科研基礎，安全性有保障，是呼吸類中成藥的代表性品種。
在我們查到的11個省市中醫診療方案中，上海、北京在全國版基礎上增加了痰熱清注射液。甘肅、江西、四川和北京均推薦了紫雪散用於治療內閉外脫，山東推薦玉屏風丸用於預防調護。
北京在全國版基礎上增加的品種最多，共增加了6個品種，除紫雪散外，對普通症狀，增加了雙黃連口服液和清開靈膠囊 2個品種，對重症，增加了痰熱清注射液、熱毒寧注射液和新雪顆粒。
哪些公司在生產19箇中成藥？
經查詢國家藥監局藥品信息，上述19箇中成藥中，連花清瘟膠囊為以嶺藥業的獨家產品，血必淨為紅日藥業的獨家產品，參附註射液為華潤三九的獨家產品，這3個藥品是第四版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》推薦使用的中成藥；痰熱清為上海凱寶的獨家產品，上海和北京推薦使用。
連花清瘟膠囊是2003年應對SARS期間研發的產品，在歷次流感等呼吸道傳染性疾病治療中，均發揮了重要作用，以嶺藥業正在加班加點生產，並已向湖北、河北、石家莊紅十字會捐贈了578萬元連花清瘟膠囊。大年初四，上海凱寶主要領導及相關幹部職工全部自發到崗投入生產痰熱清等藥品，1月31日，上海凱寶包下專車將捐助的痰熱清等價值200餘萬元的急救產品運向武漢。
“一夜暴紅”的雙黃連口服液有13個藥品批准文號，上市公司中，哈藥股份、太龍藥業、珍寶島、福森藥業生產，並是哈藥股份的主要產品。
藿香正氣膠囊有39個藥號，主要生產廠家是太極集團，片仔癀、振東製藥、廣譽遠等也有藥證。目前，太極集團在開足馬力生產藿香正氣膠囊（水），近3天發貨10萬件，今天還在繼續發貨，並向疫區等捐贈了1萬盒。
參附註射液是華潤三九的獨家產品。1月27日中午時分，華潤三九收到武漢金銀潭醫院急需參附註射液1000支用於臨床新型冠狀病毒肺炎治療的消息，第一時間召開支援前線治療的緊急會議，組織相關人員與配送商業緊密合作，最終於當日下午四點將1000支參附註射液送至武漢金銀潭醫院藥劑科倉庫，保障了臨床治療的緊急用藥。之後再向武漢紅十字會支援參附註射液4800支。
參附註射液進入第四版全國診療方案後，華潤三九迅速對產品庫存進行盤點並做好充足的產品保障，視臨床治療需求，隨時予以支援，滿足市場對防疫產品的需求。
安宮牛黃丸有125個藥號，最知名的是同仁堂，九芝堂和中恆集團也是生產廠家。1月27日，九芝堂向鍾南山醫學基金會捐贈價值60餘萬元藥品，診療方案公佈後，安宮牛黃丸銷售情況沒有太大變化，目前正在陸續發貨，並要求客戶不能囤積居奇，根據需要調配。1月27日，中恆集團將捐贈的價值208萬元的藥品發往武漢，包括1800盒安宮牛黃丸、7500盒紫雪散。
下表是涉及生產推薦中成藥的上市公司名單，我們是根據藥證來統計的，有藥證並不等於在生產。另外，新雪顆粒4家生產商中，遼寧康辰藥業有限公司是沃華醫藥的控股子公司，瀋陽君元藥業有限公司是賽升藥業的控股子公司；金花清感顆粒、喜炎平注射液等生產商不是上市公司。
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