人體缺鉀會有哪些危害?應該如何補鉀?

陰霾冬天


鉀對於我們的生命活動至關重要,血液中的鉀離子濃度可以影響到我們心臟的跳動、肌肉的收縮和神經的興奮。當血液內的鉀過高或者過低時,都是可以致命的。

我們的生命活動有賴於電活動,細胞的興奮就是細胞內電荷變化的結果,而鉀離子就是細胞電活動中最重要的一部分。

(我們的細胞激活是靠細胞內外電荷的變化來實現的,鉀離子是細胞內外電荷中最重要的電荷之一,鉀離子過高或者過低都會引起細胞電活動的異常)


正常情況下,我們人體可以通過飲食攝入足夠的鉀離子,當體內鉀離子過多時,我們的身體可以通過汗液、小便將體內的鉀離子排出去。因此,通常情況下,我們血液中的鉀離子濃度很穩定,不太容易出現大變化。

但是,有的特殊情況下,就會出現低鉀,臨床上稱為低鉀血癥。我之前有個同學,有一次打籃球,他出了很多汗,出汗之後又突然喝了很多涼白開水。本身汗液裡面會帶有大量鉀離子被排出,然後再喝白開水水,水進入血液後導致鉀離子濃度被進一步稀釋。隨後,他出現了低鉀血癥的表現。四肢肌肉癱瘓,不能活動,站都站不起來。當時我們是嚇傻了,趕緊給他家人打電話。送到醫院後,醫生給他打了一針鉀之後,沒有多久他就從輪椅上站了起來,又是一條好漢。


當低鉀時,會出現哪些症狀呢?

1.肌肉癱瘓

患者會出現四肢無力、癱瘓,還會伴有感覺麻木,但是一般頸部、頭部的肌肉不會受到影響。發病也比較急,而且通常在夜間,所以,經常在急診室看見這樣的病人——輪椅推過來,四肢都無法動,神智還是清醒的病人。不像腦出血、腦梗的病人,往往都是癱瘓+昏迷。


2.心率失常

心臟的跳動也受血鉀影響,而且還深受影響。缺鉀時可以引起心率失常,嚴重的低鉀可以致命


3.腸道運動減弱

這是由於低鉀影響了腸道肌肉的運動,腸道運動減弱,引起消化不良,腸麻痺,甚至引起腸梗阻,表現為腹脹、腹痛、不打屁,不排便。


4.影響神經系統

導致精神不振,反應遲緩等,這跟神經電活動受影響有關。


哪些情況容易出現低鉀血癥,如何預防

1.夏季,在戶外工作的建築工人、農民和劇烈運動的人。因為出汗多,鉀離子隨著汗液流失較多。這個時候應該要補充糖鹽水或者和像脈動這樣的功能性飲料,以補充鉀離子。

(香蕉中富含鉀離子,所以網球運動員在比賽間隙常常吃香蕉補充能量和鉀離子)


2.有一些高血壓、心臟病的患者會吃一些利尿藥,有一些利尿藥會促進鉀離子經過尿液排放。所以,如果這類朋友,出現了低鉀症狀,可能要調整藥物。


3.飲食太過清淡的人容易低鉀。雖然高鹽飲食不好,但是還是要保證每天攝入足夠的鹽分,通常量是2.5-6克每天。低於或者高於這個值,對身體都不好。


4.長期嘔吐、腹瀉或者是沒有辦法進食的人,容易低鉀。有些癌症化療患者,或者一些疾病導致患者長期嘔吐、腹瀉,鉀離子攝入不足和丟失太多,也容易出現低鉀。這一類患者,往往需要通過靜脈補充鉀離子了。


人體探索者


鉀,是人體必需的元素,是維持身體正常代謝和細胞功能的重要元素,如果人體鉀的含量過低,就會影響正常的功能,在日常的生活中就會有疲勞、乏力、噁心嘔吐等表現,影響工作和休息。那麼,對於缺鉀的朋友,怎樣補鉀才合理?

第一,人體是可以從很多食物中吸取鉀元素的

經常吃海帶有助於補鉀,海帶是富含鉀的海鮮食物,不僅如此,多吃海帶還有助於防止甲狀腺疾病,對改善免疫有很重要的作用。

紫菜也是可以補鉀的食物,多吃紫菜還可以幫助維持肌肉正常的收縮舒張功能,對於緩解肌肉痙攣也是有益處的。

菠菜不僅含有一定量的鉀元素,還含有各種維生素,尤其是對於孩子,多吃菠菜有助於保護視力,促進生長髮育。

此外,可以補鉀的食物還有銀耳,對於一些忌腥味的朋友,可以吃銀耳,銀耳做成粥後吃營養吸收效果更好,而椰子作為一種富含鉀元素的水果,其中鉀的含量很高,吃椰子對補鉀是非常有幫助的。

第二,對於中重度低鉀的朋友,需要在醫師指導下直接打點滴或者口服來補充鉀

一般來說,口服補鉀比打點滴要好,因為口服後鉀直接進入胃和小腸,通過它們來吸收,更符合人體生理。對於消化吸收功能不好的朋友,則建議通過靜脈途徑來補充。

如果是有肝功能不好的朋友,則需要在醫師指導下進行藥物治療。但補鉀也不宜過高,如果人體中鉀元素水平過高,反而可能引起高鉀,高鉀症是一種嚴重的臨床疾病,如果補鉀不合理,反而可能產生心律不齊和肌肉痠疼等症狀,嚴重的還可能成為其他各種疾病的誘因。


醫者榮耀


鉀是七種重要的礦物質之一,其主要作用是調節液體平衡、控制心臟和肌肉的電子活動,對於血壓、心血管健康、骨骼和肌肉強壯都有幫助。

缺鉀會導致虛弱、疲勞、肌肉痙攣、便秘、心律失常,嚴重的情況因為肌肉痙攣導致癱瘓和呼吸衰竭。

世界衛生組織的標準是每天補充鉀3510毫克,按這個標準,全球大多數人鉀攝入量不足,補鉀應該從食物中攝取,吃富含鉀的平衡飲食。

除了吃高鉀食物外,還要吃低鈉飲食,這兩者結合起來,能夠降低血壓、減少心血管疾病的風險。

香蕉是人們人熟知的富含鉀的食物,一箇中等香蕉含422毫克鉀,除香蕉之外,還有不少富含鉀的食物。

乾果含鉀量很高,95克幹杏含有1101毫克鉀,75克葡萄乾含618毫克鉀,130克乾梅含699毫克鉀,但是乾果含糖量很高,而且很多幹果是添加了糖的,所以不可多吃,只能作為零食,稍稍吃點。

土豆的含鉀量比香蕉還高,一箇中等帶皮的土豆含941毫克鉀,去皮含610毫克鉀。土豆是高GI食物,不利於控制血糖,可用紅薯替代,一箇中等紅薯的鉀含量542毫克。

含鉀高的蔬菜:1杯熟瑞士甜菜鉀含量962毫克,1杯熟莧菜葉鉀含量846毫克,1杯熟菠菜鉀含量838毫克,其他蔬菜中扁豆和西紅柿鉀含量高,1杯熟扁豆含731毫克鉀,半杯西紅柿醬549毫克鉀,1杯西紅柿汁527毫克鉀,1箇中等西紅柿292毫克鉀。

豆類的鉀含量不錯,半杯的鉀含量:赤豆612毫克、白豆595毫克、青豆478毫克、北方豆460毫克、黑豆401毫克、菜都354毫克。

牛奶和酸奶不僅鈣含量高,鉀含量也不錯,1杯牛奶含鉀366毫克,1杯酸奶含579毫克。

含鉀高的海產品中:每份鯖魚474毫克、每份比目魚449毫克、每份鯛魚444毫克、每份虹鱒魚383毫克。

還有一種富鉀食物,半份牛油果364毫克。


京虎子


有一年,我爸去鹽城出差,再回來的大巴車上突發四肢無力、噁心嘔吐、反應遲鈍、神志不清,後來送去臨近的醫院才救回一命。他當時就是一個低鉀症。如果當時車上有橙子汁,立刻給他服用的話,症狀會快速緩解。

鉀在人體中是60多種酶的活化劑,參與碳水化合物、呼吸運動、蛋白質代謝。鉀濃度低於3.5mmol/L就是缺鉀,主要表現是四肢的發作性的軟癱,嚴重時會導致呼吸肌麻痺或者導致心律失常,那就要和世界說拜拜了!

鉀是人體維持生命的重要物質,缺鉀的主要原應有攝入不足和丟失過多。攝入不足有禁食和少食,丟失過多有嘔吐,腹瀉,用了大量利尿藥。

補鉀最快的方法是口服氯化鉀溶液,一天3次。嚴重者靜脈滴注。補鉀最安全的方法就是多吃富鉀食物,比如香蕉、橙子、柚子、葡萄、菠菜、山藥、花菜等。同時避免過度勞累!


阿卡醬醫生


危害:

1、鉀參與動作電位和靜息電位,引起組織興奮,缺鉀則會造成心肌興奮性降低,傳導速度下降、心肌收縮性下降,病人表現為心律失常,心臟傳導阻滯,嚴重時會導致心跳驟停

2、缺鉀會造成肌肉鬆弛無力,病情輕者表現為四肢無力、嚴重者出現呼吸無力,胃腸道蠕動減弱而造成麻痺性腸梗阻

1、對因治療,主要去除導致缺鉀的病因

2、能口服儘量口服

3、補鉀不要一次完成,不要想著一口吃成一個胖子,冰凍三尺非一日之寒,所以補鉀分次給予,邊治療、邊補充,因為一些患者病因去除了以後,可以經口進食補鉀,從而可以減少靜脈補鉀量,而糾正缺鉀,通常需要連續3到5天的治療

4、重症患者以及普外科患者大多無法口服補鉀,此時只能通過靜脈補鉀,必要時根據病情建立中心靜脈泵鉀治療。


健康一線



鉀是人體重要陽離子之一。正常成人體內鉀的總量約為50mmol/kg,成年男性略高於女性。

鉀對機體的健康起到不可忽視的作用,功能也有許多,例如:

1.維持糖、蛋白質的正常代謝。

葡萄糖和氨基酸經過細胞膜進入細胞合成糖原和蛋白質時,必需有鉀離子的參與。機體在缺鉀的時候,糖、蛋白質的代謝將受到影響。

2.維持細胞內正常滲透壓。

鉀主要存在於細胞內,因此鉀在維持細胞內滲透壓的方面起主要作用。

3.維持神經肌肉的應激性和正常功能。

細胞內的鉀離子和細胞外的鈉離子聯合作用,可激活鈉鉀ATP酶(三磷酸腺苷酶),產生能量,維持細胞內外鉀鈉離子濃度階梯,發生膜電位,使膜有電信號能力。當血液中鉀離子濃度降低時膜電位上升,細胞膜極化過度,應激性降低,發生鬆弛性癱瘓。血液中鉀離子濃度過高,使膜電位降低,細胞不能復極而應激性喪失,可發生肌肉麻痺。

4.維持心肌正常功能。

鉀缺乏時,心肌興奮性增高;鉀過高時又使心肌自律性、傳導性和興奮備受抑制,二者均可引起心律失常。

5.維持細胞內外正常的酸鹼平衡。

細胞缺鉀時,細胞外液與鈉中氫離子可進入細胞內,引起細胞內酸中毒和細胞外鹼中毒;細胞外鉀離子內移,氫離子外移,可引起細胞內鹼中毒和細胞外酸中毒。

6.降低血壓。

高血壓與膳食鉀、尿鉀、總體鉀或血清鉀呈負相關。補鉀對高血壓及正常血壓有降低作用。


人體內鉀總量減少可引起鉀缺乏症,可在神經肌肉、消化、心血管、泌尿、中樞神經等系統發生功能性或病理性改變。

成人每人每日膳食鉀的適宜攝入量(AI)為2000mg/天。


各類食物中鉀的大致含量(以每100g計):

穀類100-200mg

豆類600-800mg

蔬菜水果200-500mg

肉類150-300mg

魚類200-300mg


部分鉀含量較突出的食物(以每100g計):

紫菜1796mg

黃豆1503mg

冬菇1155mg

小豆806mg

綠豆787mg

黑木耳757mg

花生仁587mg

其中,紫菜雖然鉀含量豐富,但是因其自身重量輕,食用量十分有限,一人份的紫菜湯中紫菜含量大約只有5g,所以結合食用量來看,紫菜的補鉀功能一般。

其它鉀含量尚可的食物,因食用量較大,從中所獲取的鉀也相應增加,如:土豆(每百克含鉀342mg),毛豆(每百克含鉀478mg),芹菜(每百克含鉀206mg),胡蘿蔔(每百克含鉀193mg)等。



自然界含鉀豐富的食物很多,注意補鉀要結合食用量考慮,而且不提倡從單一性食物中獲取,膳食均衡可以獲得更多營養,並可提高營養的吸收利用率。


丸子偶尼


化學告訴我們,鉀是一種無機金屬元素,不像給我們提供能量的葡萄糖卻是有機物。

從分子水平來看人體主要由碳水化合物、蛋白質、脂肪、礦物質、纖維素以及維生素組成。

其中鉀、鈉、鈣、鎂是我們人體內的四大無機陽離子。



而今天要說的是鉀缺乏。

我們日常的正常飲食中均含有豐富的鉀,人體是非常奇妙的,簡直就是巧奪天工,人體有非常完善的排鉀機制,猶如一個城市的排水系統,人體排鉀目的防止鉀在人體內滯留氾濫成災,通過尿、大便排鉀不暢會導致高鉀血癥,而高鉀血癥最致命的危險導致心跳驟停而威脅生命。而當我們無法進食或者進食不足,勢必會造成無法攝入鉀或者攝入鉀停止而缺鉀。



而機體排鉀則是多吃多排,少吃少排,不吃照樣要排鉀。

缺鉀是指人體總體鉀的缺乏和細胞內鉀的缺乏。

臨床上缺鉀患者可以表現為低鉀血癥,但是通過人體的調節,通過抽血測定的血鉀濃度可以出現正常。

導致人體缺鉀的原因有

1、

鉀的攝取不足所致:如刻意限制飲食而減肥的正常人、神經性厭食的患者、發生腸梗阻、各種原因導致的不能經胃腸道吃東西而又沒有及時通過靜脈補充生理需要量鉀的患者等等

2、鉀排出過多:這是導致缺鉀最主要的原因,分為通過腎臟和腎外途徑排出過多

①、通過腎外途徑丟失有:如嘔吐、腹瀉、胃腸減壓造成富含鉀的消化液丟失,另外通過自身調節又會促進腎排鉀而加重缺鉀

②、通過腎臟途徑排出過多:如使用呋塞米等利尿藥、酸中毒、缺鎂等

3、細胞外鉀進入細胞內過多:也就是轉移導致的低鉀,體內並不缺鉀

缺鉀對人體的危害有:

①、鉀參與動作電位和靜息電位,引起組織興奮,缺鉀則會造成心肌興奮性降低,傳導速度下降、心肌收縮性下降,病人表現為心律失常,心臟傳導阻滯,嚴重時會導致心跳驟停

②、缺鉀會造成肌肉鬆弛無力,病情輕者表現為四肢無力、嚴重者出現呼吸無力,胃腸道蠕動減弱而造成麻痺性腸梗阻

③缺鉀可以誘發代謝性鹼中毒



缺鉀患者如何補充鉀?

1、對因治療,主要去除導致缺鉀的病因

2、能口服儘量口服

3、補鉀不要一次完成,不要想著一口吃成一個胖子,冰凍三尺非一日之寒,所以補鉀分次給予,邊治療、邊補充,因為一些患者病因去除了以後,可以經口進食補鉀,從而可以減少靜脈補鉀量,而糾正缺鉀,通常需要連續3到5天的治療

4、重症患者以及普外科患者大多無法口服補鉀,此時只能通過靜脈補鉀,必要時根據病情建立中心靜脈泵鉀治療.

(圖片來源於網絡,不作為商業用途!本文內容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據,不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請及時就醫。)


佳園道


一般來說,如果人體是正常飲食的話,其實很難出現低血鉀的狀態,因為鉀這個元素,基本上存在於大部分的食物當中,尤其是新鮮蔬菜,水果當中。

鉀在人體當中,有很重要的作用。可以維持糖、蛋白質的正常代謝;維持細胞內正常滲透壓;維持神經肌肉的應激性和正常功能;維持心肌的正常功能;維持細胞內外正常酸鹼平衡和電離子平衡;還有幫助降血壓的作用。

血鉀跟鈉的代謝方式不同,鉀是多吃多排,少吃少排,不吃也排。所以,不過,不通過食物或者其他途徑攝取,就會不斷流失。

低血鉀最常見的原因是長期的進食過少,嘔吐腹瀉造成電解質流失這類問題,還有的是代謝障礙,比如低血鉀性週期性麻痺。常見表現就是四肢無力,呼吸困難,嚴重的甚至可能造成癱瘓和心律失常,甚至致命之類問題。

處理方式沒有其他辦法,就是補鉀,通過口服或者靜脈輸液來補充。


醫家故事


鉀是細胞內液中的主要陽離子。正常成年人體內含鉀總量為120~ 150g, 70%的鉀存在於肌肉中,10%分佈在皮膚,6%~7%在紅細胞內,其餘鉀分佈在腦、肝臟和骨骼中。正常人血漿鉀濃度為3. 5~5.3mmol/L,約為細胞內鉀濃度的1/25。

生理功能

1.維持細胞正常滲透壓

鉀是細胞內的主要陽離子,對維持細胞內液的滲透壓起重要作用。

2.維持神經肌肉的應激性和正常功能細胞內的 K+和細胞外的Na+聯合作用,激活Nat ,K+ -ATP酶,產生能量,維持細胞內、外Nat、K+濃度梯度,發生膜電位,激活肌肉纖維收縮並引起突觸釋放神經遞質。

3.維持心肌正常功能

心肌細胞內、外K+濃度對心肌的自律性、傳導性和興奮性起重要作用。 嚴黃大資弊紙(P1 4.維持細胞內外正常的酸鹼平衡。

5.降低血壓鉀能對抗鈉引起的高血壓,補鉀對高血壓及正常血壓者有降低作用。

6.參與碳水化合物、蛋白質的正常代謝。

鉀缺乏

膳食因素鉀缺乏與過量少見,主要見於臨床疾病或醫源性及其他原因。鉀缺乏與低鉀血癥人體內鉀總量減少可引起鉀缺乏症,當血鉀濃度<3.5mmol/L時,稱為低鉀血癥。

(1)原因:非正常情況的攝人不足或損失過多。①攝人不足,長期禁食、少食,在靜脈補液內少鉀或無鉀;②損失過多,經消化道損失,見於頻繁嘔吐、腹瀉、胃腸引流、長期用緩瀉劑或輕瀉劑;經腎損失,如多尿、腎臟疾病;經汗丟失,高溫作業重體力活動,大量出汗,使鉀大量丟失。

(2)表現:正常人體鉀下降10%時,症狀不明顯;當鉀缺乏超過總量10%時,機體發生不同程度的功能性或病理性改變。①神經肌肉應激性降低:肌肉無力與癱瘓,肋間肌、橫膈肌無力出現呼吸困難,缺氧和窒息,平滑肌無力致腹脹、腸梗阻和麻痺,以及橫紋肌肉裂解症;②心律失常:心肌應激性增高,出現房性或室性早搏心動過速、心音低鈍、心律失常,並可出現異位搏動和房室傳導阻滯;③腎功能障礙:多尿、夜尿、口渴、多飲等。

推薦攝入量與食物來源

1.推薦攝人量

正常成年人膳食鉀的適宜攝人量(AI)為2000 mg/d。

2.食物來源

大部分食物都含有鉀,豆類、蔬菜和水果是鉀的最好來源,如紅豆、蠶豆、扁豆、黃豆、杏幹、冬菇、竹等、紫菜、香蕉等含有十分豐富的鉀。


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茄子營養師


鉀是人體內重要的離子之一,我們經常說的血離子化驗,主要包括鉀離子、鈉離子、氯離子、鈣鎂鐵等離子。正常情況下,一般的飲食中足夠提供人體所需的這些離子和人體的微量元素。(0905)


只有出現疾病狀況不能經口進食或者靜脈輸液中攝入缺乏時才會導致低鉀血癥。血清鉀(K+)濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。但是,血清鉀降低,並不一定表示體內缺鉀,只能表示細胞外液中鉀的濃度降低,而全身缺鉀時,血清鉀不一定降低。

常見的缺鉀情況

消化道手術後長期不能進食,而靜脈補液中鉀含量不足,會導致缺鉀;

慢性消化道梗阻或者食管胃部疾病導致進食量減少,會導致鉀的攝入減少或者缺乏;

各種原因導致的長期嘔吐或者嚴重腹瀉(常見於兒童或幼兒),導致鉀丟失較多;

經腎臟排鉀過多,常見於成人失鉀,比如長期服用排鉀利尿藥,或者長期應用激素。


身體缺鉀時比較危險,嚴重時危及生命:

對神經肌肉系統的影響:缺鉀會影響神經肌肉的電信號傳導和肌肉的收縮能力,出現全身乏力、肌無力、不能站立或行走,甚至出現抽搐表現,精神方面有表情淡漠,抑鬱,嗜睡,記憶力減退或者喪失。

對心血管系統的影響

:低血鉀導致心臟電傳導系統異常,出現心律失調,嚴重的低血鉀會出現心臟驟停。臨床上一旦發現低血鉀,需要馬上處理。

對消化系統影響:低鉀導致胃腸蠕動功能下降,最明顯的表現就是腹脹。術後部分患者腸梗阻的出現在除外其它因素後,如果仍不緩解的,要考慮有無低血鉀導致的,容易出現麻痺性腸梗阻。


缺鉀對身體影響較大,那麼如何補鉀呢?


需要明確的是,正常飲食活動的人,是不需要刻意補鉀的,正常的飲食完全足夠了。如果額外補鉀,反而對身體產生危害。


如果因為各種原因導致的低血鉀,建議一定要到醫院明確原因,然後根據導致缺鉀的因素和缺鉀的水平,由醫生給出是否需要補鉀或如何補鉀的建議。

一般總體原則:

輕度缺鉀,優先口服補鉀(安全,前提能經口進食);

見尿補鉀(就是患者有尿液再給予靜脈補鉀,如果沒有尿,靜脈補鉀,會導致嚴重的高鉀血癥,一樣危險);

控制補鉀速度(尤其是靜脈補鉀,太快會導致嚴重高血鉀,哪怕是暫時的,都會引起心臟驟停)。


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