四川農村峰娃
（耳趙問答190717）鼓膜穿孔對人體的影響有兩方面，一方面是減少了鼓膜震動面積，導致聲音傳導效率降低，二是中耳的屏障缺失，容易出現感染。 對於有鼓膜穿孔的患者而言，是否選擇手術，要看是否有提高聽力、修復中耳屏障功能的需求。如果是青壯年，身體沒有嚴重內科疾病，內耳功能正常，應積極考慮手術。如果是老年人，身體基本狀況不佳，內耳功能已明顯下降，那麼手術能帶來的益處太小，應謹慎選擇手術。
另外，很多朋友留言詢耳內鏡和顯微鏡修補鼓膜的區別，這裡簡單答覆幾句。耳內鏡手術的優勢在切口小，術中視野好，但是醫生需要單手操作，能熟練運用此項技術的耳科醫生不多。顯微鏡手術的切口要大一些，但是術中醫生可以雙手操作，能熟練運用顯微的耳科醫生要多一些。
耳科趙醫生
中耳炎耳膜穿孔，可以不用手術，我早幾年也是中耳炎耳膜穿孔，好不舒服，去看醫院看了，開一大堆西藥和打針，吃了藥和打針，走路都有點沒力氣走了，人也輕飄飄的，手掌一下變得沒血色和有點帶黃了，好像我一個人已死了半截一樣了，後來別人介紹我去一位老中醫那看，開了三個月的中藥粉，吃好了，我又好像來到了新的世界裡了。
莫名其妙的好
這種炎症感染引起來的中耳炎，首先需要保證中耳腔內的炎症能夠明顯的緩解，而且三個月內沒有明顯流膿，如果這個時候骨膜沒有明顯的癒合，可以選擇手術治療，手術的目的主要是預防中耳炎的反覆發作，也需要根據耳部ct檢查結果來進一步決定手術的具體類型。
一般來說，鼓膜穿孔有自愈的可能，但那是對於小孔來說。如果耳膜穿孔大，經過保守治療，沒有自行修復，是要考慮手術治療的，做手術需要待中耳炎完全恢復，耳內沒有炎症和流膿才可以進行，如果有耳流膿的情況，建議先使用抗生素類的滴耳液滴耳並口服消炎的藥物進行治療，平時避免受涼感冒，避免汙水入耳，不要吃辛辣的食物。
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耳鼻咽喉醫生老邢
大多數中耳炎只要及時發現，是可以通過保守治療治癒的;但是如果分泌性中耳炎病程超過三個月或反覆發作化膿性中耳炎、鼓膜穿孔超過一個月仍未自行修復，則需要儘早手術。
也就是說手術治療中耳炎，主要針對性以下二種情況：
一、分泌性中耳炎，一般情況下可以採取觀察治療，酌情使用黏液促排劑、抗生素、鼻腔收縮劑、糖皮質激素、咽鼓管吹張等。針對保守治療無效者。包括：鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開置管，反覆發作遷延不愈者可考慮同時行咽鼓管球囊擴張術。
二、化膿性中耳炎和中耳膽脂瘤，對其治療一般主要使用的藥物為滴耳液和抗生素。手術治療：鼓膜修補：針對病變比較輕，僅有鼓膜穿孔，沒有形成膽脂瘤及影響聽骨鏈活動度的病變。病變切除+鼓室成形：針對中耳膽脂瘤和病變較重的慢性化膿性中耳炎，切除病變後再進行聽力重建。
中耳炎耳膜穿孔，也就是耳鼻喉科臨床所稱的“化膿性中耳炎”，除了耳鳴、耳聾和耳道流膿外，典型的體徵表現就是鼓膜穿孔。也就是對於中耳炎耳膜穿孔超過一個月仍未自行修復，則需要儘早手術的。也只有手術，才可以真正的解決問題。中耳炎的問題解決不好，對於患者的身體健康和正常的生活影響是極大的。
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家庭醫生在線
您好，是否需要做手術，需要由醫生參照病人的實際情況，耳道情況等綜合決定。所以最好遵醫囑。實踐中遇到做手術恢復不錯的患者，但也遇到過手術失敗的患者。人與人之間存在個體差異的。如果醫生建議手術，要從個體實際情況出發定製合適的手術方案。做好預後。
立聰堂英雄山店
是否需要做手術，需要由醫生參照病人的實際情況，耳道情況等綜合決定。所以最好遵醫囑。實踐中遇到做手術恢復不錯的患者，但也遇到過手術失敗的患者。人與人之間存在個體差異的。如果醫生建議手術，要從個體實際情況出發定製合適的手術方案。
海之聲淮安淮海南路
您好，中耳炎耳膜穿孔，有沒有必要做手術？ 這些是要根據每個人的實際情況決定的，建議您到正規的大醫院檢查並治療，醫生也會根據您的情況給您合適的建議，儘量不要相信偏方，希望我的回答對您有所幫助！
驗配師濰坊
需要由醫生參照病人的實際情況，耳道情況等綜合決定。所以最好遵醫囑。實踐中遇到做手術恢復不錯的患者，但也遇到過手術失敗的患者。人與人之間存在個體差異的。如果醫生建議手術，要從個體實際情況出發定製合適的手術方案。做好預後。
馬鞍山海之聲mas
對於有鼓膜穿孔的患者而言，是否選擇手術，要看是否有提高聽力、修復中耳屏障功能的需求。如果是青壯年，身體沒有嚴重內科疾病，內耳功能正常，應積極考慮手術。如果是老年人，身體基本狀況不佳，內耳功能已明顯下降，那麼手術能帶來的益處太小，應謹慎選擇手術。
海之聲吳家山驗配中心
對於有鼓膜穿孔的患者而言，是否選擇手術，要看是否有提高聽力、修復中耳屏障功能的需求。如果是青壯年，身體沒有嚴重內科疾病，內耳功能正常，應積極考慮手術。如果是老年人，身體基本狀況不佳，內耳功能已明顯下降，那麼手術能帶來的益處太小，應謹慎選擇手術。
