陳羅彬

有很多朋友腳踝扭傷以後，認為還能走路，略微有點腫脹或者是疼痛不要緊的，不可能是骨折，沒有必要去醫院檢查x線，這個想法對嗎？下面這張X線片子就會給大家一個準確的答案。

但這種細小的撕脫骨折患者往往並不會有特別嚴重的疼痛，而且因為骨塊比較小，沒有影響整體踝關節的骨性結構，並不會影響患者的屈伸運動，所以行走很有可能也是可以的，有可能行走的時候會有略微的疼痛，但是不會特別嚴重。

那麼這種小的撕脫骨折就代表扭傷，以後不需要處理了嗎？

大家可千萬別小看這一小塊兒的撕脫骨折，我們有一句話叫做打斷骨頭連著筋，相信很多人都聽說過這句話，在醫學上也是適用的，雖然這一小塊骨頭丟失對於整個踝關節的骨性結構來講並不會造成影響，但是之所以扭傷會撕脫這骨頭，是因為骨頭後面連著筋，也就是踝關節的韌帶。

在踝關節扭傷的時候，暴力沿著韌帶傳向骨骼，有的時候這種暴力會導致韌帶的撕裂，有的時候暴力會將韌帶的負責的骨頭撕脫下來。造成這種撕脫骨折。但無論是哪種情況，踝關節的穩定性已經受到了損傷。

所以出現這種撕脫性骨折的時候，往往要更加的給予重視，要給予踝關節進行加壓包紮，給予支具固定，冰敷，促進其腫脹的消退，幫助減輕疼痛。在扭傷一週的時候，腫脹、疼痛明顯減輕能配合查體的時候，要做雙側踝關節的查體，明確雙側的踝關節穩定性是否一樣，如果踝關節的穩定性變差，那麼要給予進行石膏固定，讓有損傷的韌帶在處於比較緊張的條件下癒合，否則這種骨塊撕脫以後，沒有在比較好的張力下癒合，將來關節會出現不穩定。而踝關節不穩定是造成創傷性關節炎比較重要的因素之一。

一般扭完腳脖子以後會出現以下幾種情況，我們按照不同的情況給予不同的建議：

●踝關節扭傷以後可以自行判斷一下關節是否有明顯的畸形，如果疼痛特別嚴重，那麼可能伴有骨折，一定要去醫院進行x線檢查。

●踝關節扭傷以後，當時並不是特別的疼痛，但是回到家中6~8個小時以後開始出現腫脹，而且會有明顯的皮下淤血出現，這種情況或者是

那麼這種情況，最起碼也要到醫院進行x線檢查，明確是否存在骨折

●如果扭傷以後疼痛並不是特別的明顯，到次日也沒有明顯的腫脹或者是皮下淤血出現，那說明損傷可能不重，適當的休息，觀察就可以了。

總結

崴腳脖子以後如果不是特別疼或者不是特別的腫，不一定就代表沒有骨折，有的時候細小的撕脫骨折並不會影響患者的功能，僅僅會有疼痛和少量的皮下淤血。但是這種情況往往代表著韌帶會有一定的損傷，絕對不能掉以輕心，如果拍x線檢查發現有撕脫骨折的時候，一定要諮詢專業的運動損傷醫生或者是骨科醫生給予進行科學系統的治療，最好要給予一段時間的固定，使韌帶與骨塊處於緊張的狀態下癒合，這樣才不會影響踝關節的穩定性。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

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想好好做醫生的胖子

有時候下個樓梯特別容易崴腳，崴腳大部分是腳踝處的軟組織的損傷，也就是周圍的韌帶的損傷，但是在過度負重、長時間的行走等情況下，也是可能導致骨折的。

不過即使發生骨折，也並不代表立即不能行走，或者說崴腳後還可以行走也不代表沒有發生骨折。腳踝處的骨關節相對來說穩定性還是較高的，發生骨折的概率較低，並且發生骨折後會有兩三週的緩衝時間，然後才會表現出各種不適的症狀。

腳的組成包括脛腓骨下端與距骨。踝關節因為其要承受身體大部分的重量，所以其抗壓性是較高的，但是其穩定性不足，所以就導致踝關節最容易出現內翻、外翻，也就是我們說的崴腳，損傷的主要是兩側的韌帶。

踝關節骨折後最明顯的特徵就是關節局部的疼痛、腫脹，這些表現實際上單純的軟組織損傷也會出現。所以就很容易錯把骨折當成一般的軟組織損傷。普通的軟組織損傷一般經過一兩週的休息後，腫脹疼痛都會消失，而骨折導致的疼痛，並不會消失，甚至會加重，尤其是在運動的時候。

所以說，單純的憑藉能不能運動時無法判斷有沒有骨折的，如果明顯腫脹，為了健康著想，建議還是去醫院做個x線的檢查，這個做起來也方便，不需要提前很久預約，價格也比ct、核磁便宜很多。另外對於習慣性崴腳的人，可以再進行一下踝關節韌帶的檢查，防止再次發生崴腳。

張浩醫生

能走路不是判斷是否骨折的金標準，但是大多數腳部位骨折會影響運動和走路，如果骨折不厲害，不是關鍵部位沒有移位短時間忍受疼痛可以走沒問題，看你如果能一直堅持多遠也能走還什麼也不加重不腫，那基本可以除外骨折。懷疑骨折，紅腫痛厲害不能走路建議看看骨科，以免耽誤病情多受罪！

麻醫神相人在江湖

崴腳後還能走，也不要勉強再走了，會加重傷情的，骨折以後第二天比第一天更嚴重，所以要請人幫助去醫院及時檢查治療，別加重傷情造成二次傷害。

關鍵字: 健康 腳後 骨折