2月1日國家衛健委新聞發佈會:孕產婦和兒童的健康防護(上)

2月1日15時,國家衛健委召開新聞發佈會,介紹新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作中孕產婦、嬰幼兒和托育機構的健康防護情況。

主持人:

各位媒體朋友:

大家下午好!歡迎參加今天的新聞發佈會。我是國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒。昨天的發佈會上我談到,在疫情防控的過程中,老人、小孩和孕產婦是需要特別關注的群體。昨天,我們介紹了老年人的防護知識,今天發佈的主題是“孕產婦和兒童疫情防控”。我們請來了北京大學第三醫院產科主任趙揚玉醫生和北京兒童醫院急診科主任王荃醫生,圍繞發佈主題回答大家的提問。


中央廣播電視總檯央視記者:

我的問題提給趙主任,孕產婦的情況比較特殊,現在還要進行正常的產檢,還有慢性病的患者也要定期到醫院檢查,疫情防控期間醫院能不能保證他們的正常診療,他們在去診療過程中應該注意哪些問題?謝謝。

趙揚玉:

確實正如您所說,目前這種特殊情況,孕婦正常的產檢基本是可以保證的,孕婦確實是一個比較特殊的群體,我們知道,即使是正常的孕婦,沒有合併症、沒有併發症,在妊娠週數不斷增長的過程中都有可能會出現一系列異常的問題,所以建議孕婦一定要聽從醫生的建議進行產檢,尤其是28周以上妊娠晚期的孕婦。還有一些高危的孕婦,比如高齡的,有一些合併症的,還是要聽從醫生建議,嚴格規律產檢。當然在這種特殊的時期下,如果孕婦都很正常,孕周在早孕期、中孕期,如果沒有特殊的問題,也可以在醫生的建議下適當的延長到醫院的間隔時間。

關於防控的問題,為了保證孕產婦的安全,目前各級醫院都制定了一系列防控措施。需要強調的是,除了醫院的一系列防控措施之外,孕婦自身的防控是非常重要的,必須到醫院進行產檢的孕婦,到醫院時一定要戴口罩,如果有家屬陪同,家屬也要戴口罩。如果孕婦有發熱的情況,建議直接先到發熱門診就診,然後根據檢查的結果,再進行後續一系列的檢查建議。同時還希望孕婦到醫院時一定要配合醫院進行體溫篩查,包括流行病學篩查等等。孕婦要聽從醫院的建議,比如現在醫院會採取分散孕婦的措施,包括分時段就診,避免過多孕婦集中在一起,這樣可以減少孕婦在醫院等候的時間或者就診的時間。同時,還希望孕婦在沒有洗手的前提下不要去觸摸口、眼、鼻等等,如果離開醫院時,要儘早清洗雙手,這些都是需要我們注意的問題。

2月1日國家衛健委新聞發佈會:孕產婦和兒童的健康防護(上)

記者:

最近網上有一些報道,中成藥可以有效治療和防治這次疫情的蔓延,請問有沒有一些科學的依據能夠支持這種報道?謝謝。

主持人:

這個問題我來回答一下,您這個問題現在很多媒體和群眾都很關注,隨著疫情的發展,國家衛生健康委和國家中醫藥管理局根據總結的疫情防控的經驗,也專門印發了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,這版方案中對一般治療、重症治療所使用的中西藥物都進行了比較詳細的闡述,也請大家可以通過國家衛生健康委官網中疫情防控的專題頁面進行查詢。下一個問題。

經濟日報社記者:

疫情發生以來,很多專家建議我們儘量減少外出,對於很多幼小的孩子來說,他們在家裡待不住,他們能不能進行適當的戶外活動?比如社區裡的滑梯等設施可不可以接觸?另外,孩子怎麼正確佩戴口罩?

請專家介紹一下。謝謝。

王荃:

新型冠狀病毒流行期間,我們反覆和大家說,要減少外出,尤其是要減少去人口密集的場所和不通風的空間,對於孩子尤其是如此。如果孩子要外出,我們建議一定要去空曠、通風、人少的區間活動。如果我們要帶孩子去這些場所去玩,請家長一定要做到有效的看護,我們要看住孩子,因為我們知道孩子的手願意到處去摸、去碰,一旦碰了之後喜歡在自己的眼睛、嘴或者是臉上去摸,甚至有一些小寶寶還願意用自己的嘴舔一些東西,碰到這種情況一是要看住,二是要及時制止。帶小寶寶外出時,可以帶一些含有酒精類的一次性手消消毒液給寶寶進行消毒,回家以後一定要及時更換衣物,及時注意手衛生。

2月1日國家衛健委新聞發佈會:孕產婦和兒童的健康防護(上)

關於兒童佩戴口罩,其實兒童佩戴口罩和摘取口罩的方式和成人是一致的,我想提醒各位家長的是,因為兒童的臉形相對比較小,尤其是低齡的兒童,所以我們格外強調,家長一定要買適合您孩子的,買兒童專用的一次性口罩,千萬不要用大人的口罩代替,因為這樣實現不了好的防控作用。我們經常聽到家長告訴我們,我們在給孩子佩戴口罩時會遇到這樣那樣的困難,孩子不願意戴口罩,其實孩子不願意戴口罩的原因有很多,有時候覺得戴的比較憋悶,喘不過氣來,不舒服,甚至有的孩子就是覺得戴口罩害怕、不好看,口罩的帶子勒了耳朵,不喜歡。在這種情況下,對於大一點的孩子,我們可以講故事或者是講道理的方法,直接告訴孩子,為什麼現階段我們要戴口罩,如果不戴口罩可能會出現什麼樣的問題。而且作為父母來說,一定要以身作則,孩子要戴口罩,您自己也要把口罩戴好。

對於一些低齡的孩子,我們可以採取一些辦法,比如做遊戲,講故事,做一些相互的角色扮演,讓孩子給玩具戴口罩,我和孩子一起對著鏡子戴口罩,反覆多做幾次,其實絕大多數孩子都是能夠接受的。我們為什麼說要選擇適合孩子的兒童口罩,除了大小適合保護孩子以外,其實絕大多數的兒童口罩都會有一些圖案,不同的顏色和花紋,會讓孩子減少抗拒心理和不喜歡的狀態,所以我們可以戴這樣的口罩。當然,的確會有一部分孩子無論怎樣做,可能他都戴不了口罩,1歲以下的孩子是不太適合戴口罩的,所以在這種情況下,我們唯一能做的就是做好家長的防護,我們間接保護我們的孩子。另外是減少孩子的外出,做好居家的消毒清潔安全等工作。謝謝。


2月1日國家衛健委新聞發佈會:孕產婦和兒童的健康防護(上)

中國婦女報中國婦女網記者:

我想請問一下趙醫生,在這次疫情中,我們收治的確診的孕產婦,他們是否能得到專門的醫療服務和相應的肺炎治療?還是她們和其他孕婦一樣接受正常的治療?

謝謝。

主持人:

這個問題可能也是很多孕婦關心的問題,參加今天發佈會的還有國家衛生健康委婦幼司的王亮先生,這個問題請王亮先生來回答。

王亮:

正像剛才專家講到的,孕產婦是一個非常特殊的群體,即便是暫時沒有發生併發症,沒有發生合併症的正常的孕產婦,隨著孕周的增加,可能也會發生各種各樣的危險,所以我們建議孕產婦,特別是28周以後的孕晚期的孕產婦一定按照醫生的建議到醫療機構就診。按照疫情防控工作方案的相關要求,對於疑似和確診的孕產婦,應當到定點的醫療機構進行集中救治。當前,各地也正在積極採取有效的措施,指定一些具備產科、新生兒科綜合救治能力較強的醫療機構為孕產婦提供疾病診治和安全助產服務,來共同保障母嬰安全。謝謝。

主持人:

謝謝王亮先生。下一個問題。

北京廣播電視臺記者:

我們知道冬天本身就是兒童流行性感冒的高發季,像北京兒童醫院等醫院門診量也會增多。如果現在孩子出現咳嗽發燒,我們怎麼區分是流行性感冒、普通感冒還是新型冠狀病毒感染的肺炎?謝謝。

王荃:

首先,我們大家都知道,其實感冒是我們在冬季的常見病,但對於這三者來說,首先致病源是不一樣的,因為流行性感冒其實不是一個普通的感冒,是呼吸道傳染病,是由於流感病毒所導致的,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒,當前咱們國家把流行性感冒定為丙類傳染病。對於普通感冒,其實是全年四季都可以發生的疾病,並不是一個傳染病,而是常見的疾病,主要是由常見的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠狀病毒感染的肺炎是一種傳染病,而且是有明確的流行病學史的,目前我們確定為乙類傳染病,按照甲類傳染病管理。

第二,這三種疾病的發病時間是不一致的,感冒全年均發,沒有明顯的季節性。流感雖然也是全年都可以發病,但是高發季節主要是冬春季。新型冠狀病毒感染的肺炎是在2019年底冬季新近發病的疾病。

第三,三者的症狀不一樣,感冒大家都得過,通常會有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏的症狀,可能會有發燒,但是這種發燒一般是低中度發燒,時間也就是1-3天,基本3-5天就可以自愈。感冒很少會有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症狀。流感有非常明顯的發燒,而且常常是高熱,這種熱程相對比較長,一般是3-5天,大概在一週左右才能自愈。流感最主要的是常常伴有全身症狀,包括全身肌肉疼痛、乏力、頭痛的情況。至於新型冠狀病毒感染的肺炎,因為現在的兒童病例數量有限,目前已經確診的病例主要症狀包括髮熱、咳嗽、乏力,可以有嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。新型冠狀病毒感染的肺炎,我們的臨床診斷,就是疑似病例非常依靠流行病學史,所以我在這兒呼籲一下,各位家長在帶孩子去就診時,請您一定要如實提供病史,因為只有您如實提供病史了,大夫才能更快更準確地為您的孩子進行正確的診斷。

2月1日國家衛健委新聞發佈會:孕產婦和兒童的健康防護(上)

第四,三者的嚴重程度和易感人群不一樣。感冒全年齡段的人群都易感,因為沒有併發症,所以嚴重程度也非常低,很少見到嚴重的併發症,幾乎沒有什麼致死病例。對於流感來說,雖然是全人群易感,但是有一些危重症流感是有高危人群的,比如小於5歲的兒童,尤其是小於2歲的兒童,大於等於65歲,超過65歲的老年人,肥胖的人,孕婦,有免疫抑制的病人,還有一些有慢性基礎病的病人,這些都是屬於流感的高危人群,而且流感可以引起全身各個系統的併發症,而且流感可以致死,致死的主要原因就是這些嚴重的併發症。至於新型冠狀病毒感染,也是人群普遍易感,目前看,嬰幼兒和兒童也是可以發病的,但是老年人和有慢性基礎病的病人更為嚴重,也可以致死。謝謝。

主持人:

王荃主任的回答非常詳細,感謝。下一個問題。


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