超凡教育陳老師

宏觀來講，計劃生育是我國的一項基本國策，計劃生育是婦女生殖健康的重要內容，做好避孕工作對婦女的生殖健康有直接的影響。從個人來講，做好避孕工作，避免意外懷孕，也是對自己的身體最大的負責。目前有很多方法可以避孕，我將為大家介紹幾種常見的避孕方式。

外用避孕—避孕套

避孕套為男性避孕工具，是我最推薦的避孕方式。避孕原理我就不贅屬述了。如果是嚴格全程使用避孕套，避孕率高達93～95%。避孕套除了避孕還有一個特別重要的作用，可以防止性傳播疾病的作用，而且對女性的身體健康無害。

節育器避孕

節育器曾經作為我國育齡期女性的主要避孕措施，其特點是安全、簡便、經濟、可逆。節育器的材質也很多，他的作用原理就是局部組織對異物的組織反應影響受精卵著床。

但是宮內節育器有可能有一些副作用，經期延長、經量增多或少量點滴出血，少數還會出現白帶增多或者下腹脹痛。節育器使用期間，同樣可能位置移動或脫落、嵌頓在子宮肌壁，同樣帶懷妊娠也是比較常見的。節育器對於身體來講就是一個異物，強行置於體內，如果有再孕要求，還要取出節育器等待子宮修復，所以我個人特別不是推薦宮內節育器。

激素避孕藥

這個是一種高效的避孕方法。口服短效避孕的原理就是抑制排卵。正確使用避孕藥的有效率接近100%，所以我覺得口服短效避孕藥也是個不錯的方法。長效避孕藥激素含量大、副作用也多，如類早孕反應、月經失調，所以我不推薦。

緊急避孕藥

緊急避孕藥主要是為了無保護性生活或者避孕事變後幾小時或者幾天內使用的。常見藥物就是毓婷。副作用就是不規則陰道流血、月經紊亂。緊急避孕藥僅對一次無保護性生活有效，由於激素劑量大，副作用大，不能代替常規避孕。但是如果是無保護性行為後，且沒有生育要求，還是建議使用。

安全期避孕

又稱自然避孕。主要是通過推測排卵，避免在易孕期同房達到避孕目的。排卵期一般為下次月經來臨前14天，但是由於排卵日期受多方面因素的影響，所以安全期避孕十分不可靠，中獎率特別高。所以這方式我也堅決不推薦。

雖然題主對避孕套、節育器、避孕藥都表示了拒絕，但是綜上原因，我比較推薦避孕套避孕和口服短效避孕藥避免，高效且副作用小。

超聲小學生

前幾天，在醫院的衛生間內，看見一個女孩子手壓著小腹，很虛弱的樣子，她當時走在我的前面，突然暈倒在地上，當時幸好是平地，也並沒有磕到頭部，一會兒甦醒，後來一問才知道，原來是這個女孩剛做完人流，人流術後讓她在休息室觀察，自己想去廁所，下床以後暈在廁所。這個女孩懷孕以後不敢讓爸爸媽媽知道，男朋友也沒有陪同來醫院，是自己的姐姐陪著到醫院人流，聽到她的故事覺得很心痛，可憐的女孩子，交友不慎，最終受傷害的不僅是自己身體，還有心理，所以，廣大女孩子們一定要提高警惕，瞭解一些相關知識來保護自己是非常有必要的。

首先，有些女孩子在沒有保護措施的性生活後有很多的顧慮，擔心自己會懷孕，要不要吃緊急避孕藥，聽說吃了緊急避孕藥對身體的影響很大，所以存在僥倖心理，後來真的懷孕了，但是又不能生下來，所以只能選擇人流，緊急避孕藥確實含有大量的孕激素，在服用一次後，很有可能造成異常出血甚至月經週期的紊亂，但是比起人流造成的影響，口服緊急避孕藥未嘗不是一種補救措施。避孕方式有很多種，針對女性年齡及生育要求等情況綜合考慮，採用工具避孕是很有必要的，能夠有效的避免一些性傳播疾病的發生，同時達到避孕的目的。

本期答主： 於丁雯，醫學碩士

杏花島

隨著科技發展和進步，避孕方法也變得越來越可靠。就避孕方法額的選擇上來說，只要正確使用，成功率都很高。那麼綜合考慮，就看你最喜歡，也最適合哪種避孕方式了。

避孕套:物理避孕，不影響內分泌。需要老老實實全程戴套，還要注意正確的排空空氣，避免牙齒，戒指的劃破。一部分人不喜歡，因為影響感覺。

短效避孕藥:按時服用，避孕成功率可達到99%以上。對於女性卵巢癌有一定預防作用。缺點是整天就得想著吃藥，一旦漏服忘服會造成失敗率升高。有的女性吃了不舒服，會有噁心，不規則出血等副作用。

節育環:宮腔內放置，不需要吃藥也不需要戴套。一般情況下不影響月經，痛苦小。但是有的女性會出現放置後月經延長，或者不規則出血，腰痛等不舒服。

如果你們都比較喜歡平時無拘無束，關鍵時刻準備著，那可以考慮避孕套。如果你們喜歡突如其來的激情，那麼後面這兩種方法不錯，當然，也可以兩個人商量著來，比如這個月用套，下個月吃藥，只要你們倆覺得好，又能做好避孕，就可以了！

婦產科女司機颯姐

我是醫者良言，是一名住院醫師，專為普及醫學知識造福人類健康，若想了解更多，請關注我，有疑問可留言，必回應！

怎樣的避孕方式最好？

寫了今日頭條2個月，我第一次碰到有人問避孕的問題，這很值得欣慰，最起碼說明大家開始重視避孕了。避孕方式沒有什麼是最好的，因為任何一種方式都不是萬能的，只有適合自己的才是最好的，下面我分享一下避孕的方式、適應症、不良反應。

1.宮內節育器：

它是一種很神奇的避孕方式，我國上個世紀的計劃生育正是靠著它才能順利實施，它主要通過壓迫局部組織發生炎症而起作用，而且也可以阻礙受精卵著床；主要適用於無生育要求的婦女，但是它也有一些不良反應，如月經量增多、經期延長、白帶增多、下腹脹痛等；

2.口服避孕藥：

避孕藥的主要成分是雌激素、孕激素，它可以通過抑制排卵、改變宮腔粘液性狀、子宮內膜的形態與功能等方式達到避孕的作用，可引起噁心、嘔吐、乏力、頭暈、不規則陰道出血、閉經等不良反應；

3.避孕套：

主要是通過阻礙精子和卵子相遇而起到避孕的作用，其避孕率為93％～95％；其適用範圍比較廣，但是長期使用避孕套容易引起過敏、細菌滋生、損傷宮頸口；因為避孕套裡的礦物油進入女性體內後很難排除，從而使一些致病菌也難以排出體外，另外這些潤滑油也能破壞局部的免疫系統；

4.緊急避孕藥：

其主要成分是雌激素、孕激素或者單一的孕激素，主要適用於無保護性生活、避孕失敗的24小時以內的補救；主要有噁心、嘔吐、不規則陰道出血、月經紊亂等不良反應。

最後小結：避孕方式沒有最好的，只有最適合自己的才是最好的。

以上是我對該問題的解答，純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以就賞個讚唄，如有疑問可在下方留言……

醫者良言

避孕方式有哪些？

國家衛生計生委婦幼司巡視員王巧梅表示，通過安全避孕可以實現對生育時期的選擇，調整女性的身心狀況，儘量避免不利因素的影響，從而獲得滿意的妊娠結局。

1、安全套

談到避孕，應用最廣的方式就是安全套。

安全套有男用和女用之分，其原理都是通過一個潤滑的薄聚氨酯保護套套在射精處和子宮之間形成一道阻隔。安全套不僅使用方便、便於攜帶，而且不含激素、不會受到其他藥物影響，更重要的是它能在一定範圍內有效防止性病感染。

在使用過程中需要注意的是，不要兩個套套同時使用，這樣非但不會加強預想的避孕效果，反而會因為摩擦強度的增加，更易破裂。安全套避孕成功率約85%。

2、口服避孕藥

（1）事前服用

傳說中21顆（或28顆）的避孕藥，原理是抑制女性卵巢排卵。初期可能會有體重增加、或是噁心腹脹等情形，三個月後副作用可能趨緩。

現在也有含新一代黃體素的口服避孕藥，除了副作用較少，也不會造成水腫。不過要記得按時吃藥，有時吃、有時停，避孕效果會大打折扣。哺乳中女性、家族有女性血栓病史、嚴重肥胖、高膽固醇、35歲以上有吸菸習慣女性不宜。

（2）事後服用

緊急避孕的藥，通常用於保險套被弄破、忘記避孕或受到非自願性交等這類特定情形。

許多年輕人把事後藥當成保險藥，其實，這是一種非常危險也錯誤的觀念，因為事後口服避孕藥的黃體素比一般定時定量（事前）口服避孕藥劑量高8-10倍，因此副作用較大且會造成經亂，一個月至多服用一次，一年最多服用三次，絕對不可當成定期使用藥物，且失敗率也較高。

事後24小時內服用避孕成功率為95%；24到48小時內服用降為85%；48到72小時內服用則降低至50%。

3、避孕環

避孕環是一個由聚乙烯醋酸乙烯酯製成的透明彈性環，放入陰道後可以釋放孕激素和雌激素來阻止卵巢排卵，同時還會使宮頸黏液變稠來阻止精子接近卵子。

這種避孕方法比較高效，並且不需要每天關注、不影響性體驗，也無需中斷性行為，避孕成功率約99%。不過它也存在缺點，就是可能造成發炎感染。

4、結紮

結紮可分為男性結紮和女性結紮，一旦選擇結紮，就算未來想要生孩子也很難了，因為要將輸精管或輸卵管復通有相當的難度。

女性結紮可立即有避孕效果，男性則在結紮後，需要進行十幾次的射精之後才能確保精液內的精子完全消失。結紮的避孕成功率約99%。

5、安全期計算

女性的月經前第14天為排卵日，排卵日前、後3天是危險期，其他為安全期。通過月經期計算出安全期，在性交時避開排卵日前後的危險期，可以大大提高避孕的成功率。

不過這個方法不適用於工作壓力大，情緒易緊張，或是熬夜作息不正常者。

6、體外避孕

這是一種失敗率很高的避孕方法，很多人認為只要在射精前將陰莖撤出體外就可以成功避孕。其實男人的精子很可能早已透過分泌物，或是微量射精排到女性體內。

7、皮下埋植避孕

皮下埋植避孕法是將一定劑量的孕激素放在硅膠囊管中，然後將小管埋藏於皮下，使其緩慢地釋放少量的孕激素，從而起到避孕作用。

一次埋植可以避孕五年，要是想要再生寶寶，將硅膠囊管取出後可以很快恢復生育能力。不過約有20%的女性會發生月經失調現象。適合使用節育環容易失敗的女性、不能按時服用避孕藥的女性以及對做絕育手術有顧慮的女性使用。避孕成功率在99％以上。

哺乳期的媽媽不能吃避孕藥避孕，如果不想上環的話，可以試一試以下方法：

（1）男性帶避孕套，男性選擇帶避孕套，不僅可以有效預防生殖道感染性病，如艾滋病、梅毒、淋病等，還可以安全避孕，操作方法簡單，是哺乳期避孕最好的方法，一般，避孕率達99%以上。脯乳期，關愛女性健康，男人們如果愛老婆就主動帶好避孕套吧。

（2）結紮，如果不想再生孩子了，男女一方可以選擇結紮，避孕效果是非常好，列居第一，絕對安全，當然排除手術失敗的情況。隨著時代的發展，觀念也在變化，許多男性為了維持和諧的生活，也為了不傷害妻子的身體，主動去做結紮手術來避孕。

（3）女性安全期避孕，女性安全期避孕法是較為科學的避孕方法，很多情侶和夫妻使用此方法來避孕，此方法有一個缺點是避孕失敗率達25%左右，如果不想要孩子的夫妻還是慎重。

此外，男性體外排精也是一種避孕方法，但是，這種方法如果把握不住，難免失誤，如果夫妻不想要小孩，還是慎重一點。

綜上所述，哺乳期避孕最好 最安全 最簡單的方法是男性帶避孕套。

紅良育兒

避孕的方法很多，男性和女性各有不同，常採用藥物、器具或利用生殖生理的自然規律達到避孕目的，主要以女性避孕為主。

避孕藥物都是以激素避孕為主，分為口服避孕藥、注射避孕針劑、緩釋系統避孕藥及避孕貼劑。口服避孕藥包括短效避孕藥、探親避孕藥及緊急避孕藥等，普遍應用的是含雌、孕激素的複方製劑，生育年齡的健康女性都可服用。

短效口服避孕藥，從月經週期第5天開始服用，每晚1片，連服22天。一般停藥後2~3天開始發生撤藥性出血，月經來潮。若停藥7天月經尚未來潮，開始下一週期用藥，單相片劑和雙相片劑服用方法相同；探親避孕藥在同房前一日或當日中午服用1片，以後每晚服用1片，連續14天；緊急避孕藥，目前應用很多，一般就在事後服用一次即可，不可多次服用，一個月內最多可用三次。

長效避孕針是長效避孕方法之一，主要含經過特殊處理過的孕激素，經肌內注射後局部沉積儲存緩慢釋放而發揮長效作用，有效率達98%。

緩釋系統避孕藥是一次給藥，藥物緩慢釋放而維持恆定的血藥濃度。比較實用的有皮下埋植劑，在月經週期的第7天在上臂內側做皮下插入，可避孕五年，有效率達99.6%，優點是不含雌激素，隨時可去除，恢復生育功能快；緩釋陰道避孕環，將避孕激素裝在載體上，利用陰道黏膜上皮直接吸收藥物進入血液循環產生避孕效果，一次放入可避孕較長時間；避孕貼劑，是含有藥物的貼劑黏附於皮膚後，藥物按一定的量和比例釋放入血，達到避孕作用，目前國內使用較少。

避孕環避孕是傳統的方式，安全、有效、經濟、簡便，目前也有很多更新換代的宮內節育器，更加貼近於女性生理環境、避孕效果更佳、副作用更少。如活性宮內節育器，帶銅、帶尾絲、無支架等，都可以根據具體情況來進行選擇；還有含有藥物的緩釋宮內節育器，如含孕激素可緩慢釋放藥物。含消炎痛的帶銅宮內節育器可以同時治療疾病。此外，還有含鋅、磁、其他止血藥的宮內節育器。

其他避孕方法包括外用避孕藥具，如男用避孕套、陰道隔膜、陰道殺精劑；自然避孕法，如安全期避孕、體外排精等；當然也有通過手術的方法進行絕育，女性的輸卵管結紮術，男性的輸精管結紮術等，都可以很好地達到避孕效果。

龍門佳麗

北風吹，天氣涼，又到了窩冬的時節了。在溫暖如春的臥室裡，你是否想跟自己的老公或男友來一場“深入的交流”來增進彼此的感情呢？

且慢！我們先來考慮一下如何才不會搞出“人命”吧。

1.用避孕套？

這確實是一種不錯的避孕方式，避孕成功率高，還可以預防性傳播疾病。不過前提是要男人配合才行，而且不是每個人都能堅持每一次同房都全程正確使用的。

千萬不要低估小蝌蚪找媽媽的能力，失敗率高達18-28%的避孕方式你確定要用嗎？

3.算安全期？

算了吧，卵巢就像個任性的小姑娘，鬼才知道她會不會一不高興就提前或者推遲排卵了。

乾脆懷上了就直接人流吧！姐妹們可不可以不要這麼傷害自己的身體，連醫生也不知道你這次人流了下次還能不能懷得上啊。

那麼，好的避孕方式需要滿足哪些條件呢？我想應該是以下四點：可靠、方便、副作用小，容易恢復生育能力。

目前，國內常用的最接近滿足這四點要求的避孕方式主要有三種：宮內節育器、短效避孕藥和皮下埋植劑，它們的避孕成功率在99%以上的，可以長期使用，停用後也能很快恢復生育能力。

1.宮內節育器

也就是放環，目前最常用是含銅宮內節育器。

優點：放置和取出方便，使用時間長（可放置5-8年甚至更長時間），適用人群廣（所有有避孕需求的女性只要沒有禁忌徵都能放）。至於放環後是不是容易患盆腔炎，目前的臨床研究結論是放環並不會增加盆腔炎的發病率。

缺點：月經改變和不規則陰道出血。子宮條件不好的姐妹們不適合放置。做核磁共振檢查前需要取環。

宮內節育器家族中還有一位中藥成員：左炔諾酮宮內節育器（曼月樂），它會緩釋一種孕激素——左炔諾孕酮，可以使子宮內膜變薄，對子宮內膜增生性病變、子宮肌腺症、子宮內膜異位症有很好的治療作用。

如果有姐妹們正飽受月經量多和痛經困擾，放置曼月樂環是一個不錯的選擇。它的主要副作用是會出現月經量過少甚至不來月經（痛經的姐妹們：我們巴不得月經不來呢！），不過取環後就能恢復。另外一部分人會出現發胖和長痘痘的情況。

2.短效避孕藥

優點：購買方便，適用人群廣（根據最新指南，健康的非吸菸女性可以使用到絕經），還可以獲得很多除避孕以外的益處，比如降低雄激素（多毛和長痘痘的姐妹們可以考慮一下）、調節月經、緩解痛經和經前期綜合徵、降低子宮內膜癌和卵巢癌的風險。

缺點：需要每天堅持服用，漏服後容易出現陰道出血並影響避孕效果。會使心血管疾病和血栓性疾病發生風險增加（特別是在吸菸和肥胖的婦女中），加重偏頭痛，哺乳期、肝腎功能不全、乳腺癌的姐妹也不宜使用。

3.皮下埋植劑

就是在上臂皮下放置可以緩釋孕激素的塑料管。

優點：放置和取出較方便，使用時間長（可以放置5年左右），不影響哺乳，不含金屬成分，適合銅過敏或需經常做核磁共振檢查的姐妹

缺點：放置和取出時需要在手臂上劃一條小口，不規則陰道出血，會有一定的發胖和長痘痘的風險，患乳腺癌、心血管疾病、血栓、偏頭痛的姐妹也不宜使用。

那麼，如果還沒做好準備就擦槍走火了怎麼辦呢，這時候再做避孕，成功率肯定沒有上面幾種方式高了，然而“亡羊補牢，為時未晚”，做一點事情總比沒做要好吧。這時就到了緊急避孕出場的時間了。

常用的緊急避孕手段也是三種：

1.含銅宮內節育器：

無保護性生活5天內放置，有效率95%以上，不過這個時候放環，感染的風險會大大增加，如果不幸帶環妊娠了，宮外孕的風險也會增加。

2.米非司酮：

無保護性生活5天內口服，有效率85%以上，不過這是一種處方藥，需要到醫院開藥。

3.左炔諾孕酮：

不需要處方在外面藥店就能買到的緊急避孕藥就是這種成分，比如毓婷，無保護性生活3天內口服，可以將妊娠風險降低85%左右。它的主要原理是推遲排卵，所以如果服藥時已經排卵，效果就很不好了，如果不幸避孕失敗，宮外孕的風險也會增加。

需要提醒各位姐妹的是：除了放環，我們並不建議將緊急避孕作為長期避孕手段。

在可以選擇的情況下，還是從宮內節育器、短效避孕藥和皮下埋植劑中選擇一種避孕比較好，這樣，我們就可以隨時享受性生活的樂趣，而不用承受人流的傷害了。