宮腔鏡造成氣體栓塞的機率有多少?

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宮腔鏡有一個嚴重的併發症,就是氣體栓塞,一旦發生氣體栓塞,病人很快就會死亡,20年前,在宮腔鏡還不是很普遍的時候,各大醫院均有發生dead on table這樣的事情。當時,主要問題是膨宮壓力,沒有像現在這樣,已限定在一個較為安全的範圍內。

當時電切也都是單集還沒有雙極,激光等等。我記得當時我用單極切開第一例子宮不全縱隔,切下第一例子宮肌瘤切,切開第一例重度宮腔粘連後的興奮仍然歷歷在目。

電切時有大量的氣體發生,此時又有血管暴露,這也是氣栓發生的主要危險所在。

現在上海對醫生的手術分級抓得非常嚴格,沒有經驗的醫生是不可能做高難度手術的。宮腔鏡手術醫生,也都會非常合理的把握電切的功率,手法,膨宮壓力是膨宮機已經設定好的。

所以現在宮腔鏡氣栓發生率非常低。


婦產科王愛莉醫生


你好很高興能為你解答,希望能幫助到你!宮腔鏡造成氣體栓塞的幾率是多少?這個要看是做的哪個類型的宮腔鏡,比如是單純的檢查,還是手術治療,具體意見如下:

1、一般來說如果是單純的宮腔鏡檢查,那麼發生的概率極低極低,可以說基本不會發生,因為單純的宮腔鏡檢查手術時間比較短,一般5-10分鐘即可完成,所以出現的概率極低。

2、對於宮腔鏡下的手術治療,比如宮腔粘連或者息肉電切手術,由於手術時間相對較長,而會增加發生率,目前醫學上對於這個併發症的統計數據也不一致,有報道說不足1%,但有些可能要高於這個數據。

3、其實這個併發症是所有併發症裡面最為嚴重的一個,且死亡率較高,其發生的原因一方面和醫生的經驗操作技巧有一定的相關性同時還會疾病的程度有關,另外與彭宮壓力以及是否有基礎疾病等有關。一般來說這個病在經驗豐富的醫生操作性發生率極低。





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