慢性乙肝,右上腹部有一陣一陣的刺痛,左肺下部也有一陣一陣的刺痛感,什麼情況?

小太陽乖乖


慢性乙肝出現這種症狀,表明病情加重,是肝硬化的前兆。如果在這時急時服中藥,還能治癒的。只要服的中藥對症,服藥半個月以上,這症狀就會逐漸消失,兩個月左右症狀徹底消失。但消失並不是已全愈,還需繼續服藥三四個月,讓受損的肝臟慢慢恢復,使轉氨酶降到正常人狀態,乙肝陽性轉為陰性,才達到徹底治癒。

所以,患了乙肝,要報有治癒的信心和勇氣,不能聽信傳言乙肝不能治癒,是什麼世界難題。乙肝是用中醫最簡單最普通的中草藥就能徹底治癒的。再過年多兩年,乙肝就會被中醫徹底征服。患了乙肝的人心理就不會再恐懼,就不會再出現乙肝不能治癒的心理。

患了乙肝,在治療前和治療期間,不能喝酒,少吃或不吃雞蛋,不吃肥肉,更不能吃狗肉,不喝酒。不能參加體育鍛煉和重體力勞動,一句話,不能勞累過度。治癒後,保證休息一年,身體恢復後才能勞累。

患了乙肝,早治療早好,就大大降低肝硬化或肝癌的風險。



範景良1


慢性乙肝患者,有一部分人確實會出現右上腹部的疼痛感。這種疼痛的性質,既可以表現為刺痛,也可以表現為隱隱作痛。但是,左肺下部一陣一陣的刺痛感,這個就跟乙肝沒有多大關係了。



左肺下方的一陣一陣的刺痛和右上腹部一陣一陣的刺痛,雖然疼痛的感覺看似是一樣的,但是導致的原因也有可能不一樣。除非在一種情況下,比如說肋間神經痛的時候。

右上腹部,包括在肋骨裡面,和肋骨下面,以及附近的這一片區域,通常稱為肝區。在肝膽疾病的情況下,會導致這一塊區域的不舒服,但往往很難定位,主要是因為內臟疼痛的特點是不容易精準定位的。

如果是慢性乙肝引起的疼痛,要看看目前肝功能有沒有損害,肝臟有沒有腫大,肝臟內有沒有佔位性的病變,或者有沒有肝臟內其他的一些感染髮生。

臨床上,最常見的肝區疼痛是有急性肝炎和脂肪肝導致的,肝臟腫大刺激肝包膜引起的疼痛感。其次是腫瘤性的病變,包括良性腫瘤和惡性腫瘤。其他疾病包括肝膿腫、缺血等。

還有一種情況,跟心理因素關係很大。慢性肝病患者,由於心理上會擔憂、害怕,會把注意力過多的集中在自己肝臟部位,從而將一些輕微的可以忍受的不舒服放大。



出現這種右上腹或者肝區疼痛的慢性乙肝病毒感染者,可以採取以下的措施來應對:

1. 全面的做一下檢查,以瞭解現在的肝病現狀,包括乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝功能、腎功能、血常規、彩超等等。

2. 對於伴有脂肪肝的患者,要控制飲食,可以適當的活動,以消耗過剩的能量,能夠使肝臟回覆到原來的狀態,從而減少腫大的肝臟對肝包膜的刺激。

3. 有肝炎發作的患者,應積極的抗病毒治療,可以適當的使用一些抗炎、保肝、穩定肝細胞膜的藥物,對緩解肝區疼痛有一定的效果。

4. 發展業餘愛好,讓自己沉浸在樂趣當中,能夠適當的轉移注意力。對於有焦慮的患者,可以適當的使用抗焦慮藥緩解一下,也能夠起到一定的止疼作用。

5. 飲食均衡全面,保證蛋白質的攝入,多吃蔬菜和水果,裡面的一些維生素和微量元素可能有處於肝區疼痛或者不適的緩解。

龍大夫的溫馨提醒

肝區疼痛是慢性肝病特別是乙肝患者的固有症狀之一,很多醫生不承認有這種痛,過於強調心理作用。事實上很多人可能跟脂肪肝有一定的關係。當然,心理上的轉移注意力對緩解疼痛有一定的效果。生活中,儘量要讓自己充實起來,適當的活動能夠增加對這種疼痛的適應感。


龍大夫的肝病課堂


我們人體的肝臟,確實大部分位於右季肋區和腹上區,只有極少部分位於左季肋區。因此,慢性乙肝患者,懷疑自己出現的右上腹部(即右季肋區和腹上區)有一陣一陣的刺痛,左肺下部(即左季肋區)也有一陣一陣的刺痛感,跟慢性乙肝有關係,還是有一定的道理的(如下圖)

首先,從疼痛位置以及你的基礎疾病(慢性乙肝)來看,可以第一時間懷疑慢性乙肝病情有惡化。

但是對於慢性乙肝,我想大家還是要有所瞭解,因為慢性乙肝是按照病程來分類的,它還包括有急性乙肝。當然,急性乙肝在目前是比較少見的,尤其是在成年人身上更加罕見,而確實有一部分慢性乙肝患者由急性乙肝轉變過來的!

不過,同樣是慢性乙肝,按照病情嚴重程度,實際上它還分為慢性乙肝病毒攜帶者、慢性非活動性乙型肝炎、活動性乙型肝炎、肝炎肝硬化等等。


而最主要的是,乙肝病情嚴重程度並不是跟症狀強弱一一對應的,有的人是乙肝病毒攜帶者,但是它也可能會表現像題主提到的那樣的肝區疼,甚至還會出現乏力、腹脹、食慾不振等,而有的人哪怕是得了活動性肝炎,肝硬化,甚至發展為肝癌了,它也可能表現的跟我們正常一樣,沒有所謂的典型肝區疼痛,而只是在某一次體檢中發現自己得了肝癌,所以我們還是要跟大家強調,症狀重不等於大家的肝病重,症狀輕也同樣不意味著肝病輕,症狀在慢性乙肝的人身上的表現是不確切的,一定要到醫院去做相應檢查,來明確自己是不是肝的問題!同樣,也告訴大家一件事:感染了乙肝病毒,不管你是攜帶者還是乙肝患者,定期檢查最重要。

其次,雖然基礎病是有慢性乙肝,但是出現右上腹部一陣一陣的刺痛,左肺下部也有一陣一陣的刺痛感,未必就是肝的問題!大家可以看下圖:我們右上腹是一個很大的區域,除了有我們的肝臟,實際上它還含有像膽囊、胰腺等等其他臟器。


但是這時候可能會有人說,這右上腹部的臟器問題,怎麼會牽扯到左下肺的刺痛,我想大家再看一下上面那一張圖,估計大家就會明白了!

黃色的就是我們的內臟神經,一個臟器疼痛很可能通過神經傳導,牽扯到其他部位的疼痛,完全是有可能的!因此,看似肝臟問題,也未必就一定跟大家的肝臟有關,這點要注意排查,做一個腹部彩超和抽血檢查,是一個比較好的選擇!

最後,還有一種可能,也是大家比較疑惑的,就是可能做完了各種各樣的檢查,發現到頭來都沒問題,這是什麼原因?

那有可能就是神經官能症!

神經官能症是一組輕度的精神障礙。一般來說,只要在我們身上的軀體症狀上找不到器質性疾患的證據,就要考慮精神,心理方面問題,這種病往往會表現出身體這裡痛,那裡痛,然後就是找不到有什麼病因

,而且往往會有疲勞感,全身酸脹疼痛,如頭痛、頸項痛、肩痛、關節痛、腰腿痛等等,情緒也變化比較大!

這個神經官能症可以治癒,但是治療起來比較有難度,需要恰當的診斷,需要一定的治療時間,最主要的是這人得配合我們醫生,不然很難治癒!


醫學小偵探


慢性乙肝,右上腹部有一陣一陣的刺痛,左肺下部也有一陣一陣的刺痛感,什麼情況?這種病,還是按照經典派中醫辯證分析治療效果好。從來診的患者來看,有以下情況:

1.這種情況首先定位少陽證,這樣的患者大多從情志不遂發展而來。心煩易怒,心情鬱悶導致氣結,治療應遵循:和解之法,上有病,取於下;下有病,取於上。左有病,取於右,右有病,取於左。不通則痛,肝病從膽治,見效快,效果好。

2.從臨床來看,少陽為樞,需要定位機轉,轉屬陽明,還是轉屬太陰,還是既有太陰,也有陽明,機轉往往是複雜的,需要臨證仔細鑑別,有針對的治療。

3.氣隨血行,氣機問題,往往涉及血分,氣結則血瘀,不通則痛,醫院檢查往往伴隨脾腫大,充血。這一點中西醫是不矛盾的,那麼就要根據情況,補血祛水,活血化瘀。攻逐血瘀,需要溫和,大攻下是禁忌的。

4.膽紅素高,還要清除溼熱,退黃。

5.尿酸高者,但利其小便,分清寒熱,或者既無熱,也無寒,選擇利水之方。利水補血應同步進行。

經方治療很快的,開始服湯藥左邊脹痛先緩解,右側慢些,一般半月到一個月內就基本控制病情了,需要注意的是自我調理心情,保持心情愉快,避免急躁,欲速則不達,明白事情的發展,與心情好壞關係不大,保持處事不驚,不急不躁,學會處事大智慧。祝你早日擇到良醫,早日康復。


民間郎中


慢性乙肝在中國實在是太多了,據估計總數大約超過一億人。慢性乙肝分為慢性乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者,所謂攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但肝功能正常,乙肝病毒含量也不高,屬於隱匿性感染,這類患者要佔90%,還有一部分人是慢性乙肝患者,這類人一般有肝功能受損,不積極治療的話疾病會逐步進展至肝硬化甚至肝癌。



慢性乙肝,右上腹部一陣一陣的刺痛,左肺下部也有一陣一陣的刺痛感,什麼情況?

肝臟位置在右上腹,對痛覺不敏感,慢性肝炎確實有可能引起右上腹部的隱痛或刺痛,如果併發膽管炎也可以放射至左上腹,但具體是什麼情況需要通過檢驗檢查來判定,最基礎的檢查包括肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超(如肝膽胰脾彩超),這幾樣檢查看過之後基本就能排除肝膽的問題,比在頭條上提問要靠譜的多。



乙肝患者由於數量多,很多人也搞不清自己是單純的攜帶者還是乙肝患者,建議查出來病毒陽性的人一定要去消化科做一個全面的評估,是否要保肝治療或者抗病毒治療,不能自己瞎猜瞎想,自己嚇自己,而且要定期複查,早期的症狀總是不明顯的,等到明顯的症狀出來就來不及了。

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汪醫生小課堂


1. 認識慢性乙肝。

  • 慢性乙肝全稱慢性乙型肝炎,它是我國最常見的慢性疾病之一,乙肝病毒感染是其病因。慢性乙肝通常是急性乙肝病毒感染以後發展而來(超過半年)。
  • 慢性乙肝患者確確實實會引起肝區疼痛,也就是題目所說的右上腹部疼痛。除此之外,它還可能會有乏力、厭油、胃口差等症狀。
  • 如果是重度的慢性乙肝,那麼還可能出現肝功能嚴重代償失調的表現,比如皮膚面色暗淡無光或者皮膚眼睛發黃、瘙癢難受;出現蜘蛛痣、肝掌等雌激素滅活失調的表現;脾臟大,左下肋區脹痛。

2. 右上腹部一陣一陣的刺痛,左肺下部也有一陣一陣的刺痛感是什麼情況?

我認為有兩種可能,第一種情況:右上腹和左肺疼痛是同一種病;第二種情況:右上腹疼痛是一種病而左肺下部疼痛是另外一種病。

第一種情況:

  • 右上腹部疼痛和左肺下部疼痛可能都是由於慢性乙肝疼痛引起,左肺的疼痛是放射痛。這與腹部內臟神經定位不準,像魚網一樣交織有關。

  • 還有可能這兩個部位的疼痛與慢性肝炎無關!比如胸膜炎⬆️⬆️⬆️也會引起右上腹部下和左肺下部疼痛,告訴大家這種痛通常與呼吸有關,因為人一呼吸胸膜就會牽扯到,一牽扯到胸膜,胸膜就會疼痛。
第二種情況:

右上腹痛可以是慢性肝炎、膽囊炎、肝癌等,而左肺下部疼痛可以是心絞痛、脾大、胃炎等等。總之,這兩個部位的疼痛不是一個病引起的。

3. 怎麼判斷?

臨床醫生最怕判斷這種疼痛!真是太難了,更何況還是多個部位同時疼痛,那就是難上加難。但是,難歸難,辦法總比困難多!這個時候醫生會問你有沒有其他的伴隨症狀,比如有沒有發熱、噁心、嘔吐、胃口如何、有無腹瀉、胸口悶;有沒有其他慢性疾病或者手術史與家族史;有沒有寄生蟲或者其他傳染病感染病史。最後,檢查還是要做的。包括常規的血常規、肝腎功能,然後再查個腹部超聲或者腹部CT。一般經過上述處置就可以明確診斷了!
這是上腹部的CT⬆️⬆️⬆️,可以看腹部臟器、血管、淋巴結等。


骨科木匠劉醫生


右上腹部是肝膽解剖位置,肝分泌膽汁,與大腸存在臟腑別通關係,肺與大腸存在臟腑表裡關係,要注意您的消化系統可能不太好,喝酒傷肝,熬夜傷肝,怒傷肝,抽菸傷肺,憂悲傷肺,首先要做到飲食起居規律,忌各種生冷,少吃肥厚油膩,保持心情舒暢。


健康是最大的財富


去醫院檢查,乙肝5項,肝功,B 超,結合醫生判斷看要不要穿刺。還要看你目前的治療項目。


其實我不懂投資


首先慢性乙肝是一種病程較長的傳染性疾病,而且長期不注意檢查治療,最終會逐漸轉變為肝硬化及肝癌,而右上腹部刺痛是慢性乙肝的一個典型症狀,但是左肺下部疼痛除了乙肝惡變還有可能是胰腺、胃腸等器官病變。


慢性乙肝早期症狀不太明顯,但是還是會出現一些症狀,如食慾不振、右上腹部隱痛不適、噁心、鞏膜及皮膚黃染等症狀,而右上腹部出現陣陣刺痛,有可能是肝病惡化,出現腫瘤所導致的,主要是腫瘤生長牽拉肝包膜所導致的刺痛。

而左下肺部也出現陣陣刺痛,這就要注意結合具體症狀去做相應的檢查,因為像胰腺疾病,這種疾病發病迅速,而且會出現中左腹部的劇烈疼痛,而腸道疾病一般會有大便異常,而且也會有疼痛,但是持續性陣陣疼痛和這些疾病還是有一定的差別。


所以對於這種無明顯誘因的疼痛,需要及時檢查肝臟,還要檢查相應的器官,避免遺漏一些疾病,導致出現不可逆的損傷。

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