肝硬化能活多久?

馬應孝


肝硬化可以活多久?可以活得比你想象的久,這就是我的答案。我親愛的姨媽,肝病患者,肝硬化肝腹水,醫學老教授說她是一個奇蹟!



姨媽年輕的時候身體就不是很好,我記得小時候偶然看到她肚子上好多疤痕,嚇了一跳。問了媽媽才知道,姨媽那是因為做了結石的手術留下的。到了中年,姨媽就經常跑醫院,湘雅的教授都認識她了,俗稱老病號。後來表姐的兒子出生,姨媽去了廣州,中間有幾年在那邊看的醫生,中間陸陸續續聽說她臉色越來越不好,她又住院了,她又發燒了。因為隔了萬里,我們也就是隻能聽聽消息,打打電話表示表示關心。就在前年,表姐說姨媽要回來,她悄悄說,怕是落葉想歸根了。說這話的時候她聲音都是哽咽的,我的心也跟著懸起來了。姨媽連續發燒二十多天,臉色蠟黃蠟黃的,瘦的真的就是皮包骨了。去了湘雅拿著一垛病歷資料找到了原來的老教授。老教授看著病歷突然想起了姨媽,(原來醫生真的是認病不認人)他後來悄悄跟我表姐說,他以為姨媽中間間斷來看病的那幾年已經不在了,因為姨媽的肚子已經疤痕累累,開過好多刀了,現在想保命,可以考慮開刀,但是誰也不能保證姨媽能活著下手術檯。但是他願意主刀,還可以申請減免費用,算是作為醫學的研究。話裡話外表姐說她就聽出來,原來姨媽活到今天是奇蹟嗎?不願意接受這個事實的家人們又諮詢了相熟的醫生,得出的是類似都結論。但是我們還是決定不開這一刀。畢竟姨媽年紀大了,不能再受這折磨。這個時候高燒不退,大醫院又說沒有什麼治療的必要和效果,我們只好轉到社區醫院打點消炎藥也算是儘量減輕她的痛苦。既然是醫學上沒有什麼辦法,我們也算是病急亂投醫,找偏方。媽媽從一位老人家那裡打聽到癩蛤蟆的皮是毒,要把它敷上身上以毒攻毒。這種離奇的辦法我們以前是不會嘗試的,但是因為束手無策的時候做總比不做好!所以連夜我們發動了親戚朋友到處到鄉間找癩蛤蟆,半夜找到的就送去了。那段時間長沙的表姐照顧姨媽本就瘦了十幾斤,加上晚上癩蛤蟆叫啊叫的,加上又臭,她說她精神都要崩潰了。但是一想起是給自己的媽媽治病,是大家千辛萬苦找來的,也就默默接受了,而且堅持每天敷,算是死馬當活馬醫。結果,不知道是不是神靈感受到我們的誠意,也不知道是不是消炎藥起了作用,還是表姐用心照顧得到了回報,或者真的以毒攻毒的癩蛤蟆起了作用?還是我侄兒(姨媽親手從小帶到大)天天的視頻電話給了她動力,姨媽居然慢慢的又不發燒了,就那麼又奇蹟般的好了!現在兩年的時間,她注意飲食規律且清單,注意休息,堅持鍛鍊,保健品和藥也是堅持在吃。雖然仍會有點病病痛痛的,但是上次那麼大動靜的連續高燒再也沒有了,平時只是仍然消瘦,仍然臉色不太好,但是精神真的可以。每次看見她,都是一臉笑意。就連上次我爸爸動手術,她都親自熬湯送過來的醫院,她說我們家人善良,總會被老天看到,會保佑我們的。呵呵,後來我爸爸的手術也是非常順利的,不過這是後話。

我們是非常相信醫學的,醫生的醫囑我們是時刻銘記,手機的鬧鐘都調好時間吃藥。衣服的口袋裡就是醫生的醫囑單明細,現在的生活這麼美好,科技這麼發達,希望大家都能勇敢的戰勝病魔,迎接下一個豔陽天!


凌姐談醫


說說我的鄰居吧!

2014年,我樓下的鄰居(也是我的同事)在單位組織的體檢過程中,發現有疑似肝硬化的問題,醫生建議到大醫院進行復查,後來就趕緊到重慶西南醫院進行復查,西南醫院給出結果是沒有問題!時間一晃到了2016年,單位組織體檢(每兩年體檢一次),給出結果仍然是疑似肝上有問題,建議全面檢查,這次他並沒有放在心上,認為自己可能長胖了的原因(估計有170斤),什麼脂肪高、血壓高、等問題,所以沒有重視!這樣的情況下,一家人到上海去旅遊,就在旅遊的過程中就發現肚子這個地方有點疼,他們先是去輸水,認為吃壞什麼東西肚子不舒服,結果幾天沒見好轉,立馬回來到西南醫院一查,就確定為肝硬化,當時並沒有讓他本人知道,(前20天都沒有說)但是大家都知道,肝硬化就需要做化療,一聽到是化療,有點常識的人都知道是什麼情況了,所以就在他本人知道實際情況後,身體很快就垮了,我是在2個月後再次去看他的時候,估計體重只有80斤左右吧!

很可惜,沒有堅持到3個月的時間.....

其實一個人的心態很重要,要有堅強的意志,不過,誰又能在這種情況下還有堅強的意志呢?

最後還是想勸勸大家,酒可以養身,但過得飲酒會要命......


隨影數碼交流


看到蠻多人都很關注肝硬化可以活多久這個問題,其實以前我也跟大家一樣,覺得肝硬化的下一步可能就是肝癌,然後就是生命的終點了。直到去年知道外公也是一個肝硬化患者,但是卻伴著這個肝硬化好好過了30多年,我才知道原來這個病並不是我想象的那麼可怕。



據家人說,外公以前家裡是小有錢的,在那會,算是“地主”之類的角色。但是外公在40多歲就檢查出了肝硬化,之後就是通過一些中藥調理。也可能是因為對這些病並沒有多少了解,所以也不是很當做一回事。

當然,外公有一些好習慣,就是不抽菸不喝酒,吃的也清淡,而且生活在農村,也不會熬夜什麼的。還有就是,從小養尊處優慣了的他,也不會幹多少活兒~ 到後來,生活水平高了,舅舅們也會每年帶他去體檢,該抗病毒抗病毒,該調理的調理,替諾福韋、仰甘酵液,這些也經常見他吃。

所以這些年下來,儘管他肝硬化的情況也是一直存在,但是也沒有變壞的傾向。這讓家人很放心。 當然,他自己心態也好,用他的話說,這就跟身體裡養了個小搗蛋一樣,你“喂”好了它,它就乖乖的,你要是不管它,它就會給你搗亂。所以,按時給它“喂藥”就好了嘛!

直到現在,外公已經80歲了,當然我也不敢說他的肝硬化以後不會發生惡化,畢竟年紀也大了,但是確實他也跟肝硬化共存了這麼幾十年。你要說患了肝硬化還能活多久,這個真的沒有統一的答案啊!只能說早發現早治療,注意調理,樂觀對待,活個三五十年都是有可能的啊!我覺得很重要的一點是,心理壓力不要太大,有的病你不要把它看得太嚴重,它反而也就沒什麼事兒了呢!


阿蘇斯小可愛


我是十五手二肝硬化人丶本鎮人都知道丶都說我以前馬上要死了、但我自己看自己臉灰一樣`後來一年比一年好`但主要是每天吃的飯菜對肝沒破壞而有幫助丶小量運動、但現在又不好了、給阿德福韋腎破壞了、現在在吃韋立得


用戶60592368424


肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由於肝臟代償功能較強可無明顯症狀,後期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等併發症。



病因

引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈迴流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。

  • 病毒性肝炎

病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。

  • 酒精中毒

長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

  • 營養障礙

營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的間接病因。

  • 工業毒物或藥物

長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。

黃麴黴素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。

  • 循環障礙

慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內長期淤血缺氧,引起肝細胞壞死和纖維化。

  • 代謝障礙

血色病和肝豆狀核變性(亦稱Wilson病)等。

  • 膽汁淤積

肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化

  • 血吸蟲病

原因不明

部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。

臨床表現

  • 代償期(一般屬Child-Pugh A級)

可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。

  • 失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級)

有肝功損害及門脈高壓症候群:全身症狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。消化道症狀:食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合徵,肝源性糖尿病,可出現多尿、多食等症狀。出血傾向及貧血:齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。內分泌障礙:蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。低蛋白血癥:雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。門脈高壓:脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張,腹壁靜脈曲張。

肝硬化是因組織結構紊亂而致肝功能障礙。目前尚無根治辦法。主要在於早期發現和阻止病程進展。

  • 針對肝硬化的治療

支持治療:維持水、電解質、酸鹼平衡,必要時補充白蛋白、新鮮血漿。保肝、降酶、退黃等治療:如肝泰樂、維生素C、促肝細胞生長素,還原型谷胱甘肽、甘草酸類製劑等。

  • 降低門脈壓力的藥物
  • 針對肝炎抗病毒治療
  • 腹腔積液的治療
  • 門靜脈高壓症的外科治療,包括門-腔靜脈分流術,門-奇靜脈分流術和脾切除術等。
  • 肝臟移植手術 適用於常規內外科治療無效的終末期肝病。包括難以逆轉的腹腔積液;門脈高壓症,並出現上消化道出血;嚴重的肝功能損害(Child分級C級);出現肝腎綜合徵;出現進行性加重的肝性腦病;肝硬化基礎上併發肝癌。

不知道您問的肝硬化是什麼原因導致的,針對病因,正規的治療,良好的控制,能夠有效控制發展速度。

希望回答能幫到您!


重症醫學科曹醫生


這裡說的肝硬化,我們指的是乙肝肝硬化。因為還會有別的原因導致肝硬化,但是乙肝導致肝硬化是最常見的,所以我們單獨說乙肝肝硬化。


我們害怕乙肝肝硬化,是大家固有的認識肝硬化很可怕,很容易導致肝衰竭然後死亡,事實上不是這樣的,肝硬化也分三六九等,有輕有重,如果你問肝硬化能活多長時間,我會回答說,取決於你自己。


因為肝硬化的進展取決於乙肝病毒的複製水平,病毒繼續活躍複製,肝炎反覆加重,那麼門靜脈高壓、腹水等等併發症會陸續到來,最終導致肝功能失代償,患者預後很差,可能3-5年時間。


但如果乙肝肝硬化患者堅持抗病毒治療,或者是一開始就開始堅持抗病毒治療(恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素等等),毫無疑問會緩解乙肝肝硬化的病變進展,經過治療,很少會有病人因為肝病而死亡,即便治療效果不是很好,5年生存率也肯定比不抗病毒治療的患者要好。有研究表明,抗病毒的肝硬化患者5年生存率達到85%,而不抗病毒的話只有65%。


我們以為肝硬化是不可逆的,但事實上目前的抗病毒治療藥物可以減輕甚至逆轉肝纖維化,肝硬化未必一定會惡化,甚至可以說抗病毒治療可以阻止或者延緩、滯緩病變進展。


控制好的乙肝肝硬化患者,還能活幾十年。如果控制不好,出現肝衰竭,那麼可能只有幾個月。僅此而已。


所以,大家一定要相信抗病毒治療的效果,不要再用效果不明確的藥物治療。


李鴻政醫生


肝硬化能活多久取決於病情嚴重程度與併發症的出現與否

臨床上可以看到肝硬化晚期患者都可以生存10年以上甚至幾十年的,始終可以保持病情穩定。

其實,肝硬化本身不可怕,可怕的是併發症的發生,併發症一旦出現直接威脅到生命。

肝硬化的併發症需要積極的預防和治療,只有這樣才能防止肝硬化病情惡化。

其中肝硬化併發症中致死率最高的莫屬於消化道出血和肝性腦病。一般這兩種一旦發生病情很急,很難搶救成功。






肝硬化常見症狀:

肝硬化患者早期(代償期)一般多無症狀,症狀多出現在中晚期,一旦出現以下症狀,大家要格外小心,積極治療預防併發症的發生。

1.內分泌紊亂

我們知道雌激素在肝臟滅火,當肝功能下降後,雌激素滅火減少,血液中雌激素水平升高,雄激素分泌受抑制,這是會出現乳腺增大等問題。

2.消化道症狀

肝臟我們的化學工廠,有生產膽汁、清除體內有毒物質的作用,肝硬化中晚期後隨著肝功能下降這些功能會隨之下降,患者會出現食慾減、噁心、嘔吐、脂肪和蛋白質攝入後出現腹瀉等。

3.容易出血、貧血

肝臟生產多種凝血因子,肝硬化後凝血因子減少,容易出現皮膚淤斑、胃腸粘膜糜爛出血、女性有月經過多等症狀,這些長期慢性出血最終導致貧血發生。

4.腹水形成

肝硬化晚期腹水會導致行走、呼吸困難。

5.門靜脈高壓

由於肝硬化,肝臟儲血能力下降,導致食道靜脈曲張,脾大和腹水出現。其中,食道靜脈曲張最危險。靜脈曲張後血管壁薄,容易破裂出現大出血而危及生命。

6.全身症狀

肝硬化中晚期病人常感到乏力困頓,出現皮膚粗糙,面色發黑等全身症狀。

肝硬化飲食原則:



肝硬化常見原因:



一般肝病發展到肝硬化這個階段已經算是中晚期了,疾病不是一天發展到這種程度的,是日積月累的結果。

一般來說,各種原因導致的肝功能受損,進而導致肝纖維化都是可以發展到肝硬化的

,所以我們有必要看看肝硬化的常見原因,讓還沒有發展到肝硬化的高危人群引以為戒,防病於未然

肝硬化患者注意事項:

預防大於治療,希望大家要珍惜健康,不要失去才後悔!

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醫線天


至於肝硬化病人能活多久這問題!個人認為要看肝硬化是已發展到那個階段時期,若肝硬化初.中期,再結合病人體質,找到懂醫肝的醫生,用中藥調理是可治癒的,一旦治癒存活時間是比較久的,可以達到正常死亡!若肝硬化後期就不好說了,那時肝己失去代償期,脾也腫大了腹水也出現了,用對藥也很難起作用的,好的機會是較少的,但延慢死亡是有機會的,總之發現肝硬化是後期離死也不遠了,或手術肝移殖存活大。


深發財


失代償期肝硬化患者,肝功能的餘力,已經不能承擔應有的工作負擔了,只能藉助“外援”和藥物來承擔其工作了,這時轉氨酶和膽紅素也出現了異常增高。肝硬化失代償期患者,接踵而來的就是肝腹水的形成,逐漸會出現各種併發症,從而失去工作能力,治療好轉後,只能承擔較輕的生活工作。如果沒得到有效的治療,任憑肝硬化自然發展,5年後就會有70―80%的人會死亡,如果積極治療,中西醫結合治療,防止各種併發症出的現,抗病毒、保肝、肝移植等等,還是會提高患者生存質量的。

那麼肝硬化的病人到底能活多久呢?主要還是要看肝硬化患者的身體狀況及所處的階段,再根據這些情況採取相應的治療措施,如果能有效的阻滯肝硬化的發展,把握好治療機會,早發現、早治療,大多數患者還是能取得較高的生活質量、大大延長生命時間的。

 


李萍醫生


作為常見的慢性疾病,肝硬化,無論是蟄伏期還是發展期都是需要一定的時間。這類疾病對生命並沒有直接的威脅,但是後期如果發展成為肝癌,對患者的健康影響就極大了。有患者提出疑問,肝硬化能活多久?

這個問題不能夠一概而論。每位患者的身體情況有所不同,肝硬化的嚴重程度不一樣,簡單地給出一個“活多久”的回答是不負責任的。如果是肝硬化早期,一定要重視治療,定期複診,謹遵醫囑,控制病情。經過藥物的控制,加上患者生活習慣與飲食方面的調整,保持一個積極良好的心態,那麼肝硬化對健康的負面影響會大大減輕。過多的生命之憂是不必要的,患者只要積極接受治療即可。

肝硬化晚期的患者,一定要多與醫生溝通,控制病情的惡化,避免肝癌的出現。對於餘生時長,建議與主治醫生交流,每個人的身體狀態有所差異,只要將病情控制得當,其實不必過多糾結。

因此,想要為自己的生命爭取更多時間的肝硬化患者一定要積極地進行治療,在生活方面也不要疏忽調整。最基本的就是要戒除菸酒,保證每天都有充足的休息時間,避免過重的體力或腦力勞動。飲食清淡,三餐定時,營養全面,要遵循高蛋白,少脂肪以及少糖分的原則,避免糖尿病以及脂肪肝的出現。積極鍛鍊身體,堅持一項適合自己,符合興趣的運動,能夠提高免疫力,對病情也有幫助。

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