尿頻尿急和膀胱大小有關係嗎?

一個活生生的人


尿頻、尿急和膀胱大小肯定是有關係的,但是尿頻、尿急不僅僅和膀胱大小有關,還和膀胱感染、各種類型的膀胱炎、膀胱過度活動症、膀胱結石以及膀胱腫瘤有關。

為什麼會出現尿頻、尿急?

尿頻尿急的根本原因就是因為膀胱的非正常活動。所謂膀胱的正常活動就是指尿液到了一定量之後膀胱才有尿意,並且可以適當的憋尿一段時間長,排尿的時候可以很順暢的將尿液排出。而膀胱的非正常活動主要有兩大情況,一個是尿量少的時候就會出現強烈的尿意;第二是尿量很多了但是卻沒有尿意。

而我們常說的尿頻往往就是指第一種情況,而能夠引起這種情況的原因都是尿頻的具體原因,比如感染、結石以及腫瘤等對膀胱的刺激,也有可能是膀胱逼尿肌功能的紊亂導致膀胱不規律的收縮,這種情下即便沒有多少尿量,也會出現很強的尿意。

膀胱容量小為什麼會導致尿頻?

假如沒有外界的刺激或者膀胱功能自身紊亂的情況下,膀胱容量小也就意味著排尿感覺的閾值越低。假如正常膀胱能夠儲存500ml的尿液,當膀胱內尿量達到300ml的時候會產生尿意,那麼按照這個比例,如果一個人的膀胱只能夠儲存200mL的尿液,那麼這個人膀胱內的容量達到120ml就會出現尿意。而正常人腎臟每日產生的尿量約1000~2000ml,這樣就會導致膀胱容量小人出現尿頻。

膀胱容量的減少分為兩種情況,一種是膀胱容量的絕對減少,比如這個膀胱最大容量就只有100ml;另外一種情況是膀胱相對容量減少,比如前列腺增生的患者,其膀胱最大容量是正常的,但是因為每次都不能把尿排乾淨,導致膀胱內總是剩餘300ml的尿,那麼這種情況就是膀胱相對容量減少。

膀胱容量減少常常見於哪些情況?

膀胱容量的相對減少見於前列腺增生、膀胱頸梗阻、神經源性膀胱等疾病,主要是因為膀胱內尿液排不乾淨,總有大量的殘餘尿。

膀胱絕對容量降低見於膀胱部分切術後、低順應性膀胱以及膀胱攣縮等。

  • 膀胱部分切除術:以往對膀胱癌的治療有這種方式,現在已經不用了,但是腎盂癌、輸尿管癌有時候是需要將膀胱部分切除的,腺性膀胱炎也有部分切除這種方式。部分切除以後的膀胱會導致膀胱容量的減少。

  • 低順應性膀胱:順應性是指體積隨著壓力的變化程度,膀胱順應性減低簡單理解就是膀胱變得更僵硬了,膀胱內不能夠儲存更多的尿液,實則也是膀胱容量減少的表現。低順應性膀胱往往和逼尿肌纖維化等因素有關。

  • 膀胱攣縮:長期的膀胱結核得不到控制,病情惡化,導致膀胱出現攣縮,膀胱容量降低。

總結

出現尿頻的症狀首先是考慮有無泌尿系相關的感染,著也是尿頻最常見的症狀,而膀胱體積絕對的縮小所導致的尿頻是很少見的。可以通過尿常規、泌尿系彩超、尿流動力學檢查來分辨尿頻的原因。


Dr嶽


當尿量增加時,排尿次數也會相應增加。在生理情況下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒等。由於進水量增加,通過腎臟的調節和過濾作用,尿量會增加,排尿次數也會增多,便出現尿頻的現象;在病理情況下,如分糖尿病、尿崩症患者飲水多,尿量多,排尿次數也多。

所以,尿頻尿急要根據實際情況區分開來,不能簡單劃分為膀胱大小,有必要可到醫院做正規檢查。


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