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糖尿病患者可能經常會用到維生素B12，醫生的處方上寫的是甲鈷胺，那麼維生素B12有什麼用呢？為什麼糖尿病朋友要使用這種藥物？

自然界中的維生素B12都是微生物合成的，高等動植物不能製造維生素B12 ，但人體腸道中的細菌可以合成一部分維生素B12。

維生素B12被稱為鈷胺素，是B族元素中唯一含有金屬元素的維生素，當身體缺乏維生素B12 ，會引起巨幼紅細胞性貧血、消化道疾病和神經系統疾病。

貧血：維生素B12或者葉酸缺乏，會導致貧血，補充可增加脫氧核糖核酸的合成，改善貧血。

神經系統：減少煩躁不安，集中注意力，增強記憶及平衡感。

消化系統：促進碳水化合物、脂肪和蛋白質的代謝，能夠促進消化，促進蛋白質合成，對生長髮育有重要作用。

周圍神經病變：甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12 ，非常容易進入神經細胞，參與神經元胸腺嘧啶核苷合成，促進也算利用和核酸代謝，目前廣泛用於神經病變和神經營養治療。

當消化系統疾患時，會出現維生素B12依賴吸收的內因子缺乏，也會出現維生素B12作用障礙。

動物內臟、肉類、蛋類是維生素B12 的豐富來源，可以通過飲食補充維生素B12，豆製品經發酵會產生一部分微生物B12，人體腸道細菌也可以合成一部分。

糖尿病患者長期服用二甲雙胍，會影響腸道對維生素B12的合成和吸收，因此對於服用二甲雙胍的患者可以選擇服用。長期血糖控制不理想將會引起周圍神經病變，導致肢端麻木、疼痛、冷、熱、破損等情況。妊娠糖尿病和糖尿病合併妊娠的患者常有不同程度的貧血，也可以用於以上患者，有一藥多效的作用。

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孫醫生講糖

維生素B12又名鈷胺素，是一種B族水溶性維生素，也是唯一含有金屬元素的維生素，人體無法自己合成，需要從食物中獲得，內臟、牛肉、豬肉、雞蛋、沙丁魚、乳製品等動物性食物中富含維生素B12，而植物性食物中很少含有維生素B12，維生素B12需要在胃壁細胞分泌的內因子的幫助下才能被人體吸收，這個過程大約需要2-3個小時，人體對維生素B12的需求量極少，能正常飲食，一般不會缺乏，有胃腸道疾病的人，內因子分泌不足，容易缺乏維生素B12。

維生素B12有廣泛的生理作用，可作為輔酶調節碳水化合物、蛋白質和脂肪的代謝，維持人體正常的新陳代謝，促進蛋白質合成，有助於嬰幼兒的生長髮育，加速紅細胞成熟和分化，升高網織紅細胞水平，提高葉酸利用率，預防惡性貧血，調節神經髓鞘代謝，維護中樞神經系統的正常功能，預防痴呆、認知障礙等中樞神經系統疾病和周圍神經炎等周圍神經病變。

在臨床上維生素B12有什麼用呢？今天孫藥師為大家一一介紹：首先，維生素B12可糾正貧血，緩解疲勞、乏力、皮膚蒼白、食慾不振、心悸氣促等貧血症狀，主要用於治療巨幼紅細胞貧血；其次，維生素B12可輔助治療周圍神經炎，有效緩解神經痛、麻木、共濟失調等症狀；再次，維生素B12參與同型半胱氨酸的代謝過程，有助於降低血液同型半胱氨酸水平，預防冠心病、腦卒中等心腦血管疾病；最後，長期服用二甲雙胍的糖尿病患者可出現維生素B12缺乏，這與二甲雙胍抑制小腸吸收維生素B12有關，可以配合維生素B12進行治療。

總之，維生素B12是人體必需的水溶性維生素，具有廣泛的生理作用，在臨床上可用於治療巨幼紅細胞貧血、周圍神經炎、高同型半胱氨酸血癥以及二甲雙胍所致的維生素B12缺乏症。

參考文獻：

維生素B12片說明書

維生素B12注射液說明書

南開孫藥師

容

維生素b12的作用主要是可以增加葉酸利用率，預防惡性貧血，促進蛋白質合成，提高記憶力和平衡杆，維持神經系統功能健全。

舉措建議

如果體內維生素b12缺乏，可能會出現舌頭刺痛、口腔潰瘍、偏頭痛、月經不調、惡性貧血、記憶力減退、食慾不振。維生素b12缺乏的人群需要多吃一些動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品、腐乳等，這些食物裡的維生素b12含量比較高。另外可以直接服用維生素b12補充劑。

注意事項

要注意均衡營養，不可以偏食，不可以長期吃素。服用維生素b12補充劑要嚴格按照醫生規定的劑量服用，不可以過量，以免出現中毒反應。

周遊者

維生素b12，主要就是用於治療惡性的貧血，也可以和葉酸合用，主要就是用於治療各種具有紅細胞性的貧血，抗葉酸藥引起的貧血。

以及脂肪瀉全胃切除，或者是胃大部切除。也用於治療神經系統的疾病，比方說神經炎，神經萎縮等等。

同時也用於治療肝臟疾病，例如肝炎和肝硬化等情況。

治療具有紅細胞性貧血的時候，在48小時內應該查血鉀，避免出現嚴重的低血鉀。

懶的林妹妹

維生素B12是能有效的預防缺血造成貧血問題的，對於治療胃切除以及消化不良的病症都是有不錯效果的，要是長期出現胃口不適，應當及時的到醫院進行檢查，對症治療，不要拖，以免耽誤病情，給自己增加身體的負擔，平時要注意飲食均衡，少吃刺激生冷的食物

遠嫁的娟子

1.支持能量

維生素B-12對你的身體創造能量。它讓你的細胞保持營養、快樂和健康。沒有它，你的細胞會變得飢餓，你會感到虛弱、疲倦，就像你一直在拖東西一樣。營養物質向細胞釋放能量，併為你提供一整天思考和運動所需的適當平衡。

2.保護心臟

你的心和整個心血管系統需要B-12。它的工作之一是從血液中去除一種叫做同型半胱氨酸的危險蛋白質。如果同型半胱氨酸被允許在血液中漫遊，它會損傷你的動脈，導致燃燒和心臟病。攝入足夠的B-12，你會降低同型半胱氨酸的水平，讓你的心滿意足。

3.你的骨頭需要它

研究發現患有骨質疏鬆症同骨骼強健的人相比，同型半胱氨酸水平更高，B-12水平更低。B-12能成為未來骨質疏鬆症治療方法的可行輔助手段嗎？如果你患有骨質疏鬆症或類似的骨骼問題，和你的醫生談談你的維生素B-12水平測試。

4.防止神經損傷

你的神經有一層保護性覆蓋物來保護它們免受毒素和血液中自由基的傷害。沒有這些被稱為髓鞘的覆蓋物，暴露的神經會受損，甚至死亡。這些死亡的神經擾亂大腦的信號，並可能在神經相關的情況下發揮作用。維生素B-12支持你的身體補充這種保護性覆蓋物的方式。

5.改善情緒和前景

你的大腦使用一種叫做血清素的化學物質來調節你的情緒。如果你沒有得到足夠的B-12，你可能會發現自己情緒低落。一項對經歷二甲雙胍抑鬱副作用的糖尿病患者的研究發現，服用B-12的患者前景更樂觀。

6.保護大腦健康

研究人員指出阿爾茨海默氏症患者的B-12水平比具有敏銳清晰記憶的同齡患者低得多。正如B-12有助於保護神經細胞一樣，它也有助於保護阿爾茨海默病患者經常缺乏的腦細胞髓鞘。一些研究表明，鈷胺素缺乏可能導致老年患者的一種痴呆，這種痴呆在正確的營養干預下實際上是可逆的。

7.讓你看起來和感覺年輕

衰老發生在你的細胞開始磨損的時候，當你的脫氧核糖核酸不能正確複製的時候，它們會變得更快。許多因素會影響脫氧核糖核酸的複製，比如自由基血液中的毒素、高血糖和飲食中的高含量ω-6脂肪。B-12支持脫氧核糖核酸健康，從而保持細胞年輕。當你的細胞年輕時，你看起來和感覺起來也年輕。

軍機處留級生

我們都知道維生素是人類必需的營養成分，一般需要通過飲食等方法從外界攝取。我們所服用的維生素主要用於防治維生素缺乏症，維生素B12便是眾多維生素中的一種。

藥用

維生素B12又叫鈷胺素，是唯一含金屬元素的維生素。它主要是以輔酶的形式參與各種代謝，促進DNA和蛋白質的合成，促進細胞成熟，增加葉酸的利用率，維持神經組織的正常功能，一旦缺乏這種維生素，可引發惡性貧血、神經系統損害等疾病。常見症狀有月經不調；噁心，食慾不振，體重減輕，舌頭、口腔、消化道的粘膜發炎、失去味覺；牙齦出血；記憶力減退，痴呆；精神抑鬱等。

臨床上主要用於維生素B12缺乏所致的疾病：巨紅細胞性貧血（多見於孕婦和嬰幼兒，影響嬰幼兒生長髮育等）。也可用於神經炎的治療。

現在常用的維生素B12類藥用產品，主要有氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺、甲鈷胺。雖然他們治療作用類似，但並不是同一種藥。通常臨床上所用的維生素B12，一般是指氰鈷胺。羥鈷胺、腺苷鈷胺、甲鈷胺是氰鈷型維生素B12的同類物，氰鈷胺、羥鈷胺沒有直接的生物活性，需要在體內轉化後甲鈷胺和腺苷鈷胺再被人體吸收。而甲鈷胺和腺苷鈷胺可以直接在體內被吸收，所以相較於普通維生素B12吸收快。

維生素B12主要存在於動物性食品，如內臟、肝、腎等，瘦肉、魚、牛奶、蛋黃中也含，植物中不含。所以，素食主義者或者偏食不愛吃肉、蛋類食物的要注意適當補充。

其他

宋藥師

維生素b12對人體有重要作用，它能代謝脂肪酸，促進紅細胞的發育。還能促進葉酸的吸收，促進蛋白質、碳水化合物的代謝等。維生素b12一般用於治療抗葉酸藥引起的貧血，肝臟疾病等。

不經暴風雨如何見彩虹

維生素b12的作用主要是可以增加葉酸利用率，預防惡性貧血，促進蛋白質合成，提高記憶力和平衡杆，維持神經系統功能健全。

舉措建議

如果體內維生素b12缺乏，可能會出現舌頭刺痛、口腔潰瘍、偏頭痛、月經不調、惡性貧血、記憶力減退、食慾不振。維生素b12缺乏的人群需要多吃一些動物肝臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品、腐乳等，這些食物裡的維生素b12含量比較高。另外可以直接服用維生素b12補充劑。

注意事項

要注意均衡營養，不可以偏食，不可以長期吃素。服用維生素b12補充劑要嚴格按照醫生規定的劑量服用，不可以過量，以免出現中毒反應。

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維生素B12屬於B族維生素，主要由自然界的維生素合成，人體是不能直接產生的；它可以促進體內紅細胞的發育，維持機體的造血功能，此外，它還有營養神經、促進產物代謝的作用。

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關鍵字: 健康 處方 糖尿病

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