不懂膽固醇就不懂養生,如何控制膽固醇攝入?

leonides


關於膽固醇的誤解從很早之前就開始了。




1977年,在美國政府發佈的《美國居民膳食指南》裡,第一次對膽固醇的攝入開始限制,這也是指南的核心要點之一,對正常人膽固醇的限制是每日300mg,對有心血管疾病高風險的人,膽固醇限制是每日200mg。也就是說,這一套說法,人們已經相信了38年。



然而,2015年年初,美國膳食指南委員會發布了一份科學報告。這份報告對美國今年年底將出臺的新版《美國居民膳食指南》給出了一些建議,其中一條是為“罪大惡極”的膽固醇“洗罪”——每日膽固醇攝入量少於300mg的限制將被撤銷。為什麼要取消這一限制呢?


1原因

有這樣的限制,是基於人們對膽固醇有害健康,特別是對心腦血管有害的認識。


“血液中的膽固醇水平高,的確是不好的,會增加心血管疾病發生的幾率。

”浙江省人民醫院健康促進中心主任胡培英告訴錢江晚報記者,“但是血液中的膽固醇與食物中的膽固醇,不是一回事。”






“其實在1965的時候,美國就有公司用大量數據和例子得出了結論,膳食裡的膽固醇,對血液膽固醇形成影響很小。”浙江大學食品營養系教授李鐸說。


20年前我學習營養學的時候,導師已經指出膽固醇是內源性調節,可以不必過分限制飲食,要多多鍛鍊。沒想到20年過去了,還是美國先撤銷每日攝入膽固醇的建議的。

2膽固醇的來源

膽固醇主要來自人體自身的合成,食物中的膽固醇是次要補充,吃的膽固醇多,自身就分泌合成少,吃的少,就合成多,總膽固醇水平跟自身分泌條件機制有關,跟食物攝入關係不太大。


膽固醇是人體內可以通過其他物質合成的類脂,並非一定要藉助食物中的膽固醇攝入。比如每公斤體重,每日在血液中可產生12~13mg的膽固醇,而經膳食攝入的膽固醇往往僅佔體內合成膽固醇的1/3~1/7。


很多和尚尼姑長期吃素,但是膽固醇依舊偏高,心血管疾病和肥胖症也都不在少數。



由於長期攝入膽固醇偏低,所以素食者的膽固醇合成和分泌機制比一般人要旺盛,到了中老年,如果身體調節失衡,就算不吃含膽固醇的肉類(膽固醇僅僅存在於動物食品),總膽固醇的含量依舊會居高不下。




總的來說,年輕的時候可以吃一些均衡的食物,比如雞蛋每天一個,二兩瘦肉等肉類,使每天攝入的膽固醇保持一定水平200到300毫克,這樣身體的合成分泌機制就會不那麼旺盛,到了中老年,飲食再清淡一些,就會更好的調節分泌機制。



如一個70kg體重的成年人,體內大約有膽固醇140g,每日大約更新1g,其中4/5在體內代謝產生,只有1/5需從食物補充,每人每日從食物中攝取膽固醇200mg,即可滿足身體需要。


膽固醇的吸收率只有30%,隨著食物膽固醇含量的增加,吸收率還要下降,200mg大約相當於1個雞蛋中的膽固醇含量或3-4個雞蛋的膽固醇吸收量。


通過食物攝入膽固醇和血液中的膽固醇並非一回事,鍛鍊也可以降低血液中的膽固醇。


雖然那些結論在歷年來的《美國居民膳食指南》中都沒有得到反映,不過,近些年營養學界總結越來越多的病例,以及系列研究後,對於膽固醇的認識越來越深入了。


總的來說,膽固醇對健康不是一個好東西,但食物中的膽固醇和我們血液中的膽固醇不能算作“同謀”,所以嚴格限制每天的攝入量,意義並不大。




鍛鍊和合理控制飲食,是降低血液中膽固醇含量的最好方法。運動可以使體內高密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白可以將血液中的膽固醇帶回肝臟內代謝掉。而另一方面,使得膽固醇增加的“壞的”低密度脂蛋白不會變多。


2015年,一度在營養學界被判了無期徒刑的膽固醇,在38年後終於改判了!

但對於高膽固醇血癥,高血壓,肥胖症患者,每天膽固醇不要超過300毫克,相當於一個雞蛋。

植物食物不含膽固醇。

動物食物葷食都有膽固醇。

先控制全天的總脂肪包括烹調油攝入,不超過50克左右。

肉類限制紅肉(豬牛羊)的攝入,因為不僅含膽固醇,脂肪也高,一週建議不超過兩次,去除可見脂肪,每天不超過50克。

白肉禽肉攝入去皮,一週可以吃三四次,紅肉加白肉每天總量按照中國居民膳食寶塔推薦,在40到75克,去皮,去可見脂肪。

水產裡的魷魚和蝦膽固醇高,水產包括貝類和魚每天攝入40到75克,不要太多。

植物油控制在20克左右,不吃或偶爾豬油牛羊羊油奶油等飽和脂肪,都有膽固醇,而且對心血管系統不好。

儘量不吃動物內臟,腦,膽固醇極高。

總體思路在膳食均衡基礎上,控制總脂肪和膽固醇攝入即可,具體按照中國居民平衡膳食餐盤量化,搭配吃飯。一天三盤,總能量不超標,管理好體重,BMI在18.5到24之內。

每天半小時到一小時有規律運動,好好休息,保持健康狀態。





李捷中國註冊營養師


關注吳濟堂中醫館,學習更多健康知識!

膽固醇升高是一種病理反應,可以輕易誘發高血壓,腎衰竭,前列腺癌或骨質疏鬆症。輕度可以通過飲食調理來緩解,選擇合適的水果降低血液粘度和膽固醇。

膽固醇應該吃什麼水果呢?

1.火龍果和山楂

火龍果是一種高膳食纖維、低能量的水果。它含有大量水溶性膳食纖維,不僅能降低膽固醇,還能減肥、潤腸通便。山楂中的果膠是一種多糖物質,可以控制血脂和血糖。其中含有黃酮和有機酸可以降低血壓和膽固醇,預防和抵抗癌症。

2.柚子

柚子具有很高的食用價值,含有大量的鈣、鉀、鐵、磷等微量元素,可以防止脂肪沉積,達到美容效果,降低膽固醇。特別是維生素C可以降低血液中的膽固醇含量。上述微量元素可降低血液粘度,防止血栓形成。

3.西柚

西柚是一種高鉀低鈉的食品,適合心臟病、腎病和高血壓患者食用。其中果膠可以降低不良膽固醇含量,減少對動脈壁的損傷,維持血管功能,保護心臟。

4.葡萄和蘋果

葡萄中的白藜蘆醇是一種天然抗氧化劑,可以降低膽固醇和抑制血小板聚集。蘋果富含類黃酮和多酚,可以保護心血管系統,降低心腦血管疾病的風險。特別是多酚類物質可以保護心血管系統和抑制癌症。

5.鱷梨

鱷梨中含有的不飽和脂肪酸和必需脂肪酸可以控制血脂。可降低血液中膽固醇含量,保護心血管系統,適用於冠心病和高血壓。

6.柑橘

柑橘中含有大量的橙皮苷,其作用類似於維生素P。它可以增強血管的韌性和彈性,降低毛細血管的通透性,防止毛細血管破裂,預防高血壓和動脈硬化。高膽固醇血癥適當吃柑橘可降低血清膽固醇。

高膽固醇可以吃以上的水果降低膽固醇水平。因為高膽固醇很容易增加血液粘度,導致冠狀動脈粥樣硬化,從而引起心血管和腦血管疾病。少吃高膽固醇的食物和富含反式脂肪的食物。多吃綠色蔬菜和綠茶,其中含有茶多酚,茶鹼和維生素c,可以消除脂肪,降低血壓。深海魚每週可食用一次或兩次。其中的不飽和脂肪酸可以降低膽固醇。可以每天喝一碗燕麥片。燕麥中所含的亞油酸可以降低血清膽固醇和甘油三酸酯的濃度,可溶性膳食纖維可以促進腸胃蠕動並減少膽固醇被吸收的機會。

如果患有慢性疾病,久治不愈的朋友可以在評論區留言哦!最後祝大家遠離疾病,有個健康的好身體!


吳小生講養生


現在有很多人常常在體檢後發現膽固醇偏高, 尤其是一些年輕人, 而高膽固醇的嚴重後果常在年老時表現出來。

想要控制膽固醇的攝入就要避免食用那些會引起膽固醇的升高食物,選擇那些可以降低膽固醇的食物。下面我們就來列舉下:

1. 避免食用含飽和脂肪酸的動物油:含有飽和脂肪酸多的,也大都富含高膽固醇。可用植物油代替動物油。

2、避免食用動物內臟和蛋黃:每100克內臟含200—400毫克膽固醇,一個雞蛋含膽固醇292.5毫克,且大多集中在蛋黃內。

3、避免食用貝殼類、奶油、黃油、海鮮等含膽固醇較多的食物!

4、戒菸酒: 長期喝酒、抽菸會對肝肺有一定程度的損傷,極不利於膽固醇的降低的。

5、控制高糖和高熱量食物:過多的攝入糖分和熱量會導致肥胖,引起高膽固醇。

6、多食用富含纖維素的食物:纖維素可以調節血液中的膽固醇,使其保持平衡。大量研究證實,增加膳食纖維的攝入具有降低膽固醇的作用。

7、多吃魚、大豆製品、攝入足量的維生素C、維生素E,這些食物可以增加高密度脂蛋白的攝入,而高密度脂蛋白膽固醇具有清潔疏通動脈的功能。

血液中的膽固醇70%來於肝臟的合成,30%來源於食物,所以僅依靠減少膽固醇的攝入並不能從根本上治療高膽固醇,但是控制食物攝入對降低膽固醇仍然是有一定幫助的。

糖人健康網,一個有溫度的控糖平臺,歡迎關注,有問必答!


糖人健康網


這種說法是錯誤的。

在2016年,美國膳食指南已經取消了對於膽固醇攝入量的限制。

因為人體1/3的膽固醇是從食物中攝取的,2/3的膽固醇是肝臟自己合成的。

肝臟為什麼要合成膽固醇呢?因為膽固醇是人體新陳代謝的必需原材料,比如維生素d3合成、人體性激素的合成、皮膚的修復都需要膽固醇來參與完成。

從食物中攝入的膽固醇的量不夠時,身體就會讓肝臟合成更多的膽固醇,以供人體使用。

所以說,如果吃進來的膽固醇減少,肝臟可能會合成更多的膽固醇。因此從食物來控制膽固醇攝入量是意義不大的。因此,這幾年針對三高慢病人群的各項飲食指南對於膽固醇攝入的標準都在進行修改。再抓住“膽固醇”不放的觀點漸漸被人們所摒棄,合理膳食,促進膽固醇的代謝才是重點。

利於膽固醇代謝的營養成分有:卵磷脂,b族維生素,維生素e等。多吃全穀物和粗雜糧例如大豆中的大豆卵磷脂,植物固醇,維生素e都有利於人體內膽固醇的平衡,讓心腦血管疾病的老年朋友更健康。


健康管理王濤


膽固醇是我們身體必須的營養物質,也是維生素D以及多種內分泌激素合成的基礎物質。沒有膽固醇,我們的機體將無法正常運轉。


隨著生活水平的提高,人們越來越開始擔心膽固醇水平過高的問題。因為高膽固醇血癥、特別是高低密度脂蛋白膽固醇血癥是冠心病、腦梗死等致病性疾病最主要的發病原因。

膽固醇水平增加,與高能量飲食、缺乏體育鍛煉造成的體重增加、體內膽固醇合成異常有著密切的關係,還與身體患有其他一些代謝性或者內分泌性疾病有關。

因此,控制血脂升高,是個綜合防治的問題。一方面要控制飲食、加強鍛鍊,控制體重的過快增加;另一方還要積極治療慢性腎病、肝病、糖尿病、甲狀腺疾病的等容易造成血脂代謝異常的疾病,才能更高的控制高膽固醇血癥。


藥說兒


血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱,廣泛存在於人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。

脂蛋白根據密度分為:乳糜微粒CM、極低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL。其中甘油三酯的主要攜帶者是乳糜微粒和極低密度脂蛋白,膽固醇的主要攜帶者是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。

膽固醇主要用於合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸,在人體內起著非常重要的作用。人們也逐漸認識到,膽固醇可能是動脈粥樣硬化的主要元兇,特別是低密度脂蛋白LDL,是導致冠心病和中風的危險因素。

膽固醇與心血管健康的百年爭論:

1910年,德國化學家溫道斯發現,人體動脈壁粥樣斑塊內有大量膽固醇沉積,其膽固醇含量是正常動脈壁的20~26倍,他推測,是血中膽固醇水平的異常升高促發了動脈粥樣硬化。

1913年,俄羅斯學者給兔子大量餵養高膽固醇飲食,可以在短期內誘發動脈粥樣硬化,而降低血膽固醇水平可以逆轉斑塊。

20世紀40年代,當時美國心臟病態勢愈演愈烈,引起社會擔憂。那時人們通常認為,心臟病發病的原因是人體衰老。

1958~1968年,美國明尼蘇達大學的生理學家Ancel Keys組織了一項7國研究,觀察了10年萬名中年男性,證實心血管疾病的死亡率隨著膽固醇水平的增高而增高。研究表明,總膽固醇水平每增加1%,冠心病危險性增加2%~3%。

1961年,Ancel Keys登上《時代雜誌》的封面,他聲稱在飲食中的飽和脂肪致動脈阻塞,可造成心臟疾病。

1984年時代雜誌封面刊登:飽和脂肪膽固醇是導致心臟疾病的一個原因。

2014年,時代雜誌的封面刊登:“我們錯了!關於飽和脂肪,他們不會引起心臟疾病”。Time Magazine cover story in 2014. Scientists were wrong about saturated fats. They don’t cause heart disease after all.

(Ancel Keys是炮製膽固醇導致心血管病的始作俑者,這個心理醫生髮布的所謂膽固醇調查,造成了接近五十年的膽固醇誤解。而幕後真正的推手,是製糖業財團,他們將糖對心血管的傷害轉嫁給了膽固醇)



膽固醇有害,但飲食中膽固醇和血液中膽固醇決然不同!

2015年,美國發布新版營養膳食指南,不再限制美國人的膽固醇攝入量。而在2010年美國公佈的上一版膳食指南中,建議膽固醇日攝入量應在300 mg以內。我國的營養師和醫生大多還在沿用膽固醇日攝入300毫克的舊標準。

美國營養膳食指南指出,飲食膽固醇和心臟病之間沒有明確相關性,因此取消了對事物中膽固醇的限制。但該指南沒有否認血中膽固醇和心血管病的關係。

2016年,美國心臟協會公佈一項研究結果表明:吃對脂肪可以挽救全球超過100萬人的生命!Could Eating Saturated Fats Save 1 Million Lives per Year. 

最新的美國《營養膳食指南》取消膽固醇攝入限制是對膽固醇錯誤認識的一次矯正。具體的建議是:多吃水果、蔬菜、粗糧、深海魚、橄欖油、豆類和堅果,少吃糖、細糧、紅肉和加工肉類。

Vista關於降低血脂的建議!

原則一:控制精緻米麵類糖類食物,就可以很好的控制血脂的大量產生。

20%的血脂來自體外攝入,80%的血脂來自體內合成!在體內合成的部分,大多數的血脂來自我們日常吃的糖類食物轉化。

大量精緻的米麵類食物會快速升高血糖,刺激胰島素大量分泌,除了一部分轉化為糖原,大部分會轉化為膽固醇,導致血脂上升甚至引發肥胖。

高血脂患者更要減少甚至杜絕精緻米麵的攝入,增加糙米、雜豆、肉、蛋、蔬菜比例,並控制熱量攝入總量。

必要時,晚餐不吃主食,以蔬菜、肉、蛋、雜豆作為食物。

常見誤區一:過分強調低油低脂清淡飲食,脂肪攝入不足會增加心血管疾病風險!

美國塔夫茨大學傅萊曼營養科學與政策學院的戴瑞什·莫薩法利安博士主導進行了上述研究。研究人員針對2010年涉及186個國家的數據進行了歸納分析,全球超過71萬例的心臟相關疾病(高血壓、心腦血管疾病、冠心病等)死亡是源於多不飽和脂肪酸攝入不足;死於“壞脂肪”攝入過量的約為25萬例。該研究第一次證實了,多不飽和脂肪酸的攝入不足會導致心臟相關疾病增加。

常見誤區二:低油低脂的清淡飲食會使米麵等糖類食物攝入過多,反而增加血脂升高風險!

原則二:增加富含不飽和脂肪酸的食物。

富含多不飽和脂肪酸的食物有:深海魚、亞麻油、橄欖油、茶籽油、核桃、大豆、杏仁、花生等。

要增加金槍魚、沙丁魚、海鱸魚等深海魚的攝入,增加橄欖油、亞麻油等優質油脂攝入,紅燒肉,燉煮超過兩個小時,其中40%的飽和脂肪酸會變成不飽和脂肪酸,適量吃反而幫助改善血脂。而且,高脂肪食物隨著攝入量增加,人體吸收的量會隨之銳減。

瑞典一項長達兩年的試驗證實,高脂肪、低碳水化合物的飲食不僅能達到最好的減肥效果,還能降低心血管疾病的風險。

常見誤區三:脂肪攝入不足會有多重疾病增加風險。作為人體不可缺少的三大宏量營養素之一,脂肪能夠為人體提供能量,保護內臟,維持體溫,並參與機體各種代謝活動。脂肪攝入不足,會導致脂溶性維生素缺乏。脂溶性維生素A、D、E缺乏,出現乾眼病、夜盲症、骨質疏鬆等。 

原則三:杜絕反式脂肪酸。

目前較公認的‘壞脂肪’是反式脂肪酸。反式脂肪酸是已知的造成動脈粥樣硬化的膳食獨立危險因素。氫化植物油、植物奶油、精煉植物油、起酥油、人造黃油、代可可脂等都含有反式脂肪酸!蛋糕,餅乾,曲奇,油炸食品等食物要注意避免。

原則四:增加膳食纖維的攝入量。

富含膳食纖維的蔬菜水果有:芹菜、菠菜、秋葵、胡蘿蔔、牛蒡、胡蘿蔔、豌豆、薯類和裙帶菜、蘋果、菠蘿、荔枝等,膳食纖維可以減緩小腸對血糖血脂的吸收,還可以改善腸道菌群環境,對血脂控制有利。

膳食纖維是腸道益生菌的食物。如果你的腸道菌群良好,可以幫助身體制造維生素B族,但是長期飲食不當,高糖飲食,低纖維飲食,特別是抗生素類藥物的使用,都會破壞腸道菌群環境。

當前食物過於精細,飲食中補充膳食纖維已經迫在眉睫。日本中小學生午餐中必須添加膳食纖維已經立法。

原則五:避免酗酒。

喝酒過量是誘發高血脂的主要因素之一,酒精會帶來熱量過剩,在體內可轉變為乙酸,乙酸使得遊離脂肪酸的氧化減慢,脂肪酸在肝內合成為甘油三酯,而且極低密度脂蛋白的分泌也增多。所以,長期大量飲酒,就會出現嚴重的高脂血症。

原則六:補充維生素B族,幫助糖、蛋白和脂代謝,緩解肝臟負擔。

富含維生素B族的食物有豬肝,糙米,胚芽米,麥芽,瘦肉,木耳,綠色蔬菜等。

常見誤區四:吃肝不會引發膽固醇升高!醫生一再提醒不要吃動物內臟,但是肝是特例,豬肝是維生素B族含量最豐富的食物,適當吃肝不會導致血脂升高,恰恰相反,吃肝可以幫助血脂代謝!醫生不是營養師,他們的營養觀念往往陳舊而沒有可操作性。在飲食營養建議上,你還是要聽營養師的。

“很多人為了降膽固醇,幾乎不吃肝臟、蛋黃等高膽固醇食物。”哈醫大周春凌副主任營養師說,目前尚未有任何研究證明,膽固醇的攝入量與動脈粥樣硬化等心血管疾病有直接的因果聯繫。


最後,對於血脂影響最大的是飲食。飲食控制比藥物調節重要至少十倍!整碗整碗的飯吃錯了引發的高血脂,想要靠幾片藥物改善,是本末倒置!而且,他汀類降脂藥物的副作用也被越來越多的被認識。追求健康生活方式,遠離藥物傷害。

希望對你有幫助,關於高血脂、糖尿病、高尿酸、高血壓等慢病調理可查看我的悟空問答。之前在療養院指導慢病康復,全套非藥物調理方法都在裡面。Vista在悟空問答的第446個回答。

贈人玫瑰手有餘香,感謝點贊歡迎轉發!

vista專注非藥物調理,給你的全是乾貨!


vista營養師




尿酸是反應腎功能的一個重要指標,人體尿酸值的正常數值為200——300微克摩爾每升,當高過這一數值時,我們就應該開始降低尿酸了,否則的話,不但會引發痛風,而且還會讓我們的腎功能受損。降低尿酸的具體做法可包括以下三個方面:

1.飲食因素: 飲食是引起人體內尿酸增高的一個重要原因。因此,當尿酸偏高時,不能吃什麼就顯得相當重要了,患者必須在日常的飲食中避免食用那些能產生高尿酸的食物。



所謂高尿酸食物也就是含嘌呤過高的食物。對於嘌呤大家也許不是十分了解,那麼,我順便再給大家介紹一下什麼是嘌呤。嘌呤是一種有機化合物,無色結晶,在人體內,嘌呤可被氧化而變成尿酸。動物內臟、海鮮、蝦皮、發芽的豆類、肉湯、小魚乾、沙丁魚、鱈魚、鱔魚、、魚籽、貝類、肉類、大豆製品的嘌呤含量都比較高。含嘌呤較少的食物主要有:大米、麵粉、奶類、蛋類、各種雜糧蔬菜和水果都是低嘌呤食物。

2、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療、過度運動都會引起尿酸增高。當我們在單純靠控制飲食沒有達到理想的降酸效果時,就要去醫院檢查是否存在此類疾病。只有治療好了這些疾病,我們的降酸才能達到好的效果。



3.內源性嘌呤產生過多。簡單的說,內源性嘌呤是指人體自身合成嘌呤的能力,這對高嘌呤患者有著很大的影響。

如果我們發現自己尿酸過高,我們自己所能做的就是控制高嘌呤食物的攝入。如果在限制了高嘌呤食物之後,尿酸依然超標很多的話,那麼我們就只能依靠大夫幫忙了。讓大夫從腎功能和我們人體代謝兩個方面進行調整。尿酸高預示著腎功能可能在減弱,但不表明一定是腎功能在減弱,因為飲食不合理與人體代謝障礙同樣會引起尿酸過高。


養生新理念


我們身體裡面有你70%的膽固醇都是身體自我合成的,只有30%是吃進來的,所以要控制住膽固醇,最關鍵的就是把握住那70%的身體自我產生膽固醇的質量,不同的烹調方式就會影響到我們身體膽固醇質量,

例如煎炸,就會讓我們的身體產生更多的壞膽固醇,而蒸和煮,就比較不會讓我們的身體產生壞的膽固醇。用蛋來說,如果你喜歡吃蛋的話,請多多選擇水煮蛋而不是煎蛋或者是炒蛋。


分享到:


相關文章: