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缺硒可能會導致出現大骨節病。主要病變是骨端的軟骨細胞變性壞死，肌肉萎縮，影響骨骼生長髮育，表現為肌肉疼痛，行走乏力。可能出現克山病。臨床特徵為心肌凝固性壞死，伴有明顯心臟擴大，心功能不全和心律失常。
硒參與構成很多酶類，特別是谷胱甘肽過氧化酶，可以保護細胞和組織，維持其正常功能。因此，缺硒者可表現出未老先衰，皮膚質量差，且皮膚油脂過氧化，中年以後，身上還衣散發出較明顯的加齡臭，且易得感冒等疾病，部分患者可見指甲甲板變薄。
硒有很強的抗氧化性，具有保護心血管和抗腫瘤的作用，嚴重缺乏硒會引發心肌病及心肌衰竭。
硒對甲狀腺激素的調節作用，缺乏硒可導致甲狀腺素分泌異常。
硒有維持正常生育的功能，缺硒者可見精神萎靡不振，性慾不振，性功能減退，男性檢查可發現精子活力下降等。
硒和金屬有很好的親和性，因而有解毒功效，缺硒者肝、腎、腸的功能都不太好。
此外就是最著稱的表現，缺乏硒可發生克山病，大骨節病。
中國營養學會制定硒的日供應量1歲以內為15微克，1～3歲為20微克，4～6歲為40微克，5歲至成年人為50微克。通過飲食補充硒，可適當多吃動物內臟、芝麻、海米等。
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