唯孝
這種情況很常見的，我在門診經常碰到。
有一些患者，自覺渾身難受，哪都不舒服，但是又說不出來具體哪裡不舒服。還有我們普外科的一些患者，說自己肚子痛，腹脹，做了胃鏡和腸鏡，都說沒問題，就是找不到原因。
患者覺得不舒服，醫生做了很多檢查，把所有能查的都查了，為什麼找不到原因，這是為什麼呢？
我覺得有以下幾個原因：
（1）目前的醫療水平有限，沒有確診
儘管我們現在的醫療水平有了很大的進步，但是，還有很多疾病，我們沒有搞清楚，搞明白，也缺乏有效的治療手段。有一些疾病，可能現在還無法確診，需要等醫學足夠發達之後，才能被醫生們所認識和知曉。
（2）醫生出現了誤診或者漏診
醫生也是人，不是神仙，每個醫生都有可能出現誤診或者漏診。特別是年輕醫生，見得少，臨床經驗不足，更容易出現漏診。因為醫生的經驗是非常寶貴的，越老的醫生，越吃香。
（3）心理疾病
有很多疾病或者病痛，是由心理因素導致的，不良的情緒，有可能會誘發一些疾病，常見的有焦慮，抑鬱，躁狂等不良的負面的情緒，可以導致軀體性的疾病，例如出現功能性的胃腸病，胃腸道不適。
如果不舒服，做了很多檢查都沒有發現問題，可以換一個醫院或者找一個高級別的醫生再看看，如果還是沒有問題，需要考慮是不是精神因素導致的。
普外科曾醫生
渾身難受，去醫院檢查卻沒有毛病。這樣的人群以女性居多，而且多集中在40-60歲之間，很多人長期受病痛折磨，痛苦不堪，手裡的檢查單一大摞，卻找不到病因所在，主要原因是，很少有人會想到，這種病居然應該到精神病醫院進行治療，為什麼？請往下接著看！
這種病，被稱作軀體形式障礙，精神科常見疾病之一，根據最新的ICD-11診斷標準，改名為軀體痛苦障礙（bodily distress disorder,簡稱BDD）
雖然屬於精神科常見疾病，但卻經常在綜合醫院出現更高的就診率。此病指的是以軀體症狀為特徵，導致患者對這些症狀過分關注，進而反覆就診。這種過分的關注並不能通過臨床儀器檢查出來，而且，也不會因為醫生的解釋而緩解。
因為這些患者都是以各種軀體不適為主要表現的。其中以消化系統最為常見，如腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等；其次以呼吸系統居多，表現胸悶、胸痛；其他亦常出現周身的疼痛、燒灼感，以及皮膚的酸癢，喉嚨的異物感等等，都屬於此病範疇。該病具有以下特徵：
一、對軀體症狀過分擔心，但疾病的嚴重程度與患者的強烈反應明顯不對等；
二、對軀體健康過分擔心，包括對通常出現的生理現象和異常感覺過分擔心；比如我印象中的一位女患者，因為幾天吃不下飯就懷疑自己患了癌症；
三、反覆就醫檢查，雖然檢查結果陰性，醫生也給予解釋患者很健康，但其仍不能打消疑慮：還如上文中這位女患者：在本市醫療沒有得到驗證，為此去往北京大醫院就診，雖然沒有得到患病的答案，但仍對自己病情過分擔心；
軀體形式障礙的核心是焦慮
軀體形式障礙往往與精神因素密切相關，國外研究顯示，常為焦慮、抑鬱的伴隨症狀，但就診的患者通常又不會暴露其情緒問題以及社會心理因素，再加上就診的是綜合醫院，畢竟綜合醫院的醫生對這方面考慮不多，就導致了疾病久久不能根治的結果。
所以，在患者懷疑自己是此病，或者臨床醫生懷疑就診個體屬於該病範疇，不妨從以下幾方面進行問診：患者最近有無應激事件刺激、是否產生焦慮的情緒、應激事件與症狀的出現是否存在時間上的聯繫等等。當然，診斷此病的前提首先還是要通過一些輔助檢查排除此病。
既然知曉的此病與焦慮情緒有關，那麼治療上，抗焦慮治療往往有效，而且能夠達到立竿見影的效果。抗焦慮治療可以從以下幾方面入手：
一、抗焦慮藥物治療，起效快速的如苯二氮卓類，但不建議長期服用，以免形成依賴；除此還可以選擇SSRI類，但相比於苯二氮卓類，該類藥物起效偏慢，約半個月才能看到效果，而且相對費用偏高；
二、認知治療，也就是最近幾年心理學大熱的CBT治療，但需要專業的心理醫生進行操作，否則容易適得其反；
三、改變生活模式：包括運動，合理健康的飲食、穩定的人際關係等等，都能夠幫助對抗焦慮。
希望我的解答對你有幫助，請關注，我將持續更新相關問題![]()
精神科汐煒醫生
渾身難受去醫院檢查沒有毛病是怎麼回事？如果接診的醫生安排的檢查真的排除了所有的器質性疾病的原因，那麼可能我們就要考慮功能性疾病的問題，比如軀體形式障礙。
什麼是軀體形式障礙？
其實像題主所說的這一類渾身難受又查不出問題的特點，一般會存在下列特點：
患者的軀體不適感（渾身難受）無法找到相對應的病理性變化（陽性檢查結果）；
雖然缺乏陽性檢查結果，患者仍喜歡將軀體不適（渾身難受）症狀歸咎於沒有查出的所謂“軀體疾病”；
患者往往因此反覆到各大醫院門診，和各臨床科室求助，同時不接受醫生的陰性檢查結果，不接受無病診斷。
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所以，醫學上定義軀體形式障礙是指一類以與心理因素密切相關的各種軀體症狀為主要表現的神經症。這類病人往往流連於各大醫院門診，反覆檢查，卻又不相信醫生的診斷，堅信自己存在沒有查出的嚴重疾病。
軀體形式障礙的患者往往症狀會持續很久，一般可能要在各大醫院輾轉很久才會被介紹到精神專科醫院門診診治，如果在兩年以內被介紹到精神專科醫院門診，那麼很可能已經是很早的時間了。
什麼樣的人更容易出現軀體形式障礙呢？
關於軀體形式障礙的易感因素，第一位的一定是焦慮的性格，存在焦慮性格的人一定更容易出現本病，除此之外的易感因素有：
老年女性，過分關注自己的健康問題
受教育時間較短
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兒童存在慢性病史的病歷
自身存在軀體疾病的患者，尤其是老年人群
自身存在慢性病，或者為慢性病家族史擁有者。
抑鬱症患者
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存在上述一個或以上易感因素是會更加容易出現軀體形式障礙的。
我們該如何改善軀體形式障礙？
軀體形式障礙的根源可以看做焦慮，所以對於焦慮的治療對軀體形式障礙是有效的。但同時我們又提到，軀體形式障礙存在明顯的心理因素，所以，心理治療在軀體形式障礙治療中的地位是不容忽視的。
關於心理治療的具體方法選擇是多樣的，這裡我們不做說明，但軀體形式障礙患者心理治療的基本原則是一定的，比如：
建立一個穩定的治療聯盟，醫生+患者（相互信任）。
承認病人的疼痛和痛苦，對其進行系統全面的評估。
將診斷告訴病人，醫生應在積極地解釋和現實地和病人討論預後、目標和治療計劃之間保持平衡。
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向病人指出他們的症狀缺乏軀體疾病的證據，可能和應激有關，幫助病人獲得內省。
與病人家庭建立良好關係，理解症狀，促進其改變。
部分病人可輔以抗焦慮藥和抗抑鬱藥。
關於藥物治療，其實所有的SSRI類藥物都是可以選擇的，當然，SNRI類的藥物的度洛西汀可能對於趨勢形式障礙的效果是最好的藥物，可以嘗試選擇。
希望我的回答對你有所幫助，軀體形式障礙其實在各大醫院的門診很常見，如果反覆到門診求治，又查不出問題，可以考慮到精神專科醫院門診看一看的。![]()
我說精神
渾身難受，去醫院檢查，沒有任何問題，這種情況有可能是心理問題出現了，如果問題嚴重程度，還有可能是疑病性心理問題，，，在50-60歲左右的人中間出現問題的幾率要多一些。。。是由於身體的自然而然的隨著年齡增加有了衰老現象，由衰老現象引起的不舒服感過度關注的結果，，，如果問題嚴重可以考慮尋求專業心理諮詢服務機構幫助，，尋找水平高的心理諮詢師幫助指導，，，通過學習成長改變，提高自己的智慧水平，，，可以逐步徹底解決問題。
羅桂田心理諮詢
是氣血不好，說明現在就是亞健康狀態。如果到醫院檢查出毛病來了，那就是病。李詠當時身體狀況不好的時候到醫院體檢，醫院還說身體沒有問題。其實那個時候身體的氣血就出現了問題。深度的亞健康。
當下美人
腦血栓先兆就有病人感覺到了異常，卻查不出來。自測：用大拇指與食指觸診喉結處的動脈，若搏動強度有差異，就是血栓先兆。如果沒有這個現象，是其他的病，建議先只吃早飯，然後再找原因。若難受消失了，只吃早飯就行了。
純行就是我
這種情況經常會有，以前吵過一陣子“亞健康”，其實人總會有情緒低迷、身體不在狀態的時候，學會調整自己的心態、喚醒自己的激情非常重要！🤨
來自中土的牧馬人
吃中藥效果好
泉州市南俊路63號黃
少了激情，
人來到世上，
要麼被愛，很幸福，
要麼去愛，很快樂。
要麼賺錢不嫌累，
要麼讀書很充實。
要麼朋友多，挺開心，
要麼一個修道享受寂寞。
你說呢！
一燈傳文
亞健康的表現，可以去中醫科做一次診療，中藥調理身體效果最穩，如今不管工作壓力，還是飲食習慣，都不規律。再加上空氣汙染，食品安全等等客觀因素的存在，導致身體狀態處於一種負狀態，渾身沒勁，精神不好，混混沌沌，飄渺恍惚。
