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我是小影大夫，一名影像科醫生。隨著胸部低劑量CT的作用，肺小結節的檢出率也越來越高。很多朋友去體檢都被告知有肺小結節，其實大部分的肺小結節都是良性的，而只有小部分才是惡性的肺癌。肺部有小結節，可以從事一般的正常工作嗎？比如服務家政行業。答案是可以的，但是首先要要專業的醫生評估過是什麼類型的結節。如果傾向於惡性的肺小結節，那麼就要先處理這個結節，等身體恢復了再去工作。如果是建議隨訪，那麼就可以去工作，到時間去隨訪複查即可。

體檢發現肺小結節，不都是肺癌

說實話，真的很多人都有肺小結節。體檢發現了肺小結節，會變為肺癌嗎？這是很多老百姓擔心的問題。大部分的肺結節都是良性的，只有小部分才是惡性的。

良性的結節，包括良性腫瘤性的結節和炎性結節，炎性的結節，複查後可以消失不見。

發現肺結節，如何處理？

目前體檢發現的肺結節，大多數是良性的。目前對於肺結節的處理意見是根據肺小結節的大小、形態和密度來綜合判斷。典型的惡性結節有分葉毛刺，胸膜凹陷徵，這些都能在Ct上診斷出來。Ct報告上寫著考慮肺癌，那就要馬上手術切除治療了。但是對於一些小結節，特別是＜1cm，＞0.5cm的小結節，沒有典型肺癌的徵象，但是又不是特別放心的結節，就需要建議三個月隨診複查。如果結節≤0.5cm則建議一年後複查。

如果複查中發現結節變大了，或者磨玻璃結節裡面密度變實了，那就要注意了，有可能是小肺癌可能，建議諮詢胸外科積極處理。如果複查發現結節不變，半年複查不變，可以一年後複查，還是不變的話，可以比較放心可能是良性的結節。如果複查後結節消失了，那是好事，是炎性的結節。

另外，說明一下，肺小結節的複查，建議在同一家醫院，這樣每次複查才好對比大小。每一次都換一家醫院複查，這樣意義不大。並且在複查中，發現大小的數字大了1-2mm，有可能是測量誤差，不一定是真的大了。因為每一次寫片的醫生測量都不會一致，最算每次都是自己測，上一次和這一次都會有1mm的偏差，這就是正常的測量誤差。

體檢發現肺小結節，可以正常工作嗎？

上面說了對於肺小結節的應對策略。發現肺小結節，可以正常工作。但是要醫生評估後是什麼結節，給出專業的處理意見後，才決定能否正常工作。如果傾向於惡性的肺結節，醫生建議手術切除，那麼要聽從醫生的建議，先處理了結節，養好身體了再去正常的工作。家政服務類行業，都可以從事。如果是建議隨訪觀察，那麼可以去正常的工作，定期隨訪複查即可。

肺部小結節，不是傳染病，什麼工作其實都可以選擇，沒有特殊要求。另外，同事有肺結節，也不要給予歧視的眼光，肺結節不會傳染，不要擔心。

小影大夫

可以的！但要讓胸外科醫生看看！

舉個例子來說明，肺小結節可能會發展成肺癌，也可能不是肺癌。如果發展成肺癌，那他就是吃人的老虎，但如果不是肺癌的話，那它只是一隻貓。可是老虎小的時候和貓小的時候都一樣！！老虎會吃人，但是剛生出來的老虎是像只小貓一樣，它不能吃人，只能吃奶，在這個時候做手術可能將貓當老虎打了！！付出了代價卻沒有什麼獲益！！而我們密切觀察，當老虎露出虎牙的時候，露出吃人的本性的時候，我們再去消滅它，這個時候是最恰當！！

我們說不放過一個壞人，也不冤枉一個好人，有手術的必要，儘量要做手術，如果沒必要做手術，就可以再觀察，畢竟微創手術也有創傷！

我自己也有小結節，5mm，也在觀察，作為一個有肺小結節的胸外科醫生，我最理解肺小結節病友的焦慮心情！

普通的體檢不能早期發現導致中國人死亡的第一惡魔肺癌，也不能發現排名第二到第四的食管癌和胃腸癌，所以已經不能守護我們的健康！超過40歲的人體檢，建議在常規體檢的前提下，每年做個胸部ct，每兩年做個胃腸鏡！

希望看到這篇文章的人，都建議您40歲以上的親朋好友儘快做個胸部ct和胃腸鏡！請重視良心醫生的忠告！享受幸福健康的人生！點擊右上角關注我，瞭解更多防病知識。歡迎評論，轉發[抱拳][抱拳][抱拳]

王繼勇醫生

可不可以做是其次。

當務之急是應該就醫治療吧，避免錯過最佳治療期。於自己或客戶而言才是負責的體現。

最後預祝一切皆好!

關鍵字: 結節 家政 健康