為什麼吃抗焦慮藥還會驚恐發作?

james592935


我們首先說說抗焦慮藥物,現在各大醫院包括精神專科醫院,運用抗焦慮的藥物主要是苯二氮卓類,如:氯硝西泮、地西泮(安定)、氟西泮(氟安定)、氯氮卓、奧沙西泮和三唑侖等,這些藥物第一屬於二類管制藥物,第二這類藥物在抗焦慮的同時,長時間服用會引起藥物依賴。所以很多綜合醫院不能或者不願意給病人開具和服用。

再說一下驚恐的的發作,驚恐發作和或者焦慮、抑鬱,廣場恐懼症,密集恐懼症等,這些屬於心理問題。對於這些問題的產生,每個心理學流派有不同的解釋。但肯定一點這是屬於心理或者說精神問題是事實。只有對這些症狀,通過具體和專業分析時,才能能找到產生症狀原因,或者說產生這些問題的關鍵因素。比如說在童年時,一次不愉快的經歷,一次恐懼的記憶等,或許在我們長大後會發展為上面的症狀。這些才是問題的根源。

通過以上的論述,服藥只是解決了這些問題導致的症狀或者說是產生的結果,解決的只是軀體問題,並沒有針對問題產生的原因——心理問題。就像我們中醫說的,頭疼醫頭,腳痛醫腳。治標不治本。所以在服用抗焦慮藥物是,還是會產生驚恐的發作。這樣說希望能解答你的困惑。

最後說,不能否定服用抗焦慮藥物的作用。


慈儉不居


因為西藥都有副作用,只能控制病情,很難治好病。得了焦慮症還是要靠你自己,改變自己焦慮的思維,不再有焦慮的思維方式,改變自己焦慮的心態,使自己有一個樂觀的心態。合理安排好作息時間和飲食起居,把抑悶的情緒傾訴出來和發洩出來,或者換個環境忘記煩心事。心病還需心藥醫。





吳智勇905


這個問題比較難以回答,因為牽涉的面比較廣,我會選取一些目前主流的觀點來回答,希望對樓主有所幫助。

從發病機制上看

1.神經生物學假說 目前認為驚恐發作的患者可能是因為腦內具有一套“恐懼網絡”所導致的。具體為以杏仁核為中心,涉及下丘腦和內側額葉前部皮質的互相作用。從杏仁核到下丘腦和腦幹位置的投射解釋了條件性恐懼反應的許多外顯症狀,比如心率加快、肢體顫抖、呼吸急促等。而抗抑鬱藥物(尤其是影響5-羥色胺系統的藥物)可以使有杏仁核到下丘腦和腦幹的投射網絡脫敏,這就是藥物治療驚恐發作的基礎。

2.遺傳學假說 大量研究表明,如果一級親屬中有患驚恐發作者,那麼實質上清空發作的患病機會要比普通人高。而遺傳因素不是靠藥物就能阻斷的。

3.環境假說 有研究提示,對父母依戀關係的早期破裂與此後驚恐發作的形成有關。而且有證據表明在兒童和成人期經歷創傷性事件或負性生活事件往往也與驚恐障礙的發生相關。而這種因素也不是藥物能預防的。

從症狀上看

驚恐發作的症狀絕大部分都是以軀體症狀為表現,而抗焦慮藥物對軀體症狀的作用並不是最好的,它們相對來說更適合情緒症狀,比如恐懼感。這也解釋了為什麼抗焦慮藥物對驚恐障礙並不是所有的藥物都適合的原因。

還有一種情況,就是驚恐障礙的共病問題。這是指患者可能不僅僅患有驚恐障礙,還可能伴有其他精神疾病,比如抑鬱障礙、創傷後應激障礙、雙相情感障礙、物質依賴等問題。想象一下,得了一個病都不容易處理,同時患了2個病甚至更多,就更不容易解決了。

按照現行的中國治療指南來看,抗焦慮藥物分為抗抑鬱藥物和苯二氮卓類的藥物。這其中抗抑鬱藥物起效緩慢,維持時間與服藥依從性有關。而苯二氮卓類藥物則起效迅速,但維持時間短。所以在治療的早期和維持期會出現即使服藥也不能完全控制驚恐障礙的情形。

另外,不是所有的抗抑鬱藥物對於驚恐障礙都有很好的效果。患者所服用的藥物是否合適,也是影響疾病的原因。從現行指南上來看,推薦治療驚恐障礙的一線藥物為帕羅西汀、艾司西酞普蘭、舍曲林。

再者,單純的依靠藥物也不能完全治療驚恐障礙,像我們提到的環境假說,就是非藥物性因素。在現行的指南和研究中,配合心理治療比單純用藥對於驚恐障礙來講要更有效果。

以上是樓主所提問題的主要答案,實際上還有許多因素和未知原因,如果感興趣可以關注焦慮障礙的新研究進展。

祝大家健康!


心理科的小李大夫


焦慮病因: 沒吃飯,吃飯少,喝水少,用心過度,脂油反式脂肪酸攝入過量,有人此時此刻想你了。

恐懼病因: 傷了腎臟。

焦慮症發作人群: 拖欠薪水的老闆,拖延發工資的會計,拖延症的上班族,欠錢不還人群,……,對你有企圖心的人此刻想你了,想你多久,你就會焦慮持續多久,對方人多,同時同頻能量大,你的焦慮症就會爆發嚴重。

焦慮症治療方法,多吃飯,多運動,多勞作,多睡覺,凡事不要拖延。這樣之後,身體能量大,即使被眾多人惦記,也不會發作了。

恐懼症治療方法: 戒色,多吃飯,早睡。



麼麼兔小小隻


驚恐發作也是焦慮症的症狀之一,現在市面上運用的抗焦慮症藥物沒有一種是可以徹底解決焦慮症的問題,只是可以對抗焦慮症或者改變心理問題的形式而不能徹底解決問題,患者可以考慮尋求專業心理諮詢服務機構,選擇高水平的心理諮詢師幫助訓練、學習成長提高改變,徹底解決心理問題。


羅桂田心理諮詢


藥物是起調節輔助作用,要放輕鬆自己,找醫生專家檢測問題的根源在那,作出相應的措施,結合自身的精神和心態的療理,多些社交活動,多此運動增強體質,最好大膽地聚會和朋友圈卿天說笑也是釋放的方法。


用戶9480679504527樂


抗焦慮藥不會讓你徹底麻木,也不會關閉你的五官。

多練習感受你身體的感覺,慢慢地構建穩定性。


阿那含


半衰期短了


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