談到女性健康，容易想到性別相關的癌症，而沒有意識到，不僅在男性，同樣在女性，第一殺手為心血管疾病（包括卒中）。我國每5個死亡中有2個死因為心臟病或卒中。我國心血管病（包括高血壓）患者中半數為女性。
我國女性心血管病防治中應注意以下問題：
1，重視二手菸對女性健康危害。
我國的吸菸率，男性很高，女性相對要低很多。這顯著區別於西方國家。因此，在我國，公共場所、辦公場所和家中二手菸對女性的危害尤其值得重視。
同時，青少年女性的吸菸率增高非常值得關注。菸草企業生產滿足女性、尤其青少年女性的捲菸追求時尚的類型與包裝，損害這些青少年女性健康的商業行為無恥而缺德。
2，女性的冠心病發病年齡大約比男性晚十年。
月經正常，沒有高血壓、糖尿病、血脂異常、吸菸（包括二手菸）和冠心病早發的家族史（指直系親屬中男性55歲前、女性65歲前患有明確冠心病，如心肌梗死等）的女性，患有冠心病的幾率極低極低！
需要關注的是，一些年輕女性因焦慮/抑鬱，經常伴有胸悶、胸痛、心悸、出汗、後背痛，甚至夜間發作，可有瀕死感，有的可同時伴有腹脹、腹痛、腹瀉、急便、疲乏無力等軀體的不適症狀。一旦患者出現這些症狀，很容易聯想到心臟病，也最怕心臟病。因為這是能致突發意外的病，必然首選心內科看急診或門診。也可因腹部症狀掛消化科的號。
而從醫院和醫生方面，非精神心理科的科室普遍不重視、不學習，甚至忽視大量存在的精神心理問題，沒有經濟利益驅動，又要花費更多時間，對我從95年倡導的“雙心醫學”服務沒有興趣，沒有動力。患者又迷信專科醫院，越是專科醫院，分科越細，越不會看有病的人，而培養的大多針對某一器官，某一病變的把人當“機器”修的能工巧匠（因為手術量大，技術練的爐火純青）。更有甚者，對這些患冠心病可能極小的患者，也去給她們做冠狀動脈CT。更有甚至，做了冠狀動脈CT正常（可排除冠心病），還動員患者做冠狀動脈造影。這些檢查帶來的大量射線輻射，對中青年女性患者一生帶來的癌症風險很大，遠大於同齡的男性和老年女性。
3，心電圖改變的誤導誤判在女性出現的心電圖表現——ST段壓低，T波地平/雙相/倒置，很常見是假陽性。
什麼叫“假陽性”呢？就是沒病判有病。在男性有一定診斷價值的變化，在女性可以假亂真。現在心電圖報告幾乎都是計算機判讀打印的，很多醫院的病歷上，心電圖報告無醫生簽名。而且極為荒謬地是，把心電圖這些非特異而誤判的現象解釋為心肌缺血，心肌缺血就是冠心病，這成為我國冠心病診斷史上既可悲又可笑的現象。一些70-80歲的老年女性找我看病，張口自我介紹已患冠心病40-50年。仔細問，都是心電圖誤讀誤判的結果。為這些老人摘掉“冠心病”的帽子比為右派平反歷史可長多了。
4，運動心電圖試驗。
運動心電圖試驗（跑平板或踏固定的自行車），同時記錄心電圖，同樣在女性容易出現假陽性。一些女性患者平時心電圖就有ST段與T波改變，有些醫生還為她們開運動心電圖試驗，犯這些基本功和常識的錯誤醫療行為。
5，心絞痛與焦慮/抑鬱共存共病。
教科書與指南上經常說女性冠心病症狀不典型。但如果問診認真仔細，在大多數女性患者心絞痛的症狀仍是典型的。但不少老年女性，除有典型心絞痛症狀外，還有“愛操心”、睡眠不好、孤獨、焦慮/抑鬱。而焦慮/抑鬱不僅僅表現為情緒的改變，也會有胸悶、胸痛、後背痛、心悸、多汗的表現，症狀泛化，症狀持續時間、特點都不是心絞痛。
因此，我看病，一看病情（仔細問症狀），二看心情和睡眠，三談生活工作經歷、事件、職業和性格。三分鐘肯定看不好病，三句半更看不好病，更何況一句半——胸痛～造影！這是醫學的墮落！
6，絕經期
月經開始變少到停止的一段時間，女性除情緒變化，很容易有泛化的軀體不適。除大家熟悉的多汗、皮膚潮紅外，胸部不適也極為常見，也會誤認為或擔心有心臟病。
7，發揮女性在健康家庭中的主導作用。
我國女性大多數更多承擔家庭的責任。如果女性有更多健康知識，對健康素養了解更全面，對一個家庭的生活方式的健康有更大貢獻。如大家同吃一鍋健康飯，一起運動，做到家庭無煙環境。
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