做過脊柱融合術對以後的生活有什麼影響?

清幽寧靜


這個問題相信也是很多需要面臨手術的人所關注的重點問題!知道手術是怎麼做了,那把兩個椎體融合到一起,會不會影響脊柱的活動性呢?

答案是要看融合的椎體的個數及具體情況而定!

整根脊柱就像一條蜈蚣一樣,人體之所以能夠彎腰,得益於良好的各個椎體之間的活動度,就跟一根彈簧一樣。單純的融合兩個椎體成為一個,一般對脊柱的活動性影響不大,但若是多個椎體的融合,那影響就可想而知了!


骨科小黑鍋


首先我們要清楚脊柱融合術是具體是什麼樣的,它是切除掉壓迫神經的椎間盤那一部分,也是治療腰椎間盤突出等症狀的一種手段。就是當脊柱的穩定被破壞或者需要矯正脊柱的時候,將原本可以活動那一部分脊柱節段融合成一個無法再活動的新整體。這種脊柱融合手術的過程中還包括骨移植和多個脊椎小關節的“融合”,還可以通過這種治療手段去治療和修復運動性損傷的脊骨。

其實脊柱融合手術最通俗易懂的說法就是將兩個以上的脊椎體融合成一個,所以在脊柱融合手術之後椎節間的活動度會明顯的低於手術前,活動起來會沒有那麼的靈活。在手術後,要避免活動量大的運動,平時也要做好腰背部的護理。

有幾點是在術後需要注意的:1.手術雖然是治療病症中的一種手段,但是對人體有一定的創傷,所以患者切忌認為做完手術就萬事大吉了,平時還要注意好好療養。2.手術後的肌肉力量會有所下降,所以平時也要注意把握好患處的張力力度和平衡度,有目的的鍛鍊肌肉的力量。3.不管是術前還是術後,患者都不要直接彎腰下去撿東西,正確的做法應該是緩慢的下蹲後再撿起,要量力而行,否則會造成不必要的二次傷害。

平時也要多注意休息,不要太過於操勞,養成保持良好姿勢的習慣,適量進行肌肉力量訓練,不可進行劇烈運動。

指導專家:王智運(頭條號:南順醫脊柱外科王智運),副教授,副主任醫師,南方醫科大學附屬順德醫院脊柱外科主任。

專長:頸椎病,腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、脊柱側彎等脊椎問題。


醫聯媒體


脊柱外科醫師對於手術和術後併發症發生之間的間隔,往往依靠經驗判斷,有些知見獲取自上學和住院醫師培訓期間。較為流行的併發症時間點為 4W:

(1)肺炎(Wind):術後 1~3 天;

(2)泌尿系感染(Water):術後 3~5 天;

(3)靜脈血栓(Walk):術後 4~7 天;

(4)手術部位感染(Wound):術後 5~10 天。

然而,此教條非循證而來,常來自普外手術。關於脊柱手術後併發症的危險因素報道很多,但關於併發症出現的時間點,尚不明確。

美國拉什大學醫學中心骨科的學者 Bohl 等教授進行了一項回顧性隊列研究,列出了脊柱融合術後各併發症發生時間的循證精準分析,文章發表在 Spine 上。

該研究病例來自全美手術治療改善計劃數據庫, 2011 年到 2013 年間,合計 12067 例頸前路減壓融合(ACDF,男性 5769 例)和 11807 例腰椎後路後外側融合(PLF,43.1% 置入或 56.9% 不置入椎間融合器;男性 5251 例)患者。

評估 8 種併發症從手術到發生的時間中值,四分位數和 80% 中間數。8 種併發症包括:需輸血的貧血、心梗、肺炎、肺栓塞、深靜脈血栓、敗血症(伴或不伴休克)、手術部位感染(包括淺部和深部感染)、泌尿系感染。

研究結果

對於 ACDF,各併發症發生時間中值(四分位數和 80% 中間數)分別為:

需輸血的貧血 0(0~1,0~2)天; 心梗 2(1~5,0~15)天;肺炎 4(2~9,1~14)天; 肺栓塞 5(2~9,1~10)天;深靜脈血栓 10.5(7~16.5,5~21)天; 敗血症 10.5(4~18,1~23)天;手術部位感染 13(8~9,5~25)天;泌尿系感染 17(8~22,4~26)天。

對於 PLF,各併發症發生時間中值(四分位數和 80% 中間數)分別為:

需輸血的貧血 0(0~1,0~2)天;心梗 2(1~4,1~8)天;肺炎 4(2~9,1~17)天;肺栓塞 5(3~11,2~17)天;深靜脈血栓 8(5~16,3~20)天;敗血症 9(4~16,2~22)天;手術部位感染 17(13~22,9~27)天,泌尿系感染 7(4~14,2~23)天。

本研究基於 2 萬多例脊柱融合的病例,經循證分析,為我們提供了各種併發症發生的精準時間。無論 ACDF,還是 PLF,併發症發生的中值時間類似。

總體而言,併發症可按時間分為早期併發症(貧血、心梗、肺炎和肺栓塞)和晚期併發症(深靜脈血栓、敗血症、手術部位感染和泌尿系感染)。

所以,建議在做完脊柱融合手術後的一段時間內,儘量不要做幅度大的運動,建議以散步等輕鬆運動為主。僅供參考。


華絡健康


我就不從專業醫學的角度去剖析了。

假設做了脊柱融合術後,在正常生活的時候你已經沒有什麼影響了,那麼恭喜你。

但是下面我說幾點我認為需要注意的

1.脊柱融合術畢竟是個手術,在動手術的時候也破壞了一定的肌肉骨頭等,當然這些對於手術成效來說,是可以暫時忽略的。手術成功後,就得注意了。脊柱不好的人,通常在手術前肌肉力量就不是很好,不太平衡,所以術後,需要鍛鍊肌肉力量,注意下平衡和張力。

2.脊柱融合術,非專業理解,就是把骨頭中間的椎間盤融合?而我們彎腰,靠著是這一定的張力。試著想想,你能把骨頭掰彎嘛?所以術後的各位,彎腰必然是受限的。

當然即使是沒有做手術的脊柱不好患者,也不應該直接大彎腰去撿東西,正確的做法應該是先下蹲,然後再撿。

3.細化也說不好什麼,來總結。雖然手術成功,但是也不是百分百正常人,該注意還是得注意

不要太過於勞累、注意姿勢、多鍛鍊背部肌肉等,儘量避免單向運動以及劇烈運動

畢竟,如果再次手術,難度大。

就醬


榛榛日常


脊柱融合術用於兒童脊柱滑脫的手術治療。兒童脊柱滑脫系由於椎弓崩裂所致之椎體向前或向後移位。向前移位者稱為脊柱前滑脫;偶可出現向後移位者,稱為脊柱後滑脫;未發生移位者稱椎弓根崩裂。其致病原因多認為與先天性椎板峽部缺損、外傷以及峽部發育障礙等因素有關。併發症

1.腹腔、盆腔臟器損傷,髂總動、靜脈損傷。

2.馬尾神經和神經根損傷。

3.植骨融合失敗,假關節形成。


健康運動中心馮春雷


不要做劇烈運動,不要提舉重物,睡覺休息要躺硬板床。注意保養。祝您健康


大哥不太冷


抱歉這個問題屬於專業範圍,實在不知道非常抱歉!最好聽從醫生的安排,總之手術以後根據身體的狀態慢慢增加鍛鍊的內容,我想游泳應該是最好的方式之一。只要有恢復的信念,一定可以戰勝任何病痛的。


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