腿疼麻木冷刺是怎麼了?

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腿痛、麻木、冷、針刺感,這應該考慮是神經感覺異常的表現,當然這一定伴隨著肌肉損傷,其原因可能有多種,例如,腰椎間盤突出症、臀中肌綜合徵、梨狀肌綜合徵、股前外側皮神經卡壓等問題。

椎間盤突出症

還是老樣子,我只科普我工作中遇到的,腰椎間盤突出症的人,會由於突出壓迫刺激神經,造成沿神經走向的放射性疼痛、麻木、涼等感覺,L4-5椎間盤突出症壓迫的是L5神經,造成腿外側症狀;L5-S1椎間盤突出症壓迫的是S1神經,造成腿後側症狀。

臀中肌綜合徵

這個問題,多數人會出現走路的時候,尤其剛開始走的時候症狀會很重,早晨起床之後也是,活動一會減輕,走遠了又不行,刺激神經之後和L4-5椎間盤突出症相似,也主要是腿外側症狀,只不過壓痛放射點在臀中肌位置。

梨狀肌綜合徵

這是久坐的人,最普遍的一個問題,尤其坐硬凳子症狀會加重的人,這是由於坐骨神經和梨狀肌的特殊關係,一旦梨狀肌損傷,肌肉緊張痙攣就會刺激到坐骨神經造成腿後側的症狀,和L5-S1椎間盤突出症相似,這也是腿後側有症狀必觸診部位。

股前外側皮神經卡壓

這個可能說起來很多人陌生,之所以寫出來是由於這個問題發生的部位區別於上述3個問題,主要表現在大腿的前側和外側,痛點在髂前上棘下方2~3cm處,在向後伸腿的時候會加重,有的人有螞蟻爬和木的感覺,也很典型。

整體的分析思路

當腿部出現症狀的時候,一定要全面的思考,觸診是必不可少的,有很多問題可以同時發生,都造成一個症狀,就像繩子纏了兩個疙瘩,結一個也不行,漏診就會久治不愈,尤其是L4-5椎間盤突出症和臀中肌綜合徵,L5-S1椎間盤突出症和梨狀肌綜合徵很多時候同時發病!


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腿疼麻木冷刺是怎麼回事?

出現這個情況有幾種可能:

1,腰突症,腰椎間盤突出症患者由於坐骨神經或者股神經受壓,導致放射性下肢麻痛,疼痛有相關區域的神經分佈的疼痛。坐骨神經痛是從屁股後面到大腿後部,到小腿後外側,到足底。股神經受壓是從下腹部腹股溝區到大腿前內側,到小腿前內側。

2 ,下肢血管性疾病,有下肢動脈性疾病,糖尿病足,下肢動脈硬化症,下肢動脈栓塞症。下肢靜脈性疾病,深靜脈曲張,淺靜脈曲張。

3,椎管狹窄症,腰椎黃韌帶增厚,腰椎間盤突出,滑脫,椎根弓斷裂,腰椎骨質增生等綜合因素導致椎管狹窄,相應的腰交感神經受壓,引起下肢交感神經支配的血管異常收縮。

所以下肢的麻木冷刺疼痛還是要根據患者發病年齡,疼痛性質,疼痛,發病規律,伴隨症狀,緩解方式,影響檢查等綜合因素來診斷到底是什麼原因引起的。然後根據正確診斷展開相應的治療,才能收穫好的療效。



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您這種情況多見於下肢血管疾病或腰椎間盤突出

第一種情況,血管異常。我們應該知道身體的動脈是我們的供血系統,那麼一旦供血系統出現了問題,血管所供區域的皮膚肌肉,就會感覺發涼,如果缺時間過長就會感覺麻木刺痛。特殊的症狀就是,行走時候會有明顯的疼痛加重,麻木加重,休息一段時間之後,又會有輕度的緩解,如果再行走一段時間又會疼痛,這樣的循環往復。如果您是出現這樣的症狀,那麼考慮是血管問題的可能性比較大,尤其是伴有肢體遠端的寒涼和麻木,比如下肢的大拇腳趾,覺得會有疼痛麻木,那麼很可能會伴有血管的問題。

這個時候呢,我們通常會建議患者做一個下肢的血管超聲檢查,明確是否存在異常,如果存有異常及時治療。

第二種,腰椎的問題。我們知道腰間盤突出壓迫椎管內的神經時會出現下肢的感覺異常,尤其是伴有麻木和疼痛。而很多患者不知道的是,當神經壓迫到一定程度的時候,很多患者會有皮膚感覺的異常,比如說皮膚接觸涼水,患者反而會覺得是燙傷那樣的疼痛。還有的患者輕輕地被觸碰皮膚,即會覺著疼痛劇烈,難以忍受。大量的腰間盤突出患者會有下肢的腿部的麻木刺痛。所以說,如果您有這樣的情況,如果檢查血管沒有發現異常,我們就要考慮是否是有腰椎間盤突出導致神經根卡壓,又發這樣的症狀。


所以說呢,如果您覺得腿和下肢有麻木有刺痛,有感覺異常,建議要做腰椎的核磁檢查和下肢血管的檢查,排除這兩種比較討厭的疾病。

當然我們不能考慮的過於簡單,很多人呢,他經檢查後因為麻木刺痛等症狀並沒有發現特殊的疾病,比如像剛剛上面說的血管和腰椎間盤的問題,我們就要考慮是否是其他部位神經卡壓,由其他部位的神經卡壓出現的症狀。那麼我們需要檢查下肢的肌電圖明確是否有神經的傳導異常。

另外呢,很多疾病西醫是很難解決的,從中醫角度來講,也會有因為各種病症出現,下肢感覺異常,我覺得如果尋求西醫檢查沒有異常的話,就是尋找中醫去解決問題的最佳時機了。

希望我的解答能對您有所幫助。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個贊,如果您有不同的觀點,也請在下方留言,大家共同探討,謝謝。


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腰腿麻木多為腰椎間盤突出症的表現,麻木則說明堵的嚴重,也就是說患腰椎間盤突出症時間已經很長了,比較嚴重了…

做個腰部檢查,確定是腰椎間盤突出症後,及時治療。

可以關注一下,我是專業研究頸肩腰腿痛的,已經有41年了,所以,所寫的文字,離不開頸肩腰腿痛範圍。


頸肩腰腿痛研究


腎氣弱,氣血不能下行,骨髓空虛,再被外界的風冷侵入的緣故。

腎居於下焦,主管腰腿,腎氣滋養溫暖骨骼,腎氣久虛,再受風寒,所以膝蓋發冷。

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腿痛麻木冷刺是風寒溼引起的痺症。麻木為氣血虧虛,用張仲景的桂枝芍藥知母湯加味治療:


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