肝腹水還能活多久?

麗麗藍


肝腹水是慢性肝病的一個表現,也是肝病發展到失代償的一個表現。導致肝腹水的原因很多,像乙型病毒性肝炎、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等。由肝硬化導致的腹腔的液體增加我們叫它肝硬化腹水。其中乙肝病毒感染是導致肝硬化腹水的主要原因。

肝硬化腹水在早些年的時候,因為醫療條件差,死亡了極高。現在,因為治療乙型肝炎的藥物及治療方式的進步,尤其是介入治療和靶向治療的出現,使乙型肝炎雖然不能治癒,但是控制病毒複製成為了可能。因此,延緩肝硬化進展也成為了現實,因此,現在肝硬化腹水的患者壽命較前10年提高很多。

不過,肝腹水總的來說是一種重症疾病,並且在發病早期症狀不典型,常僅有厭食或者腹脹不適,可能被忽略。如果能夠及早發生,積極治療,很多患者可以恢復腹水以前的身體狀態,也就是對於壽命的影響不是很多。如果不能夠及時發現,導致肝臟功能持續降低,出現肝硬化,或者肝癌,那麼患者的預期壽命可能就會很短。

肝腹水能夠活多久,主要取決於患者病情的嚴重程度和治療時機的把握和治療規範與否,只要能夠早期發現,及早治療,即使不能夠和正常人一樣的壽命,也會大大延長患者壽命,提高患者生活質量。


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糖尿病聯盟


據個人通過中醫臨床治癒的肝腹水病人的隨訪小結認為:肝腹水病只要經中醫治好後,如能遵醫囑,和正常人的壽命沒太大區別。我從師門回憶和本人治癒的臨床實例加以證實。本人師從已故北京名老中醫王佔璽教授,二十多年前在跟師期間,現在還清楚記得有位姓王的男士因患肝腹水從黑龍江海寧縣到京城找老師治療的一位男性患者,當時35歲,由於病人腹部脹大厲害,步行艱難,由其家屬將病人抬上火車,遠道而來找老師診治,這個病人經王老完全用中藥治療一個半月後,腹水消盡,與剛來的時候比較判若兩人。後因病人慾返家調養,故予丸藥善後,後患者來信告知:服完半年的“自驗復肝丸”後,精神體力正常,已上班工作。後信訪一直健在。 更有趣的事,在二十多年前 ,我曾治癒過一例七十歲的老大爺,當時在我處服了大約三個月的中藥,此後失去聯繫。直到現在因這位患者的媳婦因患婦科病來找我診治 ,我回憶了好半天才記起了當年那位年老的肝腹水患者,我問及老人家的情況,患者的媳婦興奮不已地說,自從在該處治好後,一直很健康。 這位老人的肝腹水治好後到現在已二十多年了(應該是九十多歲了)仍健在 。所以,患了肝腹水的病人應當儘早找中醫調治,保持樂觀情緒,正如毛主席所說:既來之則安之”,只要儘早治療,中醫一般都是可臨床治癒的。本文所寫內容完全屬實,如有疑問者,本人願提供更詳細的資料證實其真實性,請讀者切莫妄加評論。


醫林一尹


央視早年就報道了安徽蕭縣民間老中醫陶彥然治癒肝腹水的康復案例:

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記錄中國頻道


  隨著經濟社會的發展,人們的生活水平也在不斷提高,物質生活的極大豐富,給人們生活帶來了幸福感,但是在這個幸福感中也摻雜著一些不和諧的因素,就是近些年來,人們所患疾病的種類以及嚴重程度也在相應的增加,其中就以肝臟疾病更為顯著。

  肝腹水是肝硬化晚期常見的一種併發症,對身體的傷害很大。身體一旦出現肝腹水,不僅僅讓患者的身體受到病痛的折磨,同時會讓患者的精神狀況一度崩潰,得了肝腹水幾乎就意味著生命進入倒計時,那麼肝腹水真的有這麼嚴重嗎?事實上,如果出現肝腹水,得不到及時有效的治療,是會直接危及生命健康的。

  不過也是需要具體情況具體分析:

  一、輕度的肝腹水對於患者的壽命影響並不大。這是因為肝腹水早期是可以治療的,並且治療後只要調養方法得當,避免肝腹水的誘發因素,就可以像正常人一樣的生活。如果能夠有效控制原發病,則多數人活幾十年都不是問題。

  二、肝腹水能活多久主要看患者身體情況和治療措施,大多數早發現早治療的肝腹水患者,病情可以得到控制,使肝腹水消退,身體達到基本康復。但是如果出現肝腹水後仍然不積極治療,或者治療方法不恰當,就有可能使病情迅速惡化,甚至導致死亡。

  三、肝腹水的積極治療重要,對其的預後也要特別注意,目前患者可以在正規的醫療機構,採用BX修復細胞治療,而體細胞免疫療法對治療肝腹水能增強療效,保護BX修復細胞、改善肝功能,增強機體免疫力。

  當身體出現肝腹水時,首先不要驚慌失措,不要輕易的放棄自己,要有信心和勇氣與病魔抗爭,有一線希望都不能放棄,但是關鍵還是要找正規的醫療機構進行系統化的治療。

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肝腹水是肝硬化失代償期的典型併發症,一旦出現肝腹水往往代表肝硬化步入了中期到晚期的進程。肝腹水能活多久主要看患者身體情況和治療措施,大多數早發現早治療的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身體達到基本康復,此類患者可以活很久。但是,如果出現肝腹水後仍然不積極治療,或者治療方法不恰當,就有可能使病情迅速惡化,甚至導致死亡。

肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的遊離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多遊離液體時,稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、瀰漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水症。


肝腹水是肝硬化突出的臨床表現;失代償期患者75%以上有腹水。腹水形成的機制為鈉、水的過量瀦留,與下列腹腔局部因素和全身因素有關:

1、門靜脈壓力增高:超過300mmH2O時,腹腔內臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血癥:白蛋低於31g/L時,血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲。

3、淋巴液生成過多:肝靜脈迴流受阻時,血將自肝竇壁滲透竇旁間隙,致膽淋巴液生成增多(每日約7-11L,正常為1-3L),超過胸導管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出腹腔。

4、繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、循環血容量不足:致交感神經活動增加,前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低,從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

肝腹水能活多久

肝腹水患者具體能活多久?受到很多因素的影響,不同體質以及不同疾病程度的患者存活期也是不一樣的。肝腹水晚期的患者通常有一半左右可以存活5年左右,而如果屬於頑固性的肝腹水存活期大概會在兩年左右,患者具體存活期會和治療情況,患者體質等諸多因素有關。


影響肝腹水存活期的2個因素

1、治療效果影響存活期: 大多數人都認為肝腹水並不能夠得到徹底性的治療,平時所使用的各種方法只能夠是對患者維持生命。但只要是接受正規治療,他對於肝腹水患者的壽命會有直接性的影響,如果治療效果比較好的話,患者的病情會有所好轉並且能夠得到一定的控制,這時候生命就會延長。

2、疾病程度影響存活期:雖然都屬於肝腹水,但是每一個人的疾病程度都是不一樣的,身體狀況也會有一定的差異。通常來說疾病程度越輕,患者身體狀態越好,心態比較積極的患者存活週期會越長一些,而如果情緒悲觀並且本身體質就比較弱,患者的存活期也就會短一些,因此治療過程當中最好是能夠保持積極樂觀的心態。


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許多原因都可以引起肝臟慢性炎症,臨床常見的有如乙肝、丙肝、飲酒、脂肪肝以及自身免疫性肝病等,肝臟炎症的反覆和持續,誘發肝纖維化,肝臟的疤痕會越來越多,肝臟的質地越來越硬,最後形成肝硬化,當肝硬化進展到一定的階段,到了肝硬化失代償期,就會出現腹水等併發症。也有的會發生肝癌。那麼肝腹水是各種肝病的晚期表現,可以建於肝硬化失代償期或者肝癌。不同的病情預後就不同,存活的時間也會不同。

對於失代償期肝硬化患者,積極去除病因治療,包括抗病毒,戒酒,治療自身免疫性肝病等,可穩定病情,減少腹水等併發症的發生,改善患者肝功能和生活質量,延長生存期,改善預後。之前說失代償期患者5年生存率不到14%,目前隨著治療手段的改善,很多患者可以遠遠超過5年。對於肝癌引起的腹水,則要根據肝癌的惡性程度和肝癌的分級分期來判斷,國內大部分肝癌患者發現已經到了晚期,存活時間不會超過半年,不過目前隨著技術的提高,也有很多患者生存時間超過5年。


肝博士楊明博大夫


肝臟部位的病變都是比較可怕的,肝臟的衰竭是有個過程的,從肝炎→肝硬化→肝癌。但是肝硬化後就會出現腹水,而腹水的治療是很困難的,而且腹水是也是一種慢性長期發展的結果。

肝腹水主要是由於肝臟的各種疾病(酒精性肝炎、肝腫瘤、病毒性肝炎、肝硬化),蛋白過低疾病(甲狀腺功能減退),肝動靜脈的病變,主要是阻塞及血栓等多種原因肝臟細胞的破壞、再生使得肝臟的變硬,使得肝功能異常。



而肝功能異常會導致肝門靜脈高壓,當由於硬化導致門靜脈高壓之後使得肝靜脈血不能正常回流,最終導致肝門靜脈壓增高,使得集聚過多的靜脈血進去各個交通支在進去體循環,由於各交通支壓力過大,最終出現胃低食管靜脈曲張,甚至破裂出血導致生命危險。還有痔靜脈曲張各腹壁靜脈曲張,還會導致脾功能亢進,使得血管滲出液集聚腹腔形成腹水。

因此肝腹水也可以說是肝臟及全身代謝異常、血流動力改變所導致的,首先治療要靈活應用血管收縮藥物及血管擴張藥物,還要預防各種出血及介入治療。

肝腹水也就是肝硬化的晚期表現,但是能活多久這個問題也是不確定的,因為早發現早治療的一般病情還是可以得到控制的,病情也是比較穩定的,是可以活很久的,但是發現後治療不及時,治療方法不對這種病情惡化非常快,幾個月甚至不到就會導致死亡。

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小克大夫


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肝腹水是肝硬化失代償期的常見表現,也是肝功能減退和門脈高壓的共同結果。表現為腹脹、腹部膨隆,甚至形成臍疝。腹水會壓縮肺運動空間,使患者出現呼吸困難和心悸症狀。



肝腹水還能活多久?

到了肝硬化晚期,身體會出現各種症狀,腹水只是其一,單純的腹水可以通過補充白蛋白,抽腹水等手段改善症狀,可怕的是這個階段的患者還可能伴有食管胃底靜脈曲張出血、肝衰竭和肝性腦病等更嚴重的症狀,這些也是患者常見的死因。肝硬化晚期患者的存活時間因人而異,主要在於治療是否積極,治療主要的目的是改善症狀,延緩疾病進展,因為不是肝癌,只要處理得當,有些人能活好多年,而不重視不治療的患者可能也就幾個月的存活時間。



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汪醫生小課堂


發展到肝硬化腹水的原發疾病是什麼?如果是慢性乙肝或是慢性丙肝發展到肝硬化腹水,一般來講,不積極治療,五年的生存率是有限的,至於生存期多久?還要看年齡、有沒有基礎疾病、以及身體的一般狀況,甚至包括心情等等很多方面。


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