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2018年3月，國家衛計委曾發佈《關於鞏固破除以藥補醫成果持續深化公立醫院綜合改革的通知》，其中，《通知》明確，要持續深化藥品耗材領域改革，實行高值醫用耗材分類集中採購，逐步推行高值醫用耗材購銷“兩票制”，這是國家衛計委首次發佈官方文件，提出要在全國範圍推行高值耗材“兩票制”，當時，業界預判，高值耗材兩票制即將落地。不過，截止到目前，一年半的時間過去了，官方並未正式披露高值耗材兩篇制文件。
日前，國家醫保局在對十三屆全國人大二次會議的一次建議的答覆中提到，考慮到高值耗材與藥品之間巨大的差別及其臨床使用和售後服務的複雜性，關於高值耗材“兩票制”問題有待進一步研究。這意味著，高值耗材兩票制在國家層面仍將處於研究狀態，短時間內不會全國統一要求執行。
而根據相關統計數據顯示，截至2019年9月6日，全國有25省已開始或全面實施耗材兩票制，僅剩6省市未發佈相關政策，省級層面高值耗材兩票制事實上已經走到了國家政策前面。
國家醫保局方面表示，隨著科學技術的不斷髮展，新技術、新材料的廣泛應用，醫用耗材在現代醫學中的作用日益提升。其在縮短手術時間，減輕患者痛苦的同時，加重了患者的負擔。國家高度重視高值醫用耗材價格虛高的問題。2012年原衛生部等六部委印發的《高值醫用耗材集中採購工作規範(試行)》，要求以省(區、市)為單位開展高值耗材集中採購工作。各省根據文件要求逐步開展高值耗材集中採購工作，並建立醫用耗材網上集中採購管理平臺。
目前，全國31個省(區、市)，除西藏外，均已建立網上集中採購平臺並實現陽光采購。部分省份形成區域聯盟，實現價格聯動，如西部聯盟(14省際聯盟)、京津冀一體化聯盟、三明聯盟等。下一步將建立全國醫用耗材監控平臺，實現全國範圍內數據共享，提高集中採購效率。
現階段，全國大部分省份醫用耗材集中採購採取陽光掛網的模式，定期進行價格聯動，省內與各醫院該耗材採購最低價聯動，省際間則與省平臺最低掛網價聯動，醫療機構採購價原則上要求不得高於最高限價。
今年7月，《治理高值醫用耗材改革方案》正式發佈，明確取消公立醫療機構醫用耗材加成，2019年底前實現全部公立醫療機構醫用耗材“零差率”銷售，高值醫用耗材銷售價格按採購價格執行，對於公立醫療機構因取消醫用耗材加成而減少的合理收入，主要通過調整醫療服務價格、財政適當補助、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決，這也標誌著“以耗材養醫”的時代即將結束。
當前，醫療機構補償機制改革堅持“控總量、調結構”的原則，切實體現醫務工作者的勞動價值，通過降低藥品耗材的採購價格，為提高醫療服務價格騰出空間。同時，國家醫療保障局將建立醫保經辦機構與醫療機構間“結餘留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制，推動醫療機構使用中選價格適宜的醫用耗材，降低公立醫療機構運行成本。
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