肝病，是由物理、化學、生物等各種致病因素導致的肝功能損害，以及代謝、營養、免疫、遺傳等因素導致的肝臟疾病和腫瘤性疾病的總稱。
常見的肝病有病毒型肝炎、藥物性肝損害、酒精性肝病、自身免疫性肝病、血色病等。這些肝病有共同的非特異性症狀，也有自身不同的檢查特點。
最常見的肝病是各種肝炎。
廣泛意義上的肝炎，是指包括肝炎病毒在內的病原微生物，以及其他因素導致的肝細胞炎症或肝功能損害。
而狹義的肝炎，則特指就有傳染性的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，屬於我國的法定傳染病，屬於需要特殊管理的疾病。
甲肝和戊肝一般表現為急性肝炎，屬於自限性的疾病，多半不需要治療。無論是看西醫，還是看中醫，都不如休息重要。
除了休息之外，保持良好的心態、合理的飲食，以及適當的保肝治療，基本上可以滿足這兩種肝病的治療需求。
乙肝和丙肝，更為重要的是慢性感染狀態的患者。因為成年人急性乙肝和丙肝大多數也是可以自愈的。
慢性丙肝，目前可以用口服小分子直接抗病毒藥物（以索磷布韋為核心的吉二代或吉三代）治療，95%以上能夠達到臨床治癒，這是獲得公認的，中醫在丙肝治療方面沒有用武之地。
中醫和西醫爭論的重要領域，或者中醫想要有所作為的對象，是慢性乙肝患者。
一些打著中醫旗號的真中醫和偽中醫，都號稱有把握能治好乙肝，感覺很自信，不知道哪裡來的底氣。
有一位患者，是朋友的朋友，10年前發現乙肝。3年前，無意中從網上看到我的一些文章，向我求助。
他說，發現乙肝之後，就開始在當地一箇中醫那裡吃中藥。
吃中藥之前，肝功能稍有異常，並沒有做進一步的檢查，沒有查B超、乙肝病毒DNA，在當地人的推薦下去找的那個中醫。
吃了一段時間中藥以後，患者肝功能逐漸好轉，人也感覺似乎稍微好一些。
患者的依從性非常好，在那個中醫那裡吃藥吃了將近兩年！
聯繫到我後，患者說最近工作比較累，回家以後覺得非常疲勞。
起初，患者並沒有在意，只是看了一些文章，說長期頑固的疲勞，可能是慢性活動性肝炎的表現。
我讓患者去做了個系統的檢查，結果發現谷丙轉氨酶等肝功能指標大多數都有異常，乙肝病毒DNA是8次方，大三陽，關鍵是B超提示有早期肝硬化！
對乙肝稍微懂一點的人，應該知道這時候抗病毒治療無疑是最佳的治療方案。我也強烈建議患者抗病毒治療，並對他科普了很多知識，患者當時說理解了。
吃了一段時間的抗病毒藥後，患者自我感覺症狀好轉，但一直對長期服藥耿耿於懷，想要找到藥物“斷病根”的想法越來越強烈。
於是，患者又開始到處尋醫問藥，不久再次求助於另外一名中醫。
後來我才知道的，患者跟吃了一個月的抗病毒藥後，就自行停藥了，在那個中醫“拍胸脯”的保證下，把希望再次寄託在中醫身上。
又過了半年……
有一天，我的一位朋友的朋友圈，轉發了某某“籌”的一個求助信息。意外的發現，這位乙肝患者在求助。
原來，患者已經發生失代償性肝硬化，出現腹水和肝性腦病，病情很嚴重！
吃中藥導致肝衰竭，或者加重肝損害，或者導致腎損害，這個已經是有非常明確的依據。
肝病發生後，到底是要看中醫還是西醫，看來已經很明確了吧？
不，有人說西藥也有副作用。
是的，中藥西藥兩者都有副作用。但是，這裡面的區別在於，西藥的副作用是明明白白的寫在說明書裡，而中醫對中藥的副作用閃爍其詞、語焉不詳，中成藥的說明書則往往說不良反應“不明確”。
龍大夫不會強求別人去看中醫還是西醫，每個人都有選擇的自由。
當有人問我的時候，我會用科學的知識，解答乙肝病毒感染者該怎樣保健，以及當疾病發作的時候該怎樣處理和應對，治療之後會有什麼變化，這個病情最終會走向什麼方向……
也就是說，西醫的優勢在於，給患者做一個明明白白的科普，讓他們自己選擇！
以慢性乙型肝炎患者為例。
當肝功能正常，B超和其他檢查沒有肝硬化、肝癌的依據，也沒有這些疾病的家族史的時候，通常不需要治療，既不需要吃西藥保肝，也不需要服中藥“扶正化瘀、軟堅散結、安絡化纖”。
當乙肝病毒DNA高載量，肝功能中谷丙轉氨酶超過兩倍正常值上限，或者持續超過正常值，或者有肝硬化和肝癌的依據，等等，最好的治療辦法就是服用抗病毒藥。
目前，還沒有任何上市的中藥和中成藥，能明確的抑制病毒複製以降低病毒載量，或者有超過需要抗病毒藥的療效。
也許，你更相信中醫，他們或許見您的第一面，就敢於說能“打包票”痊癒、轉陰，這些都是他的自由，你有選擇的權利。
人類確實還有很多未知的領域，不排除存在“絕密”的有效藥物的可能，但至少用現代科學的眼光來看，很多不能解釋的所謂的療效，其實是用神秘主義來掩蓋其牟利的真相。
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