梅毒是一種什麼樣的病?

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大家好,我是在疾控中心從事艾滋病及性病防治工作的醫師,我來給大家解答一下!

梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。最新的統計數據表明,梅毒的感染率上升明顯!

(梅毒螺旋體)

梅毒是由於梅毒螺旋體引起的慢性傳染性疾病,螺旋體進入人體後,迅速播散至全身各器官,性接觸是其最主要的傳染方式。

傳播方式有:

1、直接性接觸傳染;

2、間接接觸傳染;

3、通過母嬰傳播;

4、血液傳播。

梅毒的分型:

梅毒診斷有兩個指標,梅毒抗體和梅毒滴度,梅毒抗體主要是用來確定是否是梅毒,而梅毒滴度是用來確定梅毒的活躍程度,化驗單滴度越高證明梅毒螺旋體活動越活躍,通常來說二期梅毒滴度最高。分別討論四種結果:

1、梅毒抗體陽性,滴度陰性:證明曾經感染過梅毒,但是已經治好了。

2、梅毒抗體陽性,滴度也是陽性:說明已經感染梅毒,這種情況需要及時治療。

3、梅毒抗體陰性,滴度陽性:這種情況稱作假陽性,主要見於老年人,孕婦,或者是一些感染性疾病,比如水痘,風疹。這種情況不代表梅毒感染!

4、梅毒抗體陰性,滴度陰性:健康,排除梅毒感染。

最常用的藥物是苄星青黴素,其用法是每次240萬單位肌肉注射,一週注射一次,一個療程3到4周。

梅毒預防:

1、性傳播是其最主要傳播方式,一旦有過不安全的性接觸史,應該及時快速的去醫院進行梅毒血清檢查,早發現早治療。

2、一些公共場合也應該注意衛生安全,儘量不去公共浴池,儘量不要使用公共廁所的坐式馬桶,不與別人的毛巾、盆具混用等等。

3、注意追蹤病人的性伴侶,但凡是和梅毒患者有過性接觸(不管是配偶還是性伴)都應該去醫院進行檢查或者進行必要的治療,在沒有治癒前應避免性生活。

4、對於先天梅毒的預防應該加強育齡婦女及孕產婦梅毒血清學篩查,對可能攜帶梅毒病毒的孕婦,應該及時進行預防性治療,防止梅毒傳染給腹中胎兒;對於未婚男女的梅毒患者,在未經治癒前應暫緩結婚。

5、對已接受規範治療的病人,應給予定期追蹤隨訪,觀察血清。

6、如需輸血,需要輸血單位出示所輸血液的檢查證明。

尾巴:梅毒的歷史非常久遠,在以往被稱之為“花柳病”,梅毒被賦予很多社會道義,如若感染了梅毒,則會被別人瞧不起或者輕視,可能為認為感染者不道德、不檢點等等,因此我們應該潔身自好。但是在現在這個“性革命”時期,大家對於性都比較隨性隨意,如果有這方面的接觸,一定要使用安全套遇到梅毒、艾滋病等疾病,保護好自己也保護好他們!

我是在疾控中心從事艾滋病、性病防治工作的醫師,如果您有艾滋病、性病相關的問題,歡迎關注私信諮詢,謝謝!


波波醫生說健康


一位20多歲的女大學生患了梅毒,到注射室去打針。事後,注射室的護士老師痛心疾首地說:唉,現在的這些孩子,真是沒法說……她一副欲言又止的樣子,最後,來了一句:現在的梅毒患者越來越多了。


梅毒是何種疾病?何以引來這樣的感慨?

原來,梅毒是一種性病,在解放前期,梅毒這種疾病發病率很高,後來,經過一系列嚴格的防控措施,梅毒基本上在我國“銷聲匿跡"了,但是,近十來年,由於各種各樣的原因,梅毒這種疾病又死灰復燃,並且,發病率有增高的一種趨勢,現在梅毒患者是越來越多了。

一些分科細緻的綜合醫院,專門分出了皮膚性病科這個科室。它主要接診的範圍就是淋病、艾滋病、梅毒等這些性病。

梅毒屬感染性疾病,它的實質是一種螺旋體的感染。

1,螺旋體是什麼?

螺旋體是一種致病微生物,我們知道,自然界的致病微生物大致分為以下幾類:細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體等等,其中螺旋體就是這幾大致病微生物中的一個類型。螺旋體有類似於細菌的地方,也具有細胞壁,並且對抗生素敏感。它的大小約為3~500微米之間,在暗視野顯微鏡下,能看到螺旋體狀如細細的彈簧絲一般。

2,梅毒的傳播途徑有哪些?

梅毒作為一種性病,主要通過性接觸傳播,其他還可以通過母嬰傳播、血液傳播導致感染。

3,梅毒的典型症狀有哪些?

梅毒症狀主要分3期:

其中1期為硬下疳,是指發生於外生殖器局部的一種無痛性紅色硬結,這時的感染還比較侷限,病變侷限於外生殖器這個部位。

硬下疳消退,過一段時間後,就會出現全身的皮疹,是一種紅色粟粒樣的小丘疹,與過敏引起的那種遲發性粟粒疹有類似的地方。但血液的梅毒抗體檢測即能做出鑑別,此期為2期梅毒。

3期是指梅毒引起了大腦、關節,或神經這些臟器、組織的一些損害,例如出現梅毒性腦膜炎、腦血管梅毒等等。

4,怎樣治療梅毒: 主要以長效青黴素類抗生素為主,臨床上常用苄星青黴素注射,它是一種青黴素類的抗生素,半衰期長,藥效持續時間長,一般是每週才注射一次,注射前需要做皮試,陰性者方能使用。


英敏醫生


梅毒,在以前就是一個能讓人斷子絕孫,非常可怕的傳染病。那時候只要有人感染了梅毒,大多數會在10年以後發展為心血管梅毒或神經梅毒而導致死亡,而且生出來的小孩,大概率會被傳染上,最終也會因梅毒而死掉?因為梅毒除了性傳播以外,還可以通過輸血、母嬰比如患梅毒的產婦可通過胎盤或產後哺乳將梅毒傳染給小孩。

因此,在臨床上梅毒又分為先天梅毒和後天梅毒,像通過母嬰傳播的叫先天梅毒;而通過性傳播的,叫後天梅毒。

那麼梅毒到底是一種什麼樣的疾病?

首先,提到梅毒,那不得不提一種螺旋體,這種螺旋體叫做蒼白螺旋體,俗稱才叫做梅毒螺旋體。這種螺旋體有一個特點:只會感染人,不會感染其他任何動物。簡單的來說,人是唯一的宿主。而梅毒,就是由這種梅毒螺旋體引起我們人體全身感染的一種性傳播疾病。

(如圖:梅毒螺旋體,形態非常像螺旋態)

曾經有一個美國科學家為了研究證明傳染病可以在人身上傳染,就把一個得了淋病患者的膿液接種到自己生殖器上,結果後來他又感染了梅毒,生殖器上出現了潰瘍(現在被稱之為硬下疳),後來經過幾年以後,因為沒有藥治,很久就因臟器梅毒死掉了!因此,那時候有一段時間一直把淋病看作是梅毒的早期表現,實際上後來研究大家都知道:淋病和梅毒是兩種完全不同的性病!

梅毒相比性病發病率雖然要低,但是一個人得了淋病,實際上並不一定需要在我們醫院的性病門診看才能看好,很多時候這些淋病患者在看其他科時候,就被治癒了;而梅毒不一樣,通常需要患者在性病門診看,它才能治好,所以我們通常在統計一個地區性病流行病時候,看這個地區的梅毒發病率是最準確的,而且很重要一點:梅毒男女發病率差不多!

那麼我們一個普通人在不做檢查的基礎上,怎麼判斷一個人可能感染了梅毒?

這就涉及到大家要對一個人感染梅毒以後有哪些典型臨床症狀有一定了解了!

臨床上,梅毒根據症狀特點又分為早期梅毒和晚期梅毒,其中早期梅毒又分為一期梅毒和二期梅毒,而晚期梅毒就是我們大家經常說的三期梅毒。注意:早期梅毒病變主要累及皮膚粘膜,晚期可累及全身各個系統。

但是,在現在現實生活中,由於梅毒治療藥物的出現,基本上很少見到三期梅毒的病人了。大部分都是早期梅毒。當然,同樣是早期,一期梅毒和二期梅毒症狀特點還是不太一樣的!

一期梅毒就是在我們感染梅毒以後,在一個月內會在我們的接觸部位(比如最常見的生殖器上)會出現一個潰瘍,這個潰瘍摸起來基底會比較硬,在醫學上被稱之為硬下疳(如下圖)。

但大家注意:我也說的很清楚了,這種硬下疳往往是在一個月內才形成的,實際上大多數人感染了梅毒都有一個3周的潛伏期,在這潛伏期裡面,大家是很難觀察到一個人是否感染了梅毒的,因為剛開始往往只是簡單在感染部位以一個暗紅色丘疹或斑丘疹為表現,症狀非常不明顯,很難引起不注意。之後才會皮損迅速破質、糜爛,並迅速發展為無痛性潰瘍,即硬下疳!這些症狀發生部位也很明確,就是多發生與性接觸部位一致比如如男性的包皮、冠狀溝、陰莖、陰囊、尿道,女性的大小陰唇及宮頸等等,當然隨著時代發展,還有的會見於肛門、口咽部、乳腺區或手指上。



而一旦梅毒感染到達7-10周,往往就會進入到二期梅毒,開始以流感樣綜合徵、全身淋巴結腫大為表現,隨後會以出現皮膚粘膜疹為主要臨床表現。

所以,對於梅毒症狀特點,大家簡單記住就是兩點:一期梅毒硬下疳;二期梅毒皮疹!而這兩個症狀,也正是梅毒平時傳染給別人的主要途徑,不管是硬下疳還是皮疹,它們裡面都含有大量的梅毒螺旋體,接觸以後就會發生感染,而且一二期梅毒也是傳染率最高的時候,反而一旦進入到了三期梅毒,傳染性發生下降!

那當我們懷疑梅毒時候,需要做哪些檢查可以確診自己是不是得了梅毒?

目前臨床上對於梅毒的發現,主要有兩個方法:一種是在皮疹部位,用蓋玻片壓一下,然後在顯微鏡下進行觀察,可以發現動的細長螺旋形微生物,長度大概在7-14pm(如下圖)!

另一種就是大家最常見的抽血查梅毒螺旋體抗體,這是目前最主要的診斷梅毒方法,一種是RPR,另一個叫FTAABS。

但梅毒螺旋體抗體並不是只有梅毒螺旋體抗體這一種抗體,它還存在另一種抗體叫做非梅毒螺旋體。按道理來說,用梅毒螺旋體抗原去測量梅毒螺旋體抗體是最準確的方法,但是用後我們發現,這個是隻要感染過梅毒,不管是現在感染還是治好了以後,屬於既往感染,這都梅毒螺旋體抗體都可以表現為陽性。因此,反而這種方法(即FTAABS)不能用於診斷梅毒。

而另一個方法(RPR,即非梅毒螺旋體抗體)則不一樣,這種抗體是在梅毒比較嚴重時候,抗體的陽性更強,而隨著治療有效,病情好轉,會慢慢轉陰。因此,這種RPR抗體實驗不僅僅被更多用於診斷梅毒,還用於監測梅毒的治療效果(如下圖)。一般情況下,一期梅毒在治療1年內,這個RPR要求要轉為陰性;二期要求2年內轉陰,加上梅毒症狀消失,我們醫生才判斷為治癒,不然需要繼續接受治療。所以,梅毒病人在治療後往往要有一個2年的觀察期,只有這兩年不復發,才認為治好了!


(如圖:大家可以發現如果用RPR實驗檢測梅毒,治癒後不會顯示陽性)

那得了梅毒,怎麼治?

說真的,梅毒可以說是這麼多性病裡面治療最便宜的,這得益於1943年用青黴素治療以來,從來就不再需要換其他藥物進行治療,也是目前治療梅毒最有效的藥物。當時要注意:青黴素分為很多種,有長效的,有短效的,大家記住一定要選用長效青黴素治療效果才好,短效治療欠佳。

目前臨床上最常用的就是卞星青黴素,其中採用肌肉注射卞星青黴素是早期治療梅毒的標準方法。用120萬一支的,打兩支,兩個星期打個兩到三次就是一個療程,非常便宜,沒記錯的一支卞星青黴素也就是8塊錢左右,兩支16塊,治下來估計頂多幾十塊錢就可以治好,而且一次性治癒率非常高,可以高達90%左右!

所以,感染青黴素不可怕,大家一定要積極早期尋求治療,千萬別得到晚期,8年左右不治,那梅毒還是一樣挺可怕的疾病!


醫學小偵探


梅毒應該是老百姓最熟悉的性病了吧,吳醫生很小的時候就聽說過梅毒了,那時候就經常聽誰誰誰得了梅毒,雖然那時候不知道這是一種什麼病,但也知道這都是“不正經”的人幹了壞事才會得的病。梅毒在古代被稱為花柳,花柳也就是尋花問柳之意,一般都是那些經常去“尋花問柳”(嫖妓、亂搞男女關係)的人才會染上的性病。

那麼,到底是什麼導致梅毒的發生?

梅毒的罪魁禍首是一種叫梅毒螺旋體的微生物,因為它的形狀像螺旋一樣的彈簧,所以我們稱之為梅毒螺旋體,這個東西主要通過性接觸傳播,所以多見於那些經常去“尋花問柳”的人。當然了,如果母親患有梅毒,梅毒還可以通過胎盤傳染給胎兒。

梅毒有什麼症狀?

梅毒很善於偽裝,臨床症狀多種多樣、很不典型。梅毒感染的時期不同,症狀也會有所不同,一期梅毒典型的症狀為生殖器無痛的硬下疳,一般無全身症狀,除硬下疳外還可伴有硬化性淋巴結炎;二期梅毒的時候梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液循環,從而引發皮膚黏膜及系統性損害,常發生於硬下疳消退的3-4周之後,典型的症狀為梅毒疹;三期梅毒除了皮膚,肝臟、腦袋、骨骼和心血管等等通常都已經受到侵害。

如何檢測有沒有患梅毒?

檢測梅毒很簡單,只需要抽血化驗非梅毒螺旋體血清學實驗(TRUST)以及梅毒螺旋體血清學試驗(TPPA)即可。如果TRUST試驗和TPPA試驗都為陽性,說明正在感染梅毒,一般需要及時治療;如果兩者都是陰性,則可以排除梅毒了;如果TRUST試驗陰性,TPPA試驗陽性則可能有以下兩種情況:1、以前感染過梅毒,現在已經治好了,因為就算治好了TPPA也會給患者打上烙印,伴隨患者一輩子;2、梅毒的早期,TRUST還測不到,因為TPPA出現的時間比TRUST的早,所以需要4周後複查。

梅毒的罪魁禍首是一種叫梅毒螺旋體的微生物,治療最主要的就是要滅掉這個幕後黑手,治療首先的抗生素為青黴素,如果有青黴素過敏可以選擇頭孢曲松鈉。治療後要看達沒達標則需要定期複查TRUST滴度,如果滴度下降,則說明治療有效。

最後吳醫生提醒大家,千萬要潔身自好,一旦染上梅毒就會一輩子帶上梅毒的烙印,就算你治好了,以後檢查梅毒螺旋體血清學試驗(TPPA)也都是陽性,吳醫生見過很多家庭就因為就是因為這個而分裂的,希望大家引以為戒。

我是用通俗易懂的文字給大家傳播健康知識的全科醫生,關注我,您就擁有了一個家庭醫生。如果覺得有用,可以轉發給身邊需要的朋友哦!

全科吳醫生


前一陣子遇到一個72歲男性老人,因為疝氣入院手術,術前檢查發現梅毒抗體陽性,複檢梅毒滴度也是陽性,後來防保科醫務人員過來詢問他病史,老人說他從來沒有去過那些煙花問柳之地,怎麼會得梅毒呢?

仔細追問老人的手術病史,老人回憶許久說去年鑲過幾個牙齒。考慮到現在很多農村或鄉鎮上的牙科診所醫療衛生環境差,估計是那時候被染上的梅毒。

當然,也不排除老人說謊可能…

梅毒是一種傳染性性病,由一種叫梅毒螺旋體的微生物感染所知,可以通過性接觸傳播、血液接觸傳播、母嬰傳播。

梅毒分為四期,一、二期為梅毒早期,主要表現為外生殖器官的破損或皮疹,如果是通過性傳播的梅毒,則會出現硬下疳;三期的梅毒,可出現全身多處皮疹,伴隨多器官功能損害;四期的梅毒,可合併有神經肌肉系統的損害。

關於梅毒的治療,以前在眾多診所醫生內部,流行著一種“特效藥”,主要作用就是專門治療梅毒患者。

鑑於信息的不對稱性,以及那些梅毒性病患者心理作祟,這種特效藥一度賣出了天價,一針就要好幾千塊…

其實,這種特效藥就是我們所熟知的青黴素,只要打幾支足量、長效的,病就能好。

總結:

梅毒作為一種性病,想避免不得病,就要男女雙方潔身自好,其次最好不要去沒有衛生資質的地方鑲牙、拔牙、紋身、打耳洞、刮痧等。

我們不怕治療梅毒,就怕梅毒患者不好意思就診。

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胃腸肝膽外科曾醫生


梅毒是一種常見的性傳播疾病,好發於性生活活躍的年輕人,男女性發病率相當。在泌尿科、皮膚性病科經常會見到這類患者,因為梅毒的症狀主要出現在接觸部位,最常見的就是生殖器官,當然,隨著社會的發展,也可能出現在肛門、口腔和乳腺等器官。



梅毒是通過梅毒螺旋體進行傳播的,這種病原體生命力頑強,傳染性也很強,主要傳播途徑為性傳播、母嬰傳播和血液傳播。其中性傳播佔90%以上,在懷孕期間如果感染梅毒可能會傳給胎兒,造成流產等嚴重後果。血液傳播比較少見,現在獻血前都會篩查梅毒、乙肝和艾滋病等傳染病。



梅毒的治療其實是很便宜的。早期梅毒主要的症狀是硬下疳,也就是發病部位的潰瘍,早期梅毒治療如果及時,可以達到痊癒,主要治療藥物是長效青黴素,一般用120萬單位的卞青青黴素在2周內肌肉注射2-3針,如果對青黴素過敏可以用四環素或紅黴素來代替。有些人得了梅毒之後不好意思去看病,拖到晚期再去看的話治療起來就比較困難了,而且可能會發生全身多臟器損害。因此,奉勸大家潔身自好,如果不小心感染了一定要早治療。

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汪醫生小課堂


梅毒古時候叫做“花柳病”,是500多年前通過外國傳入我國的,目前是我國最嚴重的性病,沒有之一。

梅毒是一種不容易治癒且終身都具有傳染力的疾病,患者經過治療以後,表面症狀痊癒了,但卻終身攜帶,當身體免疫力低下或者是感冒發燒的時候,還會有復發的可能。

不過梅毒感染超過4年,不管治沒治癒,性傳播的可能性都微乎其微了,只能通過胎盤和血液傳播。

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梅毒能治嗎



梅毒當然能治,梅毒和癌症一樣,也分早期中期晚期。其中早期梅毒還是非常好治療的,但到了中晚期就很難了。

晚期的梅毒比癌症還厲害,治療不了,只能準備後事了…

梅毒好治嗎



梅毒雖然經常聽說,感覺像感冒一樣常見。但梅毒其實並不好治,治療起來也非常貴,可不像一些小廣告說的隨便一針就能治好。

我一個朋友,據他說在賓館洗澡用了他們的浴巾患上的梅毒,治療特別及時,還花了幾萬塊錢。

對於梅毒的治療來說,不管中醫還會西醫,都需要正規且專業,不能隨便治療,以免耽誤病情。

梅毒患者應該多吃什麼食物



對於患有梅毒的朋友來說,應該多吃利尿排毒的食物,冬瓜,西瓜,哈密瓜這種食物利尿多汁水,有助於梅毒的治療。

另外,蔥薑蒜這類的食物,菠菜苦瓜等,都具有非常好的效果。但如果傷口有潰爛的話,辛辣刺激的食物還是不要吃,會造成潰瘍面癢,十分影響心情。

中醫對於梅毒治療有很好的辦法,可以採取中西醫結合的方法進行治療,加速身體的痊癒。

正規梅毒的治療其實並不貴,幾千塊而已,一定科學的治療,也不要有害羞的心態,畢竟病程拖的越久,越難治療。

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月亮灣拉布拉多ceo


梅毒是由梅毒螺旋體所引起的性病,在古代稱之為花柳病。性病的傳播與性行為雜亂有關,有些人生活放蕩,把性解放當做肉體上的一種享樂,性生活混亂,經日尋花問柳,所以舊社會把這種放織性慾而得的病又叫做花柳病。


梅毒有90%是由性交所傳染的,因為梅毒適合在溫暖、潮溼,並且皮膚或粘膜有損傷的條件下才傳播,性交時生殖器接觸密切、溫暖、溼潤,而且易於發生擦傷,這樣就易於傳染了。


患了梅毒應去正規醫院請皮膚性病科的醫生檢查和規範治療,如認為患性病不光彩,怕去醫院,聽信街邊廣告或給那些一知半解的人進行不正規的治療,用藥不足量,治療方法不正確,反而會使梅毒反覆發作,由早期發展到晚期,後果很不好。


患了梅毒要抓緊請醫生治療,切勿存在僥倖心理。由於梅毒在一定時期內會有種看似好轉或自愈的假象,病人會認為也許診斷錯了,或者已慢慢好起來了。其實這種暫時性的症狀消失,表示進入了潛伏期,仍有復發的可能,拖延時間只能使疾病繼續發展,若進入三期梅毒,侵犯了心臟、神經等重要臟器、組織,那時再治,有些病變就不容易恢復,甚至影響生命,悔之晚矣!




性病的傳染大多數與性生活的雜亂有關,這種事許多人認為不很光彩,所以因此而得的病也羞於求醫,情願私下找遊醫、土醫診治,或尋求所謂的祖傳秘方,不肯去正規醫院治療。豈不知不正規的亂治往往誤事,造成不良後果


經過治療以後也要聽從醫生的吩咐,定期去複查,更要注意性生活,一定要檢點,不可再過放縱的性生活,以防再傳染上性病。


長腿醫生


什麼是梅毒、梅毒的病因、梅毒的症狀、梅毒的治療,其他答主已經說得很多很詳細了,這部分知識我放在文章後半段說,看看能不能說出不一樣的感覺。先用一段故事作為引子,說說梅毒女孩的愛情故事。

一個正經的姑娘,大學都沒有談過戀愛,也沒有深入接觸過男孩子。畢業的時候,剛剛參加工作,她收穫了自己的第一段愛情。當然,在戀愛過程中,他們很自然地進行了更親密的接觸。

相戀不久,女孩開始發現自己身上出現了皮膚紅斑(梅毒一期症狀硬下疳,後面會詳細提及),她於是去到醫院去檢查,醫生告訴她,這有可能是梅毒早期表現。

在整夜難以入睡的忐忑等待中,她拿到了最終的檢查結果,她感染了梅毒。在醫生建議下,她的男朋友也去檢查了梅毒抗體和滴度,最後男友的結果比她的高了幾倍。

她知道,自己是第一次戀愛,只有這麼一個男朋友,這是她的男友傳染給她的。

經過一年的治療直到指標轉陰後,她仍每三個月定期複查。但是為了這件事,她與男友分手,也失去了自己的工作。

發現自己感染梅毒的第三個年頭,她通過定期複查確定自己沒有傳染性之後,終於敢於面對新的感情。家人給她介紹了一個男朋友,她向他坦誠自己感染梅毒的經歷,男友承諾願意娶她。可是當她懷孕告知男友後,男友卻只留下幾通電話,從此杳無音信。她只好在閨蜜的陪伴下去墮胎,醫生問她是不是因為梅毒而不要孩子,還安慰她梅毒治癒是可以要小孩的,她只能苦澀地說:以後再說吧!

第四個年頭,她又戀愛了。這次她隱瞞了病史,直到婚前檢查,結果發到了各自的手機裡。男友想要交換彼此的檢查結果,她卻因為擔心刪除了信息,他們因此大吵一架。

在最後的糾結中,她把事情和盤托出。說自己感染過梅毒,雖然治癒,TPPA卻永遠地陽性(TPPA是梅毒抗體的縮略,一旦感染梅毒,這項檢測都會是陽性)。

說完她大哭一場,男友卻笑著說,還以外是查出不孕不育,嚇了一跳。最後,他們結婚了。

感染梅毒的第五個年頭,他們有了自己健康的孩子。孕期的前三個月和後三個月,一共注射了6次青黴素,充分的母嬰傳播阻斷後,她選擇了自然產道分娩。但是胎盤不能自留、臍帶血不能存,孩子出生後也還要定期做幾次檢測。

這位媽媽的故事裡,她早期發現了梅毒感染,也儘早地接受治療,並且定期複查。在她看來,梅毒不是不治之症,她就是生了一場病,這個病在她身上留下了永久的記號。

接下來,咱們就開始說說什麼是梅毒

引起梅毒的是一種叫做“蒼白螺旋體”的具有細胞結構的細菌,它並不是一種病毒。這種細菌只有人類才會感染,而且性傳播是重要的途徑,因此梅毒是一種性病。跟艾滋、淋病一樣,屬於乙類傳染病,檢測發現需要24小時內上報疫情。

至今為止,梅毒的起源仍然被認為是哥倫布所帶領的海員在新大陸與土著人聯姻而帶回歐洲的疾病,也因歐洲的殖民擴張而遍佈全球。在中國,梅毒因為長得像梅毒大瘡而被命名為梅毒。

而最開始,梅毒被拿來當作地域歧視的代稱。法國人叫它:那不勒斯病;意大利人叫它:法國佬病;英國人叫它:波爾多病;俄羅斯人叫它:波蘭病;土耳其人叫它:基督徒病;日本人叫它:唐瘡;嶺南以北的中國人叫它:廣東瘡。

而這些名人其實都有梅毒:

除了性傳播途徑,梅毒還能通過母嬰傳播、血液體液傳播。

梅毒有哪些症狀

感染梅毒的前三週,屬於潛伏期,沒有症狀。

三週後進入一期梅毒,出現硬下疳,是一種硬硬的紅斑,出現一個月後消失。

2-6個月後進入二期梅毒,出現梅毒疹。

如果一直不治,或者治不好,2年左右會進入三期梅毒。心、腦、肺、肝、腎、眼睛都會被梅毒螺旋體吃掉,骨頭也會被侵蝕,這就是為什麼感染梅毒會出現塌鼻子,創作《二泉映月》的瞎子阿炳就是這個特徵。

梅毒的治療依靠足量的青黴素,90%的有效率。也就是說,仍有一部分人難以治癒。

有些人就是識別不出一期、二期的症狀,或者羞於看病而錯過了治療最佳時機。三期梅毒更是沒辦法治癒。

所以前面提到的女孩是不幸中的萬幸。

梅毒感染者生育需要進行阻斷治療,嬰兒生出來後也需要定期檢測。

值得一提的是,青黴素對胎兒影響不大,所以也可以在妊娠合併梅毒時使用。

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羅醫生健康說


梅毒是歷史悠久的性病,民間稱為花柳病,前段時間李國慶鬧的那個病。我們來談談預防、症狀和治療。

1.病原體:蒼白密螺旋體。

引起梅毒的病原體叫蒼白密螺旋體,在顯微鏡暗視野下長這樣。

名叫“蒼白”貌似很纖弱,確實如此,它在體外抵抗力很低,普通肥皂水就能殺滅。

2.傳播途徑:性接觸佔95%。

性接觸傳播:既然歸類為性病,那肯定是主要由性接觸傳播,佔據絕對地位,佔總發病95%。

非性接觸傳播:少數通過輸入傳染性梅毒患者的血液感染,或共用注射器。偶然有可能經接觸汙染衣物等間接感染,這是李國慶自辯的理由。

垂直傳播:也叫母嬰傳播,通過妊娠期的胎盤感染胎兒,新生兒也可在分娩時通過產道傳染。

3.梅毒預防。

拒絕不安全性行為,拒絕不安全注射,做好優生優育,孕前常規做梅毒篩查,以免胎傳梅毒發生。一旦有高危性行為,事後積極到醫院檢測,如不幸中招,早治療。

4.梅毒表現分三期:一二期以皮膚損害為主,傳染性強,三期以永久性皮膚損害及多器官受累為主,傳染性小。

一期梅毒:主要表現為硬下疳。外生殖器無痛性硬下疳,初為暗紅色斑珍,後發展為無痛性炎性丘疹,表面壞死形成潰瘍,病灶及滲出物中含大量螺旋體,傳染性極強。2~3月後症狀會消失,給人“好了”的假象,然後進入二期。下圖是口腔部位硬下疳,因口交引起。



二期梅毒:主要表現為皮膚梅毒疹。全身皮膚、黏膜梅毒疹,周身淋巴結腫大,傳染性強。丘疹不癢、銅紅色和對稱分佈是特徵。


三期梅毒:感染2年以後,主要表現為永久性皮膚黏膜損害。皮膚黏膜潰瘍性壞死,可侵犯多種組織器官,包括心血管、神經系統,危及生命,傳染性小,破壞性大。下圖為三期梅毒下肢樹膠腫。

5.梅毒診斷:抽血可以確診。

梅毒是古老的性病,青黴素是經典的抗生素,只要早期確診,及時治療,青黴素足量,療程規範,絕大部分梅毒可以治癒,千萬不要相信電線杆上的“老軍醫”,耽誤病情,悔之晚矣。



小結:梅毒是一種性病,95%由性接觸引起,拒絕不安全性行為是最主要預防措施,梅毒早期表現以皮膚損害為主,晚期會發生多組織器官損害,危及生命。抽血檢查可以確診,及早、足量、規範應用青黴素可以治癒絕大多數梅毒。



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