膝關節骨性關節炎是老年人最常見的關節疾病，其發病率隨年齡的增長而增加。
膝關節骨性關節炎具有局灶性關節軟骨的退行性變、骨丟失、骨磨損、半月板撕裂、關節間隙變窄或消失、骨囊性變、骨贅形成及關節畸形以及肌肉萎縮和本體感覺下降等病理特徵。
很多人直到發生不可逆性的關節改變才想到就醫，這不僅患者和家庭帶來痛苦，給醫療行業帶來巨大壓力，也增加了經濟和社會負擔。
因此對於膝關節骨性關節炎相關知識的普及十分重要。如果平時可以做到保護膝關節、科學生活、早期診斷及時治療，可能會使許多患者避免手術，減少痛苦和家庭的負擔。
這篇文章我們主要介紹一下家庭非手術方式治療、預防膝關節骨關節炎的小方法。
一、如何自查膝關節骨性關節炎？
膝關節骨性關節炎症狀一般出現在40歲以後，女性發病率大於男性，55歲以上的老年人患有膝關節骨性關節炎的佔到40%-70%。
如果家裡有這個年齡段的老人出現膝關節疼痛、壓痛、關節腫脹和關節活動受限等症狀等情況，尤其是在上下樓梯，步行，下蹲起立時症狀加重的，很可能就是患有膝關節骨性關節炎。
這個時候就要及時到醫院運動醫學科或關節外科做相關的查體和影像學檢查，做到早期診斷，早期治療。
二、如何正確選擇理療方法？
如果發現身邊的老人有膝關節骨性關節炎，我們可以通過簡單的理療方法進行初期基本的治療，在這裡向大家介紹冷敷和熱敷的方法。
冷敷通過抑制神經、熱敷通過消散炎症都能起到緩解疼痛的作用，冷敷因為作用於神經所以止痛見效快且效果明顯。
但是不同的是：冷敷作用是收縮血管減少滲出，熱敷作用是擴張血管促進滲出液體的吸收。
所以，在膝關節骨關節炎疼痛初期（初次疼痛或者疼痛緩解後再次復發的3天之內）或者是慢性疼痛突然加重的3天之內，可以用冷敷的方法緩解疼痛、抑制滲出。
3天之後建議用熱敷的方法來治療，起到促進關節積液的吸收，增加局部血液循環從而增加關節內損傷組織的供氧和營養，有利於組織修復。
具體熱敷和冷敷的操作方式請查看《冰敷與熱敷，區別在哪？如何選擇？》一文。
如果身邊有老人患有膝關節骨性關節炎，通過冷、熱敷後還應正確使用藥物治療方法，減緩膝關節退變的速度，可能能夠達到避免最終手術的目的。
1、非甾體抗炎藥
骨關節炎病發生引起關節疼痛可以選擇非甾體類抗炎藥來緩解疼痛、消除炎症，推薦藥物：樂松、西樂葆等。
但是非甾體抗炎藥對胃腸粘膜有一定的損傷，建議在必要的時候飯後服用，如需長期服用可以一同服用奧美拉唑保護胃腸粘膜。
2、氨基葡萄糖類藥
硫酸氨基葡萄糖能夠增加作為關節軟骨重要組成成份————糖蛋白的含量，同時有效降低軟骨基質細胞溶解酶含量，從而對軟骨合成與降解過程之間的平衡起到正性影響。推薦藥物如維固力。
四、良好的日常生活方式&科學鍛鍊
良好的生活方式和科學的鍛鍊是保護膝關節、減緩關節退變的關鍵因素。
1、生活習慣
1）體重過大，體重指數 過大是發生膝關節骨性關節炎的危險因素之一。成年男性正常BMI為17.9-23.9，女性BMI為17.2-23.9，國外有研究表明BMI每增加1個單位，膝骨關節炎風險因素增加35%。
2）步行時可以藉助柺杖、助步器等器具，可減少膝關節的負荷。
3）飲酒、吸菸也會增加膝骨關節炎發生的風險，應當儘量避免。
2、居住環境
1）避免潮溼、寒冷的居住環境。
2）儘量坐電梯而不是走樓梯。
3）儘量使用坐便器而不是使用蹲廁。
4）儘量做高椅而不是小凳。
3、適量運動
研究表明職業的、大量的、高負荷的、劇烈的活動會加重膝關節損傷，增加膝骨關節炎發生的風險；但是適量的、低強度的體育鍛煉反而對膝關節有益。
1）肌肉鍛鍊：比如練習伸膝抬腿來加強股四頭肌（大腿前側肌肉）的力量，對膝關節的穩定性有重要作用，可以緩衝膝關節的衝擊力以及改善膝關節的負重狀況的調控作用。
2）關節活動度鍛鍊：比如家中無阻力騎單車器械訓練，膝關節負荷較小，還可以鍛鍊關節的活動度。
3）水中鍛鍊：比如在水中依託浮力關節負荷很小的時候，可以有效降低關節負荷。進行水中漫步、游泳等運動。
4）不推薦競走、太極拳、爬山、深蹲、負重等增加關節負荷的運動，這些活動增加關節磨損，儘量避免。
通過上述介紹，相信大家對膝關節骨性關節炎有了比較初步的認識，瞭解了家庭預防關節炎和鍛鍊保護膝關節的方法，也瞭解了一些非手術的治療策略。願大家遠離膝關節骨性關節炎，都有一個健康的好身體！
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