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優甲樂又名左甲狀腺素鈉片，與人體分泌的甲狀腺素具有相同的作用，可促進人體內物質和能量的代謝，增加產熱，還可促進身體和智力發育，對骨骼、生殖系統和神經系統影響顯著，並可提高交感神經系統的興奮性，增強機體感受，是人體所必需的一種生理性激素。左甲狀腺素鈉是甲狀腺素的左旋異構體，具有作用強、口服吸收率高、作用時間長、不良反應輕等優點，在臨床上主要用於原發性和繼發性甲狀腺功能減退的長期替代治療，也可用於治療單純性甲狀腺腫和慢性淋巴性甲狀腺炎，並可用於甲狀腺癌術後的抑制治療以及甲狀腺功能亢進症的輔助治療。
口服優甲樂主要在小腸吸收，空腹服用時吸收率最高，可達80%，服藥後的3小時內可獲得最大吸收效果，而與食物同服時，優甲樂的吸收率會大打折扣，通常可降低至60%左右，因此孫藥師建議大家，優甲樂一定要選擇在空腹狀態下服用，這樣可以獲得更穩定的促甲狀腺素濃度，有利於藥物充分發揮療效，為了提高用藥依從性，最好在清晨服用，有研究證實，優甲樂在早餐前30-60分鐘服用，可以獲得最佳的吸收效果，另外，睡前服用也可獲得較高的吸收率，也是不錯的選擇，患者可以根據自身情況，選擇服藥時間。
食物中的蛋白質、纖維素可減慢胃腸道蠕動，從而延緩優甲樂的吸收速度，使優甲樂的吸收率降低，因此，在服用優甲樂期間應避免大量食用肉類、雞蛋、魚蝦等富含蛋白質的食物，以及蘋果、芹菜、麥麩、燕麥、豆類、紅薯等富含纖維素的食物，此外，食物中鈣和鐵等礦物質可與優甲樂結合，形成不溶性絡合物，影響優甲樂吸收，因此，在服用優甲樂期間應避免大量攝入牛奶、豆製品、動物肝臟、紅肉等富含鈣和鐵的食物，有研究證實，咖啡也可影響優甲樂的吸收，因此，在服用優甲樂期間應避免喝濃咖啡。
最後，紫甘藍、小白菜、捲心菜、大白菜、芥菜等十字花科蔬菜中含有硫氰酸鹽，硫氰酸鹽可降低甲狀腺的攝碘能力，對優甲樂的療效也會產生一定影響，因此，在服用優甲樂期間，應避免大量食用十字花科蔬菜，孫藥師給大家一個建議，將這些十字花科蔬菜做熟，其中的硫氰酸鹽含量會顯著減少，最好不要生食這些蔬菜。
總之，優甲樂是人體不可或缺的一種生理性激素，空腹服用吸收最好，富含膳食纖維、蛋白質、鐵、鈣的食物以及濃咖啡可顯著影響優甲樂的吸收，另外，十字花科蔬菜可降低甲狀腺的攝碘能力，也會影響優甲樂療效，因此，在服用優甲樂期間應避免大量攝入上述餐飲，十字花科蔬菜最好做熟後食用。
參考文獻：
左甲狀腺素鈉片說明書
南開孫藥師
優甲樂是左旋甲狀腺素的商品名，是補充甲減患者缺少的甲狀腺素的，所以是專門用來治療甲狀腺素功能減退的患者的，吃優甲樂的忌口其實也就包括甲狀腺功能減退患者的忌口。
甲狀腺素功能減退患者需要減少什麼食物的攝入？
一般甲減的患者要注意控制碘攝入量，少吃含碘豐富的食物，比如以海帶、紫菜、乾貝等為首的海產品就大多含有豐富的碘鹽。另外甲減的患者也可能存在甲狀腺腫，所以甲減的患者同樣要注意少吃甘藍、捲心菜、芥末、核桃、大豆等含有硫氰酸的食物，因為有可能引起腫脹，所以最好少吃。
此外，優甲樂也就是左旋甲狀腺素，是本身人體就含有的激素，所以甲狀腺素功能減退也就去補充甲狀腺素就好了，而且補充的還是人體本來就缺少的激素，一般不會有任何的不良反應，即使是孕期婦女也可以正常補充甲狀腺素。
另外一點值得注意的是，我遇到的很多甲減的患者在補充甲狀腺素片的同時，雖然血液中甲狀腺素水平有所改善，恢復到正常的範疇，但可能還會存在一些明顯的精神症狀，比如甲減患者類似抑鬱症的煩躁、焦慮和情感低落的表現，大部分患者可能會隨著甲狀腺素水平的提升而改變，但確實有一部分患者，甲狀腺素水平已經恢復正常，但仍然存在明顯的精神症狀。這個時候是需要找精神科醫生幫助治療的，可以服用抗抑鬱藥物也可以服用抗焦慮藥物和鎮靜藥物。
比如之前一位香港大姐就是因為甲狀腺素功能減退，補充甲狀腺素後，甲狀腺素水平已經基本恢復正常，但仍然存在明顯的抑鬱症狀，畏寒，煩躁，焦慮，悲觀等等表現，在香港醫生給其服用抗抑鬱藥物治療後，抑鬱症狀才有所緩解。
優甲樂吃多了會怎麼樣？
優甲樂補充的就是甲狀腺素，甲狀腺素不足的時候我們說叫做甲狀腺素功能減退，而甲狀腺素過多的時候就叫做甲狀腺素功能亢進了，也就是我們常說的甲亢，所以在補充甲狀腺素，也就是優甲樂的同時，應該定期的複查甲狀腺素水平，一旦甲狀腺素水平高了，說明應該減少補充的甲狀腺素劑量了，如果還是不足，或者繼續減少，可能還需要增加補充的甲狀腺素劑量。
甲減會有抑鬱的表現，那麼甲亢真的會躁狂嗎？其實甲狀腺素功能亢進的患者確實有一些類似躁狂的表現，同樣會給患者的生活和工作帶來諸多不便。所以我們才要強調補充甲狀腺素過程中一定要定期檢查患者的甲狀腺功能水平，根據甲狀腺素水平高低，調整補充藥物的幾率。
希望我的回答對你能夠有所幫助，有問題可以私信留言，我會幫你解答的。![]()
我說精神
優甲樂（左甲狀腺素鈉片的商品名）甲減患者需要長期服用的藥物，優甲樂含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同，與內源性激素一樣，在外周器官中被轉化為T3，然後通過與T3受體結合發揮其特定作用，在臨床上主要用於甲狀腺功能減退症等疾病的治療。有人問，吃優甲樂有什麼忌口的嗎？筆者今天跟大家好好聊聊這個問題。
1.忌與含鐵、鋁或鈣等金屬離子的食物同服
左甲狀腺素本身就容易受到一些食物、補充劑等的影響，與含鐵、鋁或鈣等金屬離子等的食物或藥物同服，會減少左甲狀腺素的吸收。這些金屬離子主要存在於肉類、蔬菜、牛奶和雞蛋中。另外，濃茶、咖啡、黃豆類和高纖維食物等均可干擾優甲樂的吸收，也應避免與此類食物同服。所以說明書建議左甲狀腺素應於早餐前半小時，空腹將一日劑量一次性用清水送服。若做不到或不方便做到的，可改為睡前服用優甲樂。
2.忌大量含碘的食物
碘是合成甲狀腺素的原料，缺碘可導致甲狀腺腫和發生甲減的臨床症狀。雖然說在甲減患者的飲食中需要適當補充碘，但在服用優甲樂時則應注意避免過量食用含碘高的食物，如海帶、紫菜、海鮮等，因為攝入的碘合成了甲狀腺素，與優甲樂產生相加效應，會容易使患者轉變成甲亢。
3.慎吃致甲狀腺腫的食物
如木薯、核桃、圓白菜、甘藍、蘿蔔、草莓、花生等食物中，都含有致甲狀腺腫的物質，這些物質可影響甲狀腺激素的合成而引起暫時性甲狀腺功能減退，但加熱後可使這些物質被破壞，所以建議食用上述食物必須煮熟後再吃。
4.補充適當的蛋白質
有研究顯示，在低蛋白的情況下，甲狀腺功能有低下的趨勢。且服用優甲樂後機體代謝率會有所增加，蛋白質消耗也增多，故甲減患者應適當補充蛋白質。有人問，甲減患者能否服用蛋白粉？蛋白粉大多由植物蛋白提純製成，是一種比較優良的蛋白質補充劑，只要適量食用，甲減患者也是可以食用的。
5.限制甘油三酯和膽固醇攝入
甲減患者由於機體代謝減慢，對甘油三酯和膽固醇的代謝降低，容易出現高脂血症和高膽固醇血癥。而且有研究顯示，高甘油三酯飲食可誘發甲減。服用優甲樂同時高脂飲食，會使藥效大大下降，且患冠心病的風險則顯著升高，所以應限制甘油三酯和膽固醇的攝入。
由於甲狀腺功能減退症患者的甲狀腺激素水平不足，臨床症狀可表現為食慾減退，進食量下降等，也可能出現腹脹、便秘的情況；且由於產熱減少，患者的基礎代謝率會降低。因此，從總體的營養治療角度而言，甲減患者飲食遵循“高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂飲食”原則，同時在烹調過程中追求色、香、味俱全，以增加患者食慾；可以選擇少量多餐的方式，並注意提供舒適的進食環境，多食蔬菜、水果，每日飲水約兩到三升，鼓勵甲減患者適當活動，並經常進行腹部按摩，以促進腸蠕動，減輕便秘，增進食慾。
藥師方健
優甲樂是治療甲減的藥物，如果是甲減病人、孕婦、產婦等人群，口服優甲樂時沒有必要忌口。因為，幾乎沒有太大的影響。藥物說明書中說，優甲樂與許多食物同時服用時會降低其吸收率，也就是說，會增加藥量。其實，又能降低多少呢？大不了多吃一點就是嘍。尤其是嬰幼兒甲減病人，你讓他們服藥後間隔半小時再吃奶、吃飯嗎？一般很難做到。所以，不必考慮這些無關重要的因素。
甲減病人口服優甲樂時，需要正常食用碘鹽。如果是沒有懷孕，又不餵奶橋本的甲減病人，建議少吃海帶紫菜等含碘豐富的食物。
