小兒癲癇如何治療？大部分小兒癲癇患者都是首選藥物治療，但確診後是否需要立刻用藥，需要專業醫生來判斷。但整體而言，90%以上的小兒癲癇患者一旦確診，還是應該儘快開始治療。
小兒癲癇必須要吃藥嗎
如果確診小兒癲癇，一般都是需要治療的。但小兒癲癇的治療方法中，除了藥物治療，還包括手術治療、神經調控治療，以及特殊治療方法等。一般而言，除非患兒的腦中有明確的病灶，或者特殊原因引起的癲癇，絕大部分病人都是首選藥物治療。
但具體而言，並不是所有的患者一旦診斷癲癇就必須馬上用藥。有一些相對良性的癲癇，如比較常見的伴有中央中顳區棘波的兒童良性癲癇，如果發作稀少，可以暫時觀察而不用馬上用藥。
因此，具體是否必須用藥，需要專業醫生來判斷。但整體而言，90%以上的小兒癲癇患者一旦確診，還是應該儘快開始治療。
小兒癲癇如果不吃藥，後果會怎樣？
網上存在不少對抗癲癇藥物妖魔化的描述。然而，實際上，並非如此。對於90%以上的病人，一線抗癲癇藥物不存在可以檢測到、感覺得到的明顯的不良反應。因此，這是首先要糾正的誤區。
如果不治療的話，反覆癲癇發作可能會造成大腦損傷，導致孩子的認知功能下降，也可能加重癲癇；尤其是時間超過15分鐘，甚至30分鐘的發作，或者是腦電圖上異常放電較多的情況，不治療對孩子的影響更大。另一方面，癲癇發作會造成意外傷害，甚至導致死亡，例如，如果不治療，某一天孩子過馬路或者爬山時突然發作，就可能會造成意外傷害，甚至引起生命危險。
小兒癲癇用藥多久，需要終身服藥嗎？
不同原因、不同分類的癲癇在治療原則、治療時間方面都存在差異。
兒童有一系列的良性癲癇綜合徵，它們都是年齡相關性，也就是說過了某個年齡段後就消失了，比如伴有中央中顳區棘波的兒童良性癲癇，過了青春期95%都會自發緩解；嬰兒良性癲癇可能治療半年後，年齡已經超過2-3歲，有可能就可以減量或停藥了；另外，一些兒童失神癲癇到了8、9歲往往也就好了。因此，過了相應的年齡，患兒往往自己就好了。所以，某些類型的小兒癲癇並不需要長期治療。
對於大多數癲癇，國際上普遍的觀點是連續無發作兩年以上就可以考慮減量或停藥，當然還要綜合考慮包括癲癇分類、治療反應、腦電圖異常情況等一系列因素才能決定是否停藥，如何減停藥；但是一些惡性癲癇或特殊癲癇綜合徵，可能需要長期，甚至終身服藥。總體來講，這是一個非常專業的問題，應該由專業的癲癇病醫生與家長充分溝通後才能決定。
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