患者腋下被恙蟲咬的傷口
昨天，揚州市江都區60多歲的王先生（化名）終於出院了，回想起這幾天的經歷，他怎麼也想不到，自己多日不好的病症居然跟一隻小蟲子有關。
一週前，王先生出現類似感冒的症狀，且高燒不退，但是按感冒治療卻一直沒有好轉。經蘇北醫院急診科醫生檢查，其腋下有被叮咬的傷口。原來他開收割機下田勞作時，不慎被恙蟲咬傷，而出現感染。
醫生表示，每年11月份是恙蟲病高發期，如果治療不及時，有可能會出現器官衰竭引發死亡。
發燒一週不見好
原是被恙蟲咬傷
前段時間秋收農忙，江都的王先生開收割機下田勞作，沒想到工作幾天後突然發燒到39℃以上，不僅頭疼頭暈，還畏寒盜汗。本以為是普通的感冒發燒，他便在當地醫院掛水。可用藥一週後，依舊沒有退燒，整個人四肢無力，食慾不振。於是，他來到蘇北醫院急診科就診。
急診科醫生檢查後發現，王先生的腋下有個隱蔽的小傷口，是個一釐米左右的焦痂。得知其經常在田間勞作，醫生根據臨床經驗判斷，這是患上了“恙蟲病”，並已出現感染，導致肝功能出現損傷。所幸經過住院治療，王先生於昨日康復出院。
急診科副主任醫師陸明峰介紹，恙蟲病是一種由鼠類為傳染源，恙蟎為傳播媒介的急性傳染病。恙蟲專挑腋窩、腹股溝等皮膚比較薄嫩的地方叮咬。恙蟎的唾液內有一種奇怪的微生物“恙蟲立克次體”，這是一種介於細菌和病毒之間的病原體，比細菌小，又比病毒大。這種微生物會隨著傷口進入血液，引起人體全身感染，侵犯多個器官，如果不及時治療，死亡率很高。
每年10-11月是高發期
症狀類似感冒易漏診
陸明峰介紹，每年10-11月都是恙蟲病高發期。田間勞作、戶外運動、垂釣、草地坐臥以及接觸和使用秸稈等都容易被恙蟲叮咬。如果患者身上有一種特殊皮損焦痂，則基本可確診為“羌蟲病”。
除了焦痂這個特徵外，在病人發熱的第2-6天，可出現大小不一的暗紅色斑或凸出於皮膚表面的丘疹，多數分佈於胸、腹、背部、四肢及面部，大約50%的患者出現全身性症狀，少數人的皮疹僅侷限於面部或四肢，但也有約1/3的輕症病人無皮疹。
“今年門診加住院，已接診近10例恙蟲病患者。”陸明峰表示，大多是周邊地區轉來的長程發熱的病人，多為秋收農忙時被咬傷。“這種病容易被誤診，患者會出現高燒不退的症狀，被當成普通感冒發燒治療。”
咬了不癢但後果嚴重
出現相應症狀應立刻就醫
據瞭解，恙蟲的個頭很小，不到1毫米，容易被人忽視；再加上被它咬了後，往往不痛也不癢，所以許多人在不知不覺之間“中招”。
據瞭解，恙蟲喜歡叮咬市民身體隱蔽的部位，如腹股溝、腋窩、腰部，被恙蟎咬傷部位會有火山口樣的潰瘍。被恙蟲叮咬後，身體的某些部位還會出現皮疹，且這種皮疹不痛不癢。（通訊員蘇宣記者王詩韻）
提醒
恙蟲病三大特性：
焦痂、淋巴腫大、發熱皮疹
“感染恙蟲病後，有4到20天的潛伏期，之後患者通常會有3個比較典型的表現，一是焦痂，最初表現為丘疹，之後會發展為水皰，接著潰瘍、結痂、脫落、凹陷，焦痂的個數一般是1個，有時也有多個；二是淋巴腫大；三是發熱和皮疹。”醫生說，恙蟲病只要對症治療，愈後一般都較好。但如果治療不及時，則可能造成腎、肺、肝、心等器官衰竭，甚至引發腦膜炎，嚴重的會致死。
如何預防恙蟲病？醫生提醒，市民外出時應儘量避免在草地上坐、臥、躺；野外活動儘量紮緊袖口、領口及褲腳，活動後及時拍打衣物；一旦出現發熱、皮疹特別是焦痂等疑似症狀或體徵及時就醫。
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