據新華社報道，11月12日晚北京市朝陽區人民政府官方網站發佈消息，2019年11月12日，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例。患者目前已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治，相關防控措施已落實。
什麼是鼠疫？
鼠疫是一種傳染病，由鼠疫耶爾森菌引起，這是一種動物源性細菌，通常可在小哺乳動物及其跳蚤上發現。
鼠疫的臨床表現
根據中國疾病預防控制中心發佈的《鼠疫診療方案（試行）》，鼠疫的潛伏期較短，一般在1-6 天之間，多為2-3 天，個別病例可達8-9 天。其中，腺型和皮膚型鼠疫的潛伏期較長，約為2-8天；原發性肺鼠疫和敗血型鼠疫的潛伏期較短，約為 1-3 天。
感染鼠疫的全身症狀主要表現為發病急劇，高熱、寒戰、體溫突然上升至39-41℃，並維持數天。劇烈頭痛，有時出現中樞性嘔吐、呼吸促迫，心動過速，血壓下降。重症病人早期即可出現血壓下降、意識不清、譫語等。
腺鼠疫：當人類被攜帶鼠疫菌的跳蚤叮咬後，通常叮咬的局部無明顯反應，鼠疫菌經皮膚進入人體後，首先沿淋巴管到達局部淋巴結，在其中繁殖，引起出血性壞死性淋巴結炎，感染的腺體極度腫脹，充血壞死，即為“腺鼠疫”，周圍組織亦水腫、出血。
肺鼠疫：鼠疫菌可衝破局部的淋巴屏障，繼續沿著淋巴系統擴散，侵犯其他淋巴結。鼠疫菌及內毒素，也可經淋巴循環系統進入血循環，引起敗血症，出現嚴重中毒症狀，包括嚴重的皮膚黏膜出血，然後侵入肺組織引起繼發性肺鼠疫。當人類吸入一定數量的鼠疫菌後，可引發原發性肺鼠疫。
敗血型鼠疫：原發敗血型鼠疫，指的是感染鼠疫菌後尚未出現局部症狀即發展為敗血症為。而繼發於腺鼠疫、肺鼠疫或其他類型鼠疫，則為繼發敗血型鼠疫。敗血型鼠疫的主要表現為惡寒、高熱、劇烈頭痛、譫妄、神志不清、脈搏細速、 心律不齊、血壓下降、呼吸促迫，廣泛出血，如皮下及黏膜出血、腔道出血等，若不及時搶救常於1-3 天內死亡。
感染肺鼠疫，有什麼危險？
北京朝陽區昨日接診的兩位患者感染的為肺鼠疫。
根據世界衛生組織官網的介紹，肺鼠疫或肺部鼠疫是毒性最強的一種罕見鼠疫，潛伏期可能只有短短24小時。肺鼠疫通常是腺鼠疫後期感染傳播到肺部所致。但任何患肺鼠疫的人都可能通過飛沫將鼠疫傳播給其他人。肺鼠疫如果不及早診斷和治療，通常會致命。
根據世界衛生組織的介紹，不加治療的鼠疫可能迅速致死，因此及早診斷和治療對於存活和減少併發症至關重要。
如果患者得到及時診斷，可使用抗生素和支持性療法有效對抗鼠疫。若不及時治療，肺鼠疫可能在發病18至24小時內致命，但如果及早使用常見抗生素對付腸道細菌（革蘭氏陰性桿菌），即可有效治癒該病。（來源：世界衛生組織）
從用藥來看，鼠疫的治療仍以鏈黴素（SM）為首選，並強調早期、足量、總量控制的用藥策略。用量根據病型不同、疫源地不同而異，肺鼠疫和敗血型鼠疫用藥量大，腺鼠疫及其他各型鼠疫用藥量較小。在應用鏈黴素治療時，為了達到更好的預後，常常聯合其他類型抗生素，如喹諾酮、多西環素、B-內酰胺類或磺胺等。若因過敏等原因不能使用鏈黴素者，可考慮選用慶大黴素、氯黴素、四環素、多西環素、環丙沙星等。(來源：中國疾病預防控制中心）
鼠疫的預防
預防性措施包括：當所處環境中有動物源性鼠疫活躍時，向人們發出通知，並建議採取預防措施，防止跳蚤叮咬，而且不要處理動物屍體。人們通常還應避免直接接觸受感染的體液和組織。在處理可能受感染的患者和採集樣本時，應採取常規預防措施。（來源：世界衛生組織)
鼠疫，世界衛生組織，https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/plague
鼠疫診療方案（試行），中國疾病預防控制中心，http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/xcrxjb/201801/P020180104581892013175.pdf
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