驚心!他們從死神手上搶回被長刀刺穿心臟的少年

“120嗎?請迅速派車到廣州三元里抗英大街,有一外傷患者需要緊急救護!”11月8日19:05分,南部戰區總醫院急診科的電話突然響起。

放下電話後,王欣蔚醫生迅速趕往事發現場。只見一名男性患者的胸口上,赫然插了一把刀。此時,患者全身蒼白,胸前有血印,渾身冒冷汗,血壓測出已達危險點,意識喪失。

醫護人員即刻上前,為其進行止血包紮,吸氧,建立靜脈通道,並馬上通知醫院搶救室接收病人。回到急診科搶救室,患者已經意識模糊。醫護人員進一步檢查,發現患者右胸前有一條長約5cm的傷口,持續滲血,而此時,更是無法測出其血壓。

惊心!他们从死神手上抢回被长刀刺穿心脏的少年

情況危急!值班醫生立刻向急診科主任唐柚青、副主任周偉梁,主任助理林梵,護士長唐紹輝報告患者病情,指導搶救。同時對患者行深靜脈置管術,大量補液抗休克,以穩定生命體徵。

考慮患者出血嚴重,醫生又聯繫醫院輸血科緊急配血,並完善相關術前檢查檢驗,初步考慮患者為右胸刀刺傷,右側血氣胸,失血性休克,心臟損傷待排。

時間一分一秒過去,患者命懸一線,“死神”隨時都可能降臨。胸外科醫生緊急會診後決定:立即實施剖胸探查手術。時間指向20點20分,剛剛結束了一天繁忙的工作,麻醉科主任徐波正準備回家休息。

此時,急促的鈴聲響起,電話那頭是胸外科主任徐恩五,“嚴重刀傷患者,目前出血性休克,可能馬上要進行手術!”於是,徐恩五主任和徐波主任立刻指導搶救,並安排二線值班人員趕往急診科會診,準備必要時上ECMO進行搶救。

此時的急診室裡,16歲的患者正躺在病床上,面色慘白。瞭解到患者一小時以前被刀刺後右胸出血不止,血壓60/30mmhg,右肺呼吸音弱,B超示右側胸腔積液。專家會診後建議:立即做急診手術。

與此同時,麻醉科醫護人員嚴陣以待,做好了接收傷員的準備。值班醫生也做好了幾套搶救準備預案,血液、搶救車、除顫儀、呼吸機、動深靜脈置管等全部備齊。

惊心!他们从死神手上抢回被长刀刺穿心脏的少年

患者被送入手術室後,胸外科何洹副主任醫師立即進行纖支鏡下雙腔氣管插、動靜脈穿刺置管測壓,以及自體血回收,同時緊急拿異體血……所有動作一氣呵成。

在打開患者胸壁的一刻,一股股鮮紅的血液噴湧而出,濺到了進行手術的醫生、護士身上。顧不上擦試,醫護人員立即吸引血流沿著吸引器流進自體血回收機,不到一分鐘,患者出血量已經達2000ml,情況十分危急。醫生們立即給予血漿,紅細胞,以及自體血回輸,並且泵注血管活性藥物維持循環。

與此同時,胸外科張卓華副主任醫師和值班的肖海平醫生探查到患者3.4肋軟骨斷裂,胸腔內大量積血,右上肺,心包,心房均有貫通傷,刀口位於第胸骨旁第3肋間,長度5釐米。

而更觸目驚心的是,這把長約20釐米的刀,幾乎全部進入右心包,僅差1釐米多就刺穿了整個心臟!經過醫護人員的通力合作,患者的出血終於止住,生命體徵也平穩下來了,為進一步搶救打下了良好的基礎。

惊心!他们从死神手上抢回被长刀刺穿心脏的少年

近七個小時後,這顆原本奄奄一息的心臟,終於再次跳動起來,患者“起死回生”。16歲少年的花季生命,就這樣被急診科、麻醉科、胸外科,重症醫學科、輸血科、超聲影像科等醫護人員從“死神”手中搶回來了。

據悉,心臟穿透傷是非常危急的傷情,救治成功率幾乎為零,需要準確的判斷、果斷的處置和過硬的技術。而戰創傷的急救是部隊醫院的特色,也是該醫院的優勢。

一晚上的搶救,雖然令醫護人員累得手腳痠軟,但他們感受到的,是挽救一條生命後的巨大喜悅。記者瞭解到,到9日早上,病人已經能吃東西、喝水了,脫離了生命危險。

這場驚心動魄的搶救,終於成功落下帷幕。


分享到:


相關文章: