2015年數據，全國有心血管病患者2.9億

，其中高血壓患者2.7億，卒中患者至少700萬，心肌梗死患者250萬，心力衰竭患者450萬，肺心病患者500萬，風溼性心臟病患者250萬，先天性心臟病患者200萬。

保持健康的心臟是預防心臟或心血管疾病(CVD)的核心，而我們的睡眠是這一策略的一部分。

美國疾病控制與預防中心(CDC)建議，“大多數成年人每晚至少需要7小時的睡眠。”

但睡眠與我們的心臟有什麼聯繫呢?

此前，專家們已經發現睡眠不足與心臟病之間存在關聯。

今年早些時候，《今日醫學新聞》(Medical News Today)報道了一項研究，該研究發現，患有高血壓、失眠和壓力的人死於心臟病的風險明顯更高。

那麼，另一項研究能給說明什麼呢?

大多數人口研究都在尋找關聯，但它們無法確定因果關係。雖然對很多人來說，睡眠不足會導致心臟健康不佳是有道理的，但幾乎沒有數據能證明哪個是雞，哪個是蛋。

一項新的研究就是要做到這一點。

使用孟德爾隨機化

瑞典斯德哥爾摩卡羅林斯卡學院(Karolinska Institute)心血管和營養流行病學副教授蘇珊娜·拉爾森(Susanna Larsson)和英國劍橋大學(University of Cambridge)中風醫學教授休·馬庫斯(Hugh Markus)本週在《循環》(Circulation)雜誌上發表了他們的分析。

這項研究與其他研究的不同之處在於使用了孟德爾隨機化(MR)。這種方法使用遺傳標記來研究一個危險因素是否會導致某種特定的疾病。

一個人的遺傳基因標記，在他們的一生中不會改變。因此，這項技術是在疾病不能改變這些標記的假設下工作的。這使得科學家可以研究因果關係。

今年早些時候，一項利用130萬人的數據進行的大規模基因分析發現，我們基因組中202個位置的956個基因與失眠有關。

Larsson從這個數據集中研究了一組稱為單核苷酸多態性(SNPs)的遺傳變異，以及它們與心臟健康的潛在聯繫。snp是一種突變，它只改變特定基因序列中的一個鹼基。

這一分析使她能夠測量與個體遺傳失眠傾向相關的心血管疾病風險的幾率。

拉爾森使用了對各種心臟病患者進行的大型關聯研究的公開數據。

具體來說，她的分析包括來自冠狀動脈疾病研究的184,305人，來自心力衰竭研究的394,156人，來自房顫研究的588,190人，以及來自中風研究的438,847人。大多數研究參與者都有歐洲血統。

在那些有失眠基因變異的個體中，發生冠狀動脈疾病的幾率比沒有SNPs的個體高12%。對於心力衰竭，這一幾率要高16%，而對於所有類型的中風，這一幾率加起來要高7%。

患有失眠單核苷酸多態性的人發生房顫的幾率沒有變化。

拉爾森和馬庫斯博士在論文中寫道:“總之，這項MR研究表明，失眠傾向與CVD風險的適度增加有關。”

優點和缺點

拉爾森和馬庫斯博士在論文中解釋說，他們分析的優勢之一在於他們使用的大數據集。

另一方面，其中一個缺點是，雖然MR可以幫助識別因果關係，但在這種情況下，數據並不能證明失眠本身就是CVD的原因。

“因此，我們的發現並不一定意味著失眠本身就是CVD的一個原因。我們不能排除有其他導致失眠的原因導致CVD，”他們解釋道。

另一個不足之處是，研究人員在分析中使用的單核苷酸多態性僅佔失眠症基因變異的2.6%，這意味著它們對一個人患上失眠症的可能性只起了很小的作用。

事實上，拉爾森並不知道哪些患有心臟病的參與者也經歷過失眠。

不過，這項研究為睡眠習慣與心臟健康之間的關係提供了更廣闊的圖景。

“找出失眠的根本原因並加以治療是很重要的。”

——蘇珊娜拉爾森