很多單位每年會為女性職工安排身體檢查。每當體檢結果出來，B超報告單上有關“囊腫”的字眼，會讓不少女性朋友感到忐忑不安。它們是什麼？與各種婦科疾病、癌症是否有關？如何治療和預防？
廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任醫師付熙表示，要理性看待檢查報告中的結果，不要過度擔憂害怕，有些疾病只是生理性的原因，通過有效預防，能夠避免其發展成惡性腫瘤。
B超單解讀1：子宮頸腺囊腫
白帶有改變要當心，保持陰部清潔是硬道理
子宮頸腺囊腫又稱宮頸納囊，是宮頸炎的一種。多數女性無明顯不適症狀，主要表現為白帶增多，白帶黏稠、呈膿性樣或帶有血絲和少量血液，如伴發盆腔炎則可出現下腹部或腰骶部疼痛，或痛經。
付熙指出，對於散在的比較小的子宮頸腺囊腫，如無特殊不適，一般不需治療，只要每年做檢查即可；對於密集或比較大的囊腫，可考慮光療、激光、微波、自凝刀等物理治療；對於較大的突出於宮頸表面的囊腫，電刀切除治療效果較好。
付熙表示，慢性宮頸炎與宮頸癌關係非常密切，在長期炎症刺激下，少數慢性宮頸炎患者具有惡變傾向，故仍需高度關注。
“平時應注意個人衛生，保持外陰清潔，防止病原體侵入引起發病；避免房勞過度，注意性衛生，性生活前後清洗外陰，配偶要注意清潔陰莖的包皮垢；實行計劃生育，採取避孕措施，避免多次人流對宮頸的機械性損傷；注意經期、流產期及產褥期衛生，經期、產後嚴禁性交、盆浴，避免病原體乘虛而入；定期做婦科檢查，發現宮頸炎症予以積極治療。”付熙說。
B超單解讀2：卵巢囊腫
部分卵巢囊腫會“惡變”，戒菸限酒可防癌
卵巢囊腫，顧名思義就是卵巢中充滿液體的囊，屬於廣義上的卵巢腫瘤的一種，在有規律經期的女性中很常見，可發生在一側或雙側卵巢。卵巢囊腫的直徑大小通常為1至3釐米，少數可超過5釐米。大多數是良性。女性每月排卵後卵巢都會有生理性囊腫，但月經期自己就會萎縮消失。即使是病理性的卵巢囊腫，大部分情況下也是良性的腫瘤。
付熙建議，生育年齡者的卵巢囊腫直徑小於5釐米，且無症狀者可密切隨訪，70%的囊腫可自然消退。如果囊腫不斷增大，應進一步做相關檢查治療排除惡心腫瘤的可能。
值得注意的是，有一部分卵巢囊腫是惡性腫瘤，多見於絕經後新出現的卵巢囊腫，因此，不明原因引起的腹痛、腿痛的絕經期女性，要及時就診和處理。
“女性朋友要注意戒菸限酒，少吃鹹而辣、過熱、過冷、過期或變質的食物；加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質；養成良好的生活習慣，有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞，使各種癌症疾病遠離自己。”付熙說。
B超單解讀3：卵巢巧克力囊腫
卵巢囊腫+巧克力不是“小菜”，腹腔鏡可輕鬆確診
卵巢子宮內膜異位囊腫又稱卵巢巧克力囊腫，是子宮內膜異位症的一種病變，是卵巢的病變導致月經期局部出血，形成內含陳舊性積血的囊腫，這種陳舊性血呈褐色，黏稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可逐漸增大，有時會在經期或經後發生破裂，但很少發生惡變。
卵巢巧克力囊腫雖然是良性疾病，卻有增生、浸潤、轉移及復發等惡性行為。此類卵巢囊腫是25至45歲的生育年齡婦女最常見的疾病之一，發病率為10%至15%。下腹痛和痛經是主要症狀，疼痛常於月經來潮時出現，並持續至整個經期。此外，患卵巢巧克力囊腫女性還會出現月經量增多、經期延長、月經淋漓不盡、性交不適等症狀，不孕率達40%。
付熙表示，臨床上可根據患者年齡、症狀、體徵、病變範圍以及對生育要求、患者的主觀願望等因素加以選擇，進行個體化治療。目前認為以腹腔鏡確診、手術+藥物為治療的金標準。
B超單解讀4：卵巢腫瘤
早期常無症狀，卵巢癌篩查很重要
卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤，可發生於任何年齡。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一。其致死率居婦科惡性腫瘤首位。隨著宮頸癌及子宮內膜癌診斷和治療的進展，卵巢癌已成為嚴重威脅婦女生命的腫瘤。
卵巢位於盆腔深部，平時不易捫及或查得。早期腫瘤較小，多無症狀，往往在婦科檢查時偶然發現。腫瘤大至佔滿盆、腹腔時，腹部隆起並可出現尿頻、便秘、氣急、心悸時再就醫，惡性腫瘤已不是早期，應提高警惕。
“20%至25％卵巢惡性腫瘤患者有家族史。”付熙解釋，所謂家族聚集性卵巢癌是指一家數代均發病，主要是上皮性癌。好萊塢電影明星安吉麗娜•朱莉，通過基因測序得知自己是 BRCA1（乳腺癌1號基因）突變基因攜帶者，患上乳腺癌和卵巢癌的幾率分別是80%和50%後，選擇接受預防性乳腺和卵巢、輸卵管切除。
付熙指出，惡性腫瘤早期常無症狀，卵巢癌篩查很重要，對BRCA基因（直接與遺傳性乳腺癌有關的基因）突變者建議行預防性卵巢切除。
【記者】龔春輝
【通訊員】黃璀玥
【作者】 龔春輝
【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端 南方號~自營號~日報時政部自營號~廣東健康頭條
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