類風溼關節炎好發於30-40歲女性，關節的劇烈疼痛和殘疾，嚴重影響了患者的生活質量，其頑固性和久治不愈，更是帶給患者身心方面的巨大折磨。但是經過正規積極的治療，類風溼關節炎可以得到有效的控制，那麼如何才能有效地控制類風溼關節炎呢？
根據經驗，在類風溼關節炎發病的頭1年內甚至半年內，到三甲醫院的風溼科正規治療，一般可以使類風溼關節炎得到有效控制，治療越早，療效越好。很多類風溼關節炎患者到處找江湖醫生，頻繁更換各種醫生，延誤了最佳治療時機，甚至關節全部變形，治療效果也大大折扣。所以應該到正規醫院就醫，相信醫生，配合治療，才能達到理想治療效果。那麼在用藥方面有哪些知識呢？
對於症狀嚴重、化驗明顯異常的類風溼關節炎患者，需要用多種治本藥物聯合治療。治本藥物就是改善病情的抗風溼藥物，分為傳統類和生物製劑類。傳導類藥物主要包括：甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等，多屬於免疫抑制劑，其強度有強弱之分，所以選擇用藥時一定要考慮患者的一般情況、肝腎功能和血尿常規情況、是否合併感染、腫瘤等等。而生物製劑類藥物已上市的有：抗TNF製劑（益賽普、強克、類克、修美樂和恩利）和抗白介素-6（雅美羅）等，其價格一般較昂貴，兼具治本和治標的作用，有的患者用藥效果顯著，因其免疫抑制強度較強，其副作用也稍多。為減輕藥物副作用，一般在使用前，可做一些篩查，如胸片、抗結核抗體、TB-SPOT、乙肝兩對半和TORCH-IgM等，另外需瞭解有無腫瘤和肝炎病史，防止免疫抑制過度情況下出現原有疾病復燃或加重。
在聯合用藥時，多數聯合用藥方案以來氟米特或甲氨蝶呤為中心，聯合其他藥物，可以二聯，也可以三聯，根據病情選擇適當的聯合方案。
而對於症狀輕的類風溼關節炎患者，可以試用單一藥物，如類風溼關節炎的特殊類型—複發性風溼症，使用艾拉莫得一種藥物，療效可能就比較好。
另外，對於以關節明顯腫脹為主的早期類風溼關節炎，小劑量激素療效比較好，激素是一把“雙刃劍”，使用得當，對疾病控制有益。激素以控制關節症狀為主要目的，適於小劑量、分次服用，使用時間不宜太長，應用激素時不要忘記同時使用上述治本藥物，因為治本藥起效時間相對慢，多數需要數月，等治本藥物起效之後，激素也就可以逐步撤除了。
不管是激素，還是治本藥物，都有其副作用。激素的長期使用副作用比較大而廣，治本藥物的副作用一般屬於可監控範圍，需定期檢查肝腎功能和血尿常規及其他不良反應，這樣醫生可以瞭解藥物毒性和治療效果，根據症狀、體徵、化驗結果，隨時調整治療方案。
而中西醫聯合治療在類風溼關節炎方面也有不錯的效果，很多西藥的副作用，可通過中藥調理得到緩解，適當使用一些中成藥也是可以的。
好多患者在用藥期間，因為害怕藥物的副作用，一旦症狀得到了控制，立刻就把所有藥物停用，這樣一定會造成類風溼關節炎復發。所以不要輕易停藥，避免復發。
總結起來，在治療類風溼關節炎方面，需要：1.早發現，早治療。2.治本藥物聯合治療。3.合理使用激素。4.中西醫聯合治療。5.所有治療藥物不要突然停用。6.定期進行化驗和隨訪。相信在醫患的共同努力下，一定可以控制好疾病，提高類風溼關節炎患者的生存治療。
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