舌的形態舌體是由一塊肌肉所組成，肌肉乃脾之所主，望其形態，可知脾臟之情況。中醫認為舌體變化，也與全身肌肉變化是一致的。
具體望舌的操作方法，則歸納到它的形色和舌苔幾個方面。在舌面上某些局部的病變異常，又能明確指示出屬於個別臟器和氣血虛實的情況。
我們先來看下舌形篇：
脹大
屬脾被溼困。脹大而紅，為脾積溼熱；脹大色暗，為脾鬱溼久；脹大而淡，為脾虛溼聚。
松皺
為脹大不實而空松，舌面上有皺摺樣之直條隆起，屬脾臟之氣陰並虧，為久病將復之象。如吐洩急作，則為脫水之徵。
瘦小
屬脾臟之氣陰大衰，非體質素虧，即久病纏綿；瘦小而紅，為心脾津血並虛；瘦小而淡，為脾腎心三髒虧損。
僵硬
乃舌體之動作失靈。主要影響語言及咀嚼動作，屬脈絡瘀阻。如患溫病之高熱灼津所致之神識昏迷者，則舌質絳紅而僵；若屬腦血管栓塞形成之中風不語，必色質如常。
顫動
舌體伸縮顫動不穩，多屬正氣虛弱，雖有時毒熱內蘊之實熱證亦見此象，示為正不敵邪之勢。如舌淡而顫者屬氣虛；嫩紅而顫者乃酒傷；鮮紅而顫者，為肝風內動。
歪斜
伸舌時偏斜不正，如非舌下神經受壓或傷損者，多屬全身病患所引起之舌肌一側麻痺所致。常與中風偏枯後口眼歪斜同見。
吐弄
舌體頻頻伸縮不穩。屬心脾熱盛者，舌質多為絳紅或暗紅；若小兒無病而吐弄者，則系大腦發育不全。
捲縮
舌捲縮難伸，乃氣血大損，筋脈失養所致。多見於急證脫水之後；或久病肝腎雙絕之際，乃為危候。
重舌
舌下突然生出一個腫物，殷紅疼痛，乃下頜下腺發炎所致，多屬心脾積熱，小兒尤為常見。
白星點
舌面生出白點，小如米粒，狀若珍珠之晶瑩，與舌苔之芒刺不同。屬蕈狀乳頭因病理之情況而肥大，亦稱水泡舌，為久病大虛之象；如散見於舌之近根部，則又為溫熱病之危候。
紅星點
乃蕈狀乳頭增生充血之象，密集於舌尖及前中部，同時伴隨舌質絳紅，屬溫毒極第一卷６５盛，津血被耗情勢，亦稱草莓舌。
紫星點
多屬血熱病後，舌尖部殘存之瘀血點，如不兼任何形證，日久自然消失。
裂紋
分直裂與橫裂兩種，俱屬津血虧虛，部分之粘膜萎縮所致。如系橫形散亂而淺，為脾之氣陰不足；其深而直裂者，則為心陰虧損，是舌面之上皮層失去正常結構，部分乳頭變扁平融合萎縮和斷裂所形成之裂。
剝脫
又名地圖舌，乃胃中溼熱，食積久阻不去，津液難於布潤，部分之舌面乳頭萎縮之勢。
腦回舌
舌面呈紅溝紋，舌體柔軟增厚，多屬先天形成；或為梅毒所致。若由深裂漸成者，仍是心陰之虧。
鏡面舌
舌面光滑如鏡，或無苔而不光，均是乳頭萎縮所形成，乃津液涸竭，舌粘膜有失濡養之象，多屬久病遷延。若舌質紅絳，更說明津虧火浮情況；如延久再損及氣分，舌質即現淡白，尤屬危候；至於部分呈光，或前或後，或尖或根，或邊或中均為一髒之津偏虧，仍疾病發展過程中之暫象，不必為慮。
下一篇我們來看舌質。
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