癌症術後2年沒復發,5年不轉移=治癒了嗎?那麼10年又算什麼

現如今肺癌、乳腺癌、胃癌、宮頸癌,治癒的希望可以達到80%-90%,因此,治療癌症關鍵在於早發現、早診斷、早治療。但不一定所有的都一樣。


癌症術後2年沒復發,5年不轉移=治癒了嗎?那麼10年又算什麼

癌症根治術後復發的高危期在術後2年內,2年以後復發的風險明顯降低,如果術後5年還沒有復發轉移,一般稱之為臨床治癒。所謂臨床治癒就是指病人的症狀、體徵全部消失,影像學上無法找到腫瘤的證據。5年以後復發的概率很低,如果再次檢查到腫瘤,很有可能是新發癌或其他部位的原發癌,與最初手術治療的癌症沒有太大關係。但事情也不是絕對的,有極少數患者術後7-8年還有復發轉移的。

所以5年後一般建議1-2年複查一次,複查內容包括血常規、生化、腫瘤標誌物、胸腹部CT,必要時行PET-CT檢查。另外乳腺癌是個例外,乳腺癌復發的時間趨勢呈現為雙峰。第一個復發高峰是在術後兩年左右,第二個高峰是在9.5年左右,這與通常的認識有偏差,乳腺癌這樣預後較好的癌症,生存率在不斷提高,但長期如10年左右的復發風險仍然很高。因此乳腺癌通常會把10年生存率、10年治癒率作為一個衡量標準。


對於癌症患者來說,5年沒有復發算是治療的里程碑,如果經過治療後生存時間超過5年,又沒有復發跡象,表明癌症病情已得到緩解和控制,復發的可能性非常低。但是,過了5年的期限還會有復發的風險嗎?腫瘤的治療會減弱機體免疫力,那會不會引起其他疾病?


癌症術後2年沒復發,5年不轉移=治癒了嗎?那麼10年又算什麼

二次原發癌

在罹患一次癌症之後,二次癌症也成為癌症生存者的主要併發症和死亡原因。二次癌症可以發生在與初次癌症不同的器官,也可以發生在同一個器官。與復發或轉移不同的是,二次癌症的癌細胞來源或類型可能不同於初次癌症。根據美國國家癌症研究所(NCI)的總結,二次原發癌症的主要原因有:共同的致癌因素(生活方式、環境和疾病史);治療方式所致;遺傳易感性。

比如有肺腺癌患者經過規範治療後,5年沒有復發轉移,但5年後再發肺鱗癌,這個可能和患者腫瘤致癌基因容易被激活有關,也可能與前期肺部放療有關。還有少數乳腺癌患者長期生存,無復發轉移,但5年後出現結直腸癌,這個和飲食習慣,肥胖,腫瘤易感基因等均有關係。


癌症術後2年沒復發,5年不轉移=治癒了嗎?那麼10年又算什麼

因此,術後2年沒復發,5年不轉移,在臨床上不一定代表著癌症的徹底治癒,遠期的十年以內復發、轉移、二次患癌風險同樣不容小覷。所以焦作中海中醫腫瘤醫院腫瘤科張中海主任提醒曾經的患者們要定期檢查,主動地瞭解病情,正確地積極應對。

其實癌症也並不是很可怕,要得到科學的治療與合理有效的康復,帶瘤生存幾年,幾十年都不是難事,康復樂園自98成立以來,一直致力於腫瘤康復,更腫瘤康復資訊,請關注“康復樂園”公眾號平臺瞭解。


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