晚上如果總起夜，夜尿頻繁，除去喝水多了的原因外，那就必然是和腎臟有關了。正常人尿液的循環大概在50min~1小時左右，睡前喝水少，進入睡眠狀態，尿液儲存在膀胱中，一般是不會起夜或者也僅排尿一次；如果一個人夜間排尿次數高達4~5次或更多，排尿次數甚至超過白天，尿量大於白天，那麼就是典型的夜尿多了，除非在深度睡眠時，膀胱的對外括約肌鬆弛或其他感染、結石、神經控制等問題出現問題，會出現尿失禁的情況。如果發現自己有些夜尿頻繁可能有以下幾個原因。

①精神過度緊張、失眠人群

精神的過度緊張或者長期都失眠的人群，可能會導致神經感受性更強。在我們深度睡眠之後，大腦對身體的感知變得遲鈍，很多肌肉暫時會處於高度放鬆狀態，對自己身體和外界的感知也會變得比較模糊，所以這時候如果尿液到了排尿的量一般不會有被驚醒要去上廁所的感覺。不過如果精神緊張、失眠神經衰弱，只要膀胱輕度充盈就立刻會產生尿意，可能會導致起夜次數增加。緩解壓力，放鬆心情，能進入深度睡眠會有改善。

②腎小管功能下降、不全、減退

腎小管有重吸收和再分泌的作用，它能把人體尿液的酸鹼平衡維持在正常範圍，還能根據情況來判斷要不要把產生的水液重吸收。在我們睡眠時儲尿增加，為了減少膀胱負擔，它可能會重吸收而降低排尿，抑制我們的尿意。腎小管的功能下降，重吸收效果降低，可能就會導致夜晚更想上廁所。另外，腎臟內白天滲透壓更低，膀胱輕度儲存尿液就有尿意，夜晚滲透壓升高，膀胱會儲存更多尿液，腎功下降，滲透壓、離子、酸鹼度等調節都會下降，導致晚上也會變得尿多。

③糖尿病患者夜尿可能更多

糖尿病患者普遍會出現夜尿增加的情況，特別是病齡更長的患者可能會更頻繁。糖尿病如果未能長期控好自己的血糖，腎臟的代謝總是有加倍負擔，長期如此可損害腎臟功能，也可能稱為糖尿病合併腎病，產生蛋白尿的情況。腎臟功能下降，加上水液失衡，很容易就產生夜尿增加的情況。

④有肝硬化、充血性心力衰竭等導致水腫的病，夜尿增多

在夜間我們睡眠時，水腫部位的液體會更多地返回循環中，當它們循環到腎臟時，可能會導致膀胱儲尿量又增加，導致產生尿意。如腎衰竭的朋友可能也會出現水腫，比如腎小球、腎小管之間的內皮細胞排列間隙增大，在腎小球的過濾過程中，部分蛋白質可能會從這些間隙中流失，持續大量蛋白質的流失，可能導致機體水鈉瀦留而引起水腫，所以夜尿多和腎臟關係是最密切的。