試管嬰兒一代二代三代有什麼區別？是不是第三代最好？

泰美寶貝的mikaka1997

自1978年，世界上第一個試管嬰兒技術下誕生的寶寶呱呱墜地，到目前為止試管嬰兒已經發展到了第三代。

（世界上第一個試管嬰兒路易絲·布朗）

對於許多需要試管嬰兒助孕的準爸媽來說，這是一門神奇甚至有些神秘的醫學技術。試管嬰兒到底是怎麼幫助你懷上寶寶的呢？

試管嬰兒技術分為第一代、第二代、第三代，它們又有什麼不同？ 你又適合做哪一代呢？今天小編就通過這篇文章來跟你們說個明白。

第一代試管嬰兒（IVF-ET）

第一代試管嬰兒又稱常規試管嬰兒,是指將患者的卵子和精子在培養皿內混合讓卵子受精，然後將受精卵在體外培養所產生的胚胎移植到患者子宮內的一種輔助生殖技術。

原理 ：由於準媽媽的身體原因（比如輸卵管粘連或者阻塞），把通道堵住了、或者通道沒問題，但準媽媽排不出卵子（排卵障礙），卵子和精子根本都見不到面，自然懷不上孕。

這時候就需要人為地將準媽媽的卵子和準爸爸的精子拿出體外，放在培養皿裡讓它們自然受精 ，再將結合之後的胚胎放入準媽媽的子宮，讓它和正常的胎兒一樣在子宮內發育長大，足月後分娩。

主要適用情況：【女性不孕】

輸卵管問題（輸卵管粘連、阻塞、積水、嚴重盆腔黏連等）子宮內膜異位症卵泡發育異常、排卵障礙2-3次人工授精失敗男方輕度少精、弱精、畸精症

侷限性：精子和卵子自己在培養皿內結合，由於各種原因，也會出現“無法結合”，即受精失敗的情況。 如果精子的質量和數量太差，不足以和卵子自然結合，這時候就需要請出二代試管嬰兒來幫忙啦。

第二代試管嬰兒（ICSI）

第二代試管嬰兒技術又稱卵母細胞胞漿內單精子顯微注射（ICSI），是在體外受精-胚胎移植（IVF-ET）基礎上發展起來的顯微受精技術，通過直接將精子注射入卵母細胞胞漿內，來達到助孕目的。

原理： 對於精子活動能力弱、或者數量少的準爸爸，試管醫生會用一枚極細的玻璃吸管，從取出的精液裡選出最健壯的精子，再用吸管將好的精子注射進卵細胞內，幫助精子進入卵子而形成受精卵。最後再將胚胎放入準媽媽的子宮。

主要適用情況：【男性不育】

嚴重的少、弱、畸精子症不可逆的梗阻性無精子症非遺傳缺陷導致的生精功能障礙體外受精失敗免疫性不育精子頂體異常

侷限性： 該技術直接將單個精子注射入卵子 , 因違背自然受精的生物學法則，而具有很大的遺傳風險。

第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學診斷（PGD），指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植，防止遺傳病傳遞的方法。

原理： 在一二代試管的基礎上，醫生將試管培育好的胚胎按照遺傳學原理進行胚胎診斷（PGD），把帶有致病基因的胚胎去除，只選擇健康胚胎放進媽媽的子宮，保證出生的孩子無遺傳病。

第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的後代，為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會！

第三代試管嬰兒也是所有試管嬰兒技術中成功率最高的

同時，三代試管嬰兒還能實現性別的選擇，自主選擇生男、生女。但由於國內法規的嚴格限制，在國內即便做第三代也不允許選擇性別，因此有很多人選擇到海外進行試管。

主要適用情況：【優生優育】

地中海貧血、先天愚型、等多種遺傳病染色體數目或結構異常的患者夫妻一方為類型連鎖遺傳病的攜帶者（如血友病、假肥大性肌營養不良）可進行基因診斷的單基因病患者或攜帶者一代二代試管對應的不孕不育病症

Q：為什麼夫妻基因正常

醫生也建議做第三代試管嬰兒？

夫妻雙方的染色體正常並不代表孩子的基因正常。結合後的受精卵看似生命力旺盛，但沒有經過 胚胎植入子宮前基因診斷（PGD），可能直接往準媽媽子宮移植不健康的胚胎，導致試管失敗！

有研究指出，做試管嬰兒取出的卵子中42%攜帶基因變異。 如果精子、卵子存在基因缺陷，就會導致囊胚染色體異常，從而導致不著床，這樣的胎兒往往難以順產。

英國廣播公司還曾報道：實驗室裡用來創造胚胎的卵子經常會帶有基因缺陷，更多的IVF專家正呼籲所有用到的卵子都要被篩選。現在，在英國規範IVF的政策要求年齡超過35歲的婦女的卵子都要做非正常染色體數目的掃描，這時就凸顯了第三代試管嬰兒（PGD）無可比擬的作用。

第三代試管嬰兒技術在胎兒移植入子宮前被診斷，避免了流產的發生，有效預防了125種遺傳病、基因突變的發生。而且三代對身體的傷害比較小。在診斷方面，目前胚胎診斷率高達90%以上 。

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隨著國家二胎政策的開放，2016年我國的人口出生數量創下了2000年以來的新高，越來越多的夫婦正在通過輔助生殖技術來求得他們的二孩。而自1978年世界上第一例試管嬰兒誕生以來，試管嬰兒技術現如今已經發展到了第四代技術。然而許多患者在治療時，不知道怎麼選擇使用第幾代技術，以為代數是越高越好。其實，一、二、三代甚至最新的第四代試管嬰兒技術分別有各自的適應症，不同的患者應該選擇不同的技術，適合自己才是最好的。

　　試管嬰兒其實是咱們老百姓對體外受精-胚胎移植技術的俗稱，是輔助生殖技術的一種。通俗來講，就是把妻子的卵和丈夫的精子取出來，在體外形成受精卵，並培養成早期胚胎後，再移植到妻子的子宮，在母體內正常生長髮育，直到生產。

　　第一代試管嬰兒

　　試管嬰兒最初是針對輸卵管阻塞導致不孕的女性而設計的。這些女性因為輸卵管不通，精子和卵子難以結合而不能自然受孕，就用試管代替她們的輸卵管，因此形象地比喻為試管嬰兒。隨著醫學發展，後來逐漸把頑固排卵障礙、子宮內膜異位症、免疫、宮頸或不明因素導致的不孕也列入到做試管嬰兒的指徵。在男方精子正常的情況下，用最傳統的常規受精方法，將取出的精子和卵一起培養，讓他們自然結合形成受精卵，再培養3-5天形成胚胎，然後移植到妻子的子宮裡，這就是我們常說的第一代試管嬰兒。

　　第二代試管嬰兒

　　第二代試管嬰兒技術，即 ICSI 技術，也被稱為“卵胞漿內單精子注射技術”。它主要針對父親嚴重的少弱精症及部分無精子症患者（精液中無精子，而睪丸活檢有精子），也適用於男女雙方都有生育問題的夫妻，於 1993 年在比利時首先試驗成功。這是一種精確而細巧的技術，需要在顯微鏡下操作，卵子被一個特殊的固定器固定著，然後用纖細的針管吸取一個精子，並穿透卵細胞外層的透吸帶和卵細胞膜；待穿刺針頭進入細胞質，即將精子注入到卵子的細胞質內，使之發育成有 4-8 個細胞的早期胚胎；再將胚胎移植到媽媽的子宮內繼續生長髮育，直至分娩。

　　做精液檢查提示無精症的男性，存在兩種可能。一種是真的無精，那隻能採用供精，才能得到自己的寶寶了，不用擔心，供精在國內，包括很多國家都是允許的，只要選擇正規醫院，供精的來源和技術也都是成熟的；還有一種無精症，並非真的無精，可以從附睪或睪丸裡取出精子，那麼我們只要採取二代試管嬰兒，問題就可以迎刃而解了。

　　第三代試管嬰兒

　　第三代試管嬰兒技術，即 PGS/PGD 技術。它從通過第一代或第二代試管嬰兒技術取得的已經受精並培養髮育到有數個細胞的胚胎中，用細針抽取出一個細胞，進行細胞遺傳學篩查或基因診斷，如果胚胎沒有問題，再將這個檢查結果正常的胚胎放入子宮內，以達到優生優育的目的。有些夫婦，始終得不到寶寶，不是因為不孕，而是因為反覆流產，檢查後發現夫婦一方染色體不正常；還有些夫婦，家族中有遺傳性疾病，不敢嘗試懷孕。這兩類人群都可以通過第三代試管嬰兒技術篩選出合格的胚胎，再移植到子宮，就可以減少流產風險，保證孕育出健康的寶寶。

　　可以說第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的，它從生物遺傳學的角度，幫助人類選擇生育最健康的後代，為有遺傳病的父母提供了生育健康孩子的機會。但目前國內針對第三代試管嬰兒技術的使用在法律上有很多種限制，需要提供很多種相關證明才可以進行，因此相當一部分患者為了保證胎兒的健康，都選擇近幾年比較火熱的泰國試管嬰兒。因為泰國在試管嬰兒政策上比較寬鬆，可以性別優選，多胎定製，基因檢測，非常符合國內大部分家庭的生育需求。

　　第四代試管嬰兒

　　對於大齡或卵子質量差女性而言，試管助孕失敗主要因為卵子質量不佳導致不受精，甚至是停止發育，究其原因常常是卵子本身能量欠缺。第四代試管嬰兒技術，又稱為卵泡胞漿置換技術（Germinal Vesicle Transfer，GVT）。該技術通過獲取女性卵巢中卵子幹細胞，從其中提取線粒體並將其注射到其他成熟卵子中，也就是說用自己卵子的細胞核和別人的細胞質，合成新的卵子，這樣能夠大幅度提高卵子質量。但此技術目前處於試驗階段，涉及到倫理問題，嚴令禁止給患者使用。

　　其實，試管嬰兒並不是想做第幾代就做第幾代，需要由專業的醫生檢查及評估後確定。這四種試管嬰兒技術並沒有技術上的優劣之分，要根據患者不同的不孕問題，採取不同的助孕方式，不是代級越高越好，而是適合自己的才是最好的！

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第一、二、三代試管嬰兒技術並不是技術的升級，只是適用於不同的不孕不育人群。是三種不同的技術，並沒有優劣之分。

　　第一代試管嬰兒技術，即體外授精—胚胎移植技術的俗稱，是針對於丈夫精液正常、女方因素導致不孕的一項輔助生殖技術。其操作過程就是把精子和卵子取出來後，在體外自然結合受精，然後再移植到母體子宮內。第一代試管技術是三代試管技術中最早應用的，開始1978年。

　　第二代試管嬰兒技術，是針對於丈夫嚴重少精、弱精或者是無精症。因為這種情況下精子數量少、質量差，不能自主完成受精的過程，需要在顯微技術操作下用一個超細的針將精子直接注射入卵細胞漿內來完成受精。這是一種精確而細巧的技術，我們稱這種技術為卵胞漿內單精子顯微注射(ICSI)，也就是我們說的第二代試管嬰兒技術。

　　第三代試管嬰兒技術，側重於胚胎著床前的遺傳診斷，適用於一些家族有遺傳病史、染色體有異常的夫婦。例如血友病、地中海貧血等遺傳基因攜帶者。第三代試管嬰兒技術，是從胚胎中取出一個細胞來檢測是否含有遺傳病基因，如果明確胚胎沒有遺傳病基因，再將它移植到人的子宮內，使之繼續生長髮育。第三代試管嬰兒技術會提高出生後嬰兒的質量，有利於優生優育。

　　三代“試管嬰兒”對解決女性不孕和男性不育，以及預防遺傳性疾病起到了一定的作用。但是，任何事情均有它的兩面性，三代“試管嬰兒”也各有不同。

其實並不是這樣。試管嬰兒的「第一代」「第二代」「第三代」只是一個通俗的說法，它們真正的區別是「適用於不同的情況和人群」。今天小編就簡單給大家區分一下這幾代分別適用的情況。

第一代試管嬰兒

第一代是把男性的精液進行特殊的處理，再將精子和卵子放在實驗室的培養基中，讓它們自然結合形成受精卵，這就是常規受精方式，即「第一代」試管嬰兒技術。簡單地說，第一代試管嬰兒技術主要適用於女方因素導致不孕的夫妻，也就是丈夫精液沒問題，主要是妻子有問題引起的不孕，

比如以下幾種情況：子宮內膜異位症；免疫性不孕症；嚴重的輸卵管疾病；

卵泡不破裂綜合徵；不明原因的不孕症。

第二代試管嬰兒

但如果精子的基本健康狀況不好或者其他因素，在過了一段時間後不能順利和卵子結合，那麼就需要使用特殊的方法讓卵子受精。這時一般會在顯微鏡下將精子注射到卵子內使卵子受精，就是所謂的第二代試管嬰兒技術，醫學上叫做「單精子卵胞漿內注射術」。簡單地說，第二代試管嬰兒主要適用於男方因素導致不孕的夫妻和一些特殊情況，也就是說妻子沒問題，但丈夫的精液有問題，

比如以下幾種情況：有嚴重的少、弱精症；梗阻性無精症；生精功能障礙；男性免疫性不育（有

第三代試管嬰兒

第三代試管嬰兒技術其實是叫做「胚胎移植前遺傳學篩查或診斷」，醫生經常會簡寫成「PGD」。做 PGD 時，要在移植之前檢查每一個胚胎的染色體，看是否有遺傳學疾病（可以簡單理解為先天疾病），有問題的胚胎就不用了，沒有異常的胚胎就移植到子宮。簡單地說，第三代試管嬰兒技術主要適用於有染色體疾病的夫妻和一些特殊情況，比如說：有 3 次或 3 次以上自然流產經歷的不孕症夫妻；有 2 次或 2 次以上輔助生殖手段失敗經歷的夫妻；遺傳病患者，或相關基因的攜帶者；部分單基因遺傳病患者。

泰美寶貝的mikaka1997

試管嬰兒的種類有三代，我適合做哪一代？

有很想做試管嬰兒的姐妹們問我，聽說試管嬰兒有3代技術，是不是第三代的技術最好？那我做試管嬰兒就用第三代技術吧！往往聽到這樣的問題總是哭笑不得，很多人認為，試管嬰兒的“代數”就像手機一樣，二代比一代先進，晚出來的比早出來的更好，其實並不是這樣。 試管嬰兒的“第一代”“第二代”“第三代”只是一個通俗的說法，它們真正的區別是“適用於不同”的情況。下面我就給親們簡單的介紹試管嬰兒的這三代技術的區別吧

第一代“試管嬰兒”正確的稱呼應該是體外授精和胚胎移植，“試管嬰兒”只是俗稱。事實上，胚胎和嬰兒並不是在試管中培養出來的，而是將卵子和精子先分別在玻璃器皿中培育兩天，然後讓卵子受精，待受精卵分裂成有4―8個細胞的早期胚胎，再移植入人的子宮內繼續生長髮育直至分娩。在臨床上，第一代“試管嬰兒”應用最多，目前全球已誕生了數十萬“試管嬰兒”。第一例“試管嬰兒”是1978年出世的，名叫路易絲·布朗，現已是一位亭亭玉立的大姑娘。第一代“試管嬰兒”主要適合於輸卵管堵塞、子宮內膜異位症等引起的不孕症患者。

第二代“試管嬰兒”正確的稱呼是單精子卵泡漿內注射技術。這是一種精確而細巧的技術，需要在顯微鏡下操作：卵子被一個特殊的固定器固定著，然後用纖細的針管吸取一個精子，並穿透卵細胞外面的透吸帶和卵細胞膜;待穿刺針頭進入細胞質，即將精子注入到卵子的細胞質內，使之發育成有4―8個細胞的早期胚胎;再將胚胎移植到人的子宮內繼續生長髮育，直至分娩。第二代試管嬰兒是1993年在比利時首先試驗成功的，主要適用於少精或無排精，但精曲管內有少量精子者。通過穿刺可吸出1―2個精子，就可能解決男性的不育問題。

第三代“試管嬰兒”實際上側重於胚胎著床前的遺傳診斷。與第一、二代“試管嬰兒”一樣，要經過體外授精獲得胚胎。當胚胎髮育到4―8個細胞的小胚胎時，在顯微鏡下取出1或2個細胞(醫學上通常稱為分裂球)進行遺傳學檢查，並保持其完整性。如果明確胚胎沒有遺傳病，再將它移植到人的子宮內，使之繼續生長髮育。此法在1989年已取得成功。人群中有1/5―1/4患有遺傳性疾病，平均每人攜帶5―6個隱性基因，若能夠在胚胎移植前就明確有無遺傳性疾病，將會大大提高出生後嬰兒的質量。因此第三代試管嬰兒技術適用於夫妻一方或雙方有遺傳病、反覆自然流產史、染色體異常等患者。

看了上面的介紹，有沒有明白自己到底適合哪一代試管嬰兒？另外，小編在這裡補充一句，不管你是做哪一代試管嬰兒，一定要趁早做，因為試管嬰兒的成功率與男女雙方的年齡都有關，一般來說，年紀越大做試管的成功率也就越低。

泰美寶貝的Tina顧問

試管嬰兒又分為一代二代三代，這三者有什麼區別？剛剛上面提到的不孕不育情況都是可以通過做試管嬰兒一代來實現。很多人覺得第二代會不會成功率更高一些？其實第二代是在你第一代不成功的基礎上，升級了。如果第一代成功了，不需要進行第二代，並不是說第二代就比第一代好，其實第二代（試管嬰兒）是雙方條件比第一代更差的基礎上，做的升級。至於第三代，三代試管嬰兒和一代二代（試管嬰兒）在整個篩選前期做法都是一模一樣的，唯一不一樣的是在細胞分裂以後或選細胞，要做一個移植前的篩查，像血友病等遺傳性疾病。舉個簡單的例子，有些患者生女兒一定會得病的，那麼我們會選擇生男孩的胚胎，人為地避免生出小孩會得病的情況出現。

從總個試管受精過程，最關鍵的是男方精子的質量。試管嬰兒對男性的要求是這樣的，精子質量越差越適合做試管嬰兒，精子質量好的話適合做人工受精。在行業內，也有個標準，精液處理完後達到500萬以上的建議做人工受精，低於500萬以下的就可以酌情選擇做試管嬰兒。至於做試管幾代，就要根據精卵以及其他的一些項目指標，包括女性的生理狀況，再去做一個更精細更精準的評估分析。

可以看看我分享的文章《懷不上想做試管嬰兒？什麼人群適合做試管嬰兒？》https://www.toutiao.com/i6496720384593756685/

母嬰常識集合

根據我多年的試管實踐經驗，來說說我的觀點。

第一代試管嬰兒技術只是用來解決女性不孕問題，主要適用於雙側輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位症等情況。

而後，試管嬰兒採用了單精子顯微注射技術，即第二代試管嬰兒，是在取出的精子中，優選出形態正常、活力好的單條精子直接注射到卵母細胞內，解決了男方因精子數量少、活力差、畸形率高的難題。

第三代試管嬰兒是在前兩代的基礎上發展起來的，在胚胎移植前，可以針對胚胎進行遺傳物質的檢測，即胚胎植入前遺傳學診斷，以阻斷遺傳病傳遞給下一代。

是不是三代試管好？

答案：不是！無論哪一代試管嬰兒都可以幫助父母實現生兒育女的願望，只是由於每一對夫婦的身體情況不同、所患疾病不同而應用不同的技術來治療。所以三代技術之間並無好與壞之分，主要還是看您適合哪一種，適合的就是最好的。

武漢輔助生殖汪主任

第一代試管嬰兒是解決因女性不孕因素導致的不孕問題；第二代試管嬰兒是解決因男性不育因素導致的不育問題，第三代試管嬰兒技術取得的突破是革命性的，它從遺傳學的角度，幫助人們選擇生育最健康的後代，為有遺傳病的未來父母來說提供生育孩子的機會。其中，第三代試管嬰兒又分為兩種，

第三代試管嬰兒技術可以大致分為兩類：FISH技術和ACGH技術。選擇第三代試管嬰兒，到底選擇什麼樣的技術合適，選擇什麼樣的技術成功率更高，具體的需要根據每個人的年齡，身體情況，還有需求來選擇，在泰國，做第三代試管嬰兒，用的最多的是FISH技術，還有A-CGH技術。

PGS-FISH早在1990年就已經作為胚胎染色體檢查的一種手段，一開始，科學家相信通過FISH篩選出正常染色體的胚胎可能會增加試管嬰兒的成功率。他們在胚胎初期，即胚胎在試管培育過程中的第三天，從已經發育到6-8個細胞的胚胎中抽出1個細胞，從而檢測5種染色體以檢查出胚胎的性別。但這項技術在技術上使不完善的，只能篩查部分的染色體，所以對於有其他染色體異常或有遺傳病的患者則沒有辦法真正解決問題。

另一種更完善的基因檢測PGD-ACGH，即囊胚移植前基因檢測，則披世多年，而且被廣泛用在美國的試管嬰兒醫院。因為用ACGH這種檢測方法，我們可以檢測到更精確的數據，從而可以知道人體/胚胎全部的24種染色體是否全部正常，因此更能提高試管嬰兒的成功率。

ACGH是胚胎在試管中培養到第5天到第6天時，對已經發育成的囊胚進行46條（22對+X+Y）染色體進行全部檢測，只要有一根染色體有問題，就不再被移植， 做這個檢測的淘汰率較高，但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚著床率及生育率極高，從而大大降低了胎停及流產風險。說實話，做試管成著床但停育的人非常多，包括現在35歲以上的女性自然懷孕的流產率也高，就是因為高齡產婦的胚胎染色體更容易發生變異，因此，aCGH應該被以下人群強烈考慮：

1） 想追求更高的試管嬰兒著床率及生育率

2） 習慣性流產的人群

3） 純粹是為了下一代優生考慮

4） 做性別選擇

5） 高齡女性

小編總結：由於國內最近去國外尋求性別選擇的越來越多，我從實際經驗中也總結到，成功率最高是做ACGH，而第二則是沒有做性別選擇，直接移植囊胚的，最後一名則是做FISH性別選擇的。究其原因，主要原因是做FISH是第三天胚胎還未長成囊胚時，被生生抽出一個細胞，對還未發育完善成囊胚的胚胎多少有點傷害，而如果是培育到囊胚階段的胚胎，生長的潛力是比較強的，移植著床率也更高。所以親們還是根據自己的情況進行選擇哦。

泰美寶貝sunny

並不是這樣理解的。第一代、第二代、第三代、都只是稱呼而已，並且針對不同的病症。

可以這樣理解：

第一代是針對女方的輸卵管問題造成的不孕症；

第二代是針對男方的精子問題造成的不育症；

第三代是針對“孩子”的問題；比如遺傳疾病的篩查，性別等等。

由於市場與技術的特殊性，大多數人會選擇第三代試管嬰兒，所以大家會普遍認為第三代試管嬰兒就最好。

嗯，可能吧，第三代在成功率上的確拉第一代第二代一大截，那是因為，第三代在移植的時候就已經是囊胚了，而不像前兩代，是受精卵。

但是第一二代在價格上低了很多，因為技術沒那麼苛刻。並且第三代由於已經是囊胚，就是可以對囊胚進行篩選，選出健康的優質的寶寶進行移植，並且能夠確認性別。

關鍵字: 第三代 科學 寶寶