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大多數的寵物疾病都只是影響著愛寵們的健康，也有少數的人畜共患病不僅會在寵物之間傳染，還會通過它們傳染給其他動物和人類。皮膚絲狀菌病就是其中一種，一旦發生在人身上就會導致皮膚瘙癢無比，比被蚊子叮了還難受。這種病一定要引起各位鏟屎官們的注意，不然全家都感染了那真是一件痛苦的事情。

你不得不知道的皮膚絲狀菌病

皮膚絲狀菌病是一種由皮膚絲狀菌的真菌寄生於貓的表皮角質層、爪、被毛等部位而發生的皮膚表層疾病。該病目前廣泛分佈於世界各地，除貓狗等寵物之外，還會引起家庭成員患病，並通過動物間或人與動物間極易傳染，因此它是一種很嚴重的人畜共患病。

皮膚絲狀菌病的病因

1.病原菌 引發該病的病原菌主要為犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和石膏樣毛癬菌三種菌。其中大部分由犬小孢子菌引起，而石膏樣小孢子菌和石膏樣毛癬菌感染病例很少。

2.

感染源和感染途徑 犬小孢子菌和石膏樣毛癬菌為動物寄生性菌，因此很容易通過動物間或動物與人之間發生傳染。從表面上雖然看不出症狀，但帶有該菌的貓常常會傳染給同居的動物。特別是在寵物店裡，密集的寵物中一旦有一隻感染源，就會導致一整群的寵物互相傳染。甚至是病貓走過的地方都會留下病菌，這是相當可怕的。

3.誘發因素

皮膚損傷是引起病菌感染的主要途徑，此外幼貓或者抵抗力下降的貓比成年健康貓更容易發生感染。

皮膚絲狀菌病的發病症狀

1.典型病灶 該病最常見的症狀就是掉毛，病貓會出現與健康部位界限明顯的圓形或類橢圓形的紅斑性脫毛斑。大部分出現明顯的鱗屑集結，或者紅斑和丘疹呈環形排列，其中部見有少量的鱗屑和色素沉積。

此外隨著繼發感染，炎症症狀加劇，症狀部位會出現腫脹、滲出、出血、糜爛或形成痂皮等。有的在感染初期不出現脫毛或被毛受損等明顯的臨床症狀，僅僅在毛根部出現片狀鱗屑集結，分開被毛後才能發現病情。這就需要鏟屎官們在日常的護理中注意觀察，如果在病症早期能及時發現及時治療一般不會造成嚴重後果。

2.慢性病變 隨著病情的發展而轉為慢性的病例，病貓會出現色素沉著、皮膚肥厚，形成皺褶或者發生苔蘚化，有時出現象皮病樣病變。這種狀態的貓咪會出現瘙癢的症狀，會對著牆角或桌腳摩擦皮膚，此時一定要注意由於過度摩擦導致皮膚磨損潰爛。

3.病灶的易發部位

面部、頭部和前肢為最易發部位（如病灶部位為面部則會出現下圖所出現的掉毛狀態），其次為頸部、背部、尾部、後肢和腹部。特別在眼周圍、鼻和口唇部、耳、腕部和指(趾)端多發。出現1~2個局部病灶或在全身多處的病灶，然後這些病灶逐漸擴大並融合，最終變成全身性瀰漫性病變。感染犬小孢子菌或石膏樣毛癬菌時出現全身散發傾向，而感染石膏樣小孢子菌時其病灶多呈侷限性。

關於皮膚絲狀菌病的診斷

1.流行病學特徵

⑴貓的皮膚絲狀菌病，幾乎都是由 M.canis引起，而其他菌種極為少見。

⑵犬小孢子菌一般多在寵物醫院或繁殖所感染。此外，同居的其他動物或鏟屎官也會發生感染。

⑶一般認為石膏樣小孢子菌由土壤感染，此外，該病多見於秋季至早冬(8-12月)

2.伍德氏燈檢查

⑴伍德氏燈 為透過365mm紫外線的裝有深紫色濾紙的水銀石英燈。

⑵檢查方法 在暗室內將伍德氏燈光線照射到貓或採取的被毛，可以看到閃耀成亮綠色的病灶和被毛。此時由於貓體表或被毛中附著的經熒光處理的纖維類、塗抹於病灶的藥物類、血液和皮痂等，呈現白色、黃白色、青白色和青紫色等各種顏色，應注意辨認。

⑶診斷價值 通常可用於伍德氏燈檢查的只有犬小孢子菌引起的疾病。不過由於貓病例的98%是由感染犬小孢子菌引起，而且其中的70%~80%的熒光呈陽性反應，因此，其檢查價值非常高。

3.培養檢查

通常為了抑制細菌或雜真菌的發育，在薩布囉氏葡萄糖瓊脂培養基中添加抗生素，並在室溫(24~27℃)下進行培養。一般經1~2周就可見到特徵性的菌落，但是考慮到發育緩慢的菌種或菌數量少的情況，最好培養1個月後進行觀察。對於菌的鑑定則利用純粹的平板培養(巨型培養)，或玻璃板培養後，通過肉眼或顯微鏡觀察菌的形態特徵。

4.病理組織學檢查從病變部位採集的病料製作H-E和PAS染色標本並進行病理組織學觀察。通常在表皮角質層、被毛、毛囊內出現呈現PAS陽性菌反應，而炎性反應表現很輕。但是，病情發展、繼發感染或發生慢性變化的病例，出現明顯細胞浸潤、角化亢進和棘細胞增生等變化

5.其他檢查進行毛菌素皮膚反應、血液生化檢查和分離菌的病原性鑑定，也可進行動物接種試驗等。

6.鑑別診斷不同的皮膚疾病雖然病因不同和發病機制很複雜，但是大多數病例的臨床症狀很相似。因此，需要認真瞭解病情和觀察皮疹，並進行適當的臨床和特殊檢査才能確診。特別是毛囊蠕形蟎與本病在臨床症狀和病變好發部位很相似，需要認真鑑別。

1. 剪毛、清洗及拭擦即使從表面上看不出病變部位，但有時病菌仍生存於被毛上，因此應剪除病灶及其周圍，甚至全身被毛，並用消毒滅菌劑進行清洗。尤其是對發生繼發性感染、全身性感染或者長毛種病例更有必要採取這種處置。用碘仿、聚烯丙酮、陰性皂、兩性表面活性劑等溶液進行清洗和擦拭可促進治癒。

2. 外用藥物過去常用碘劑、水楊酸和十一烯酸，不過現在常用酮康唑、克黴唑、硝酸雙氯苯咪唑等。一般市售殺蟲劑對於貓刺激性太大，因此最好選擇軟膏製劑。

3.口服藥物口服灰黃黴素(10~30mg/kg，或者50~60mg/kg為日劑量,1次或分2次)。即使症狀有所改善，但是還需要續用2周或一直沿用至無菌為止。一般連30~60d，甚至更長的時間。為了預防胃受到損害，將片劑藥搗碎成粉末，或者與脂肪性食物一同飼餵。

做好預防依然很重要

不僅在患有皮膚絲狀菌病的病貓身體，由病貓身上脫落在室內的鱗屑或被毛上均帶有病菌，這些菌可長期通過動物或人進行傳播。

因此要對貓實施隔離和合理治療，並對可能成為傳染源的地方進行徹底清掃和消毒。此外，為了預防同居貓發生感染，每天口服10~20mg/kg灰黃黴素也很有效。由於貓常常在寵物託所或繁殖所發生感染，因此在交配或因旅行需要託管時應格外注意。

同時要做好家庭衛生工作，沒有了病菌生長的溫床，自然就能在源頭上切斷疾病的發生。

結語

關於這類人畜共患病一定要十分重視，這不僅關係到愛寵的健康，更是和全家人的健康息息相關，否則貓咪受罪人也要更著受罪。另外如果貓咪患此病之後一定要注意隔離，抵抗力較差的小孩和老人一定要原理病貓，也不建議讓朋友家的寵物來家裡做客，一旦被傳染的話就很尷尬了。

 參考資料：
〈1〉Gary D.Norsworthy, Sharon Fooshee Grace.貓病學[M]:第四版.趙興緒.北京:中國農業出版社, 2015.
〈2〉寵物醫生手冊/《寵物醫生手冊》 編寫委員會編. —2版. —瀋陽：遼寧科學技術出版社，2009.8（2018.6 重印）
〈3〉https://www.merckvetmanual.com/cat-owners/disorders-affecting-multiple-body-systems-of-cats/nocardiosis-in-cats
〈4〉https://www.petmd.com/cat/conditions/respiratory/c_ct_nocardiosis