摘要：每15個孕媽裡就有1個羊水過少，嚴重的會引起寶寶損傷甚至流產。
你孕期產檢一切順利嗎？有遇到什麼很難或跨不過去的坎嗎？
我有個朋友，在產檢時就遇到了一個大難題，她在孕五個月檢查出羊水不足，剛開始她並沒覺得有什麼大問題，以為多喝喝水就能補上去，可偏偏她是最壞的那種結果。
不管是多喝水，還是住院補羊水，羊水量就是上不來，最後，沒辦法，只能引產。
要知道，懷孕5個月，已經能感受到胎動了，卻不得不放手讓寶寶離去，真是太讓人痛心了。
前幾天，謝楠在一次採訪中也分享了自己一胎時羊水不足的經歷，因為孕晚期羊水不足，她的順產計劃被打碎，一胎兒子吳所謂也在35周剖腹產出生，早產的吳所謂還因此住進了ICU。
在很多人的記憶中，謝楠和吳京是娛樂圈裡的模範夫妻，吳京對謝楠的寵溺，謝楠對吳京的信任和支持，讓他們收穫了很多的好感。
可作為一名媽媽，一名孕婦，謝楠的孕期是非常不容易，因為工作的原因，老公吳京並不能時刻陪伴在身邊，而對於這一點，吳京也是很內疚。
雖然只要一有時間，吳京就會回來陪謝楠產檢，但陪伴的時間還是很少。
直到孕35周的產檢，吳京想著孕晚期了，加上又有1天的空閒時間，就趕回去陪媳婦產檢了再回去拍戲，可這次產檢醫生卻給出了意想不到的答案，醫生告訴謝楠和吳京說：直接剖了吧，這羊水量太少了。
在聽到醫生給的建議時，吳京很詫異，因為離預產期還有五個星期，這就要剖嗎。
吳京問醫生說：“醫生，您給我一個建議，從您最專業的角度，保證生命安全的角度，來給一個最好的建議。”
醫生說：“直接剖了吧，羊水太少，太危險。”
這個時候的謝楠心裡還想著說自己可以再撐一撐，等吳京把戲拍完，沒想到竟一刻也不能等了。
本來離預產期還有一個月，還可以好好做做心裡準備，沒曾想醫生直接說：“十個小時之內不許吃飯，等剖腹產。”
就這樣，謝楠的第一胎寶寶在孕35周就早產出生，吳所謂也因此住進了ICU。
而這一次的剖腹產也直接導致了謝楠的第二胎寶寶也只能剖腹產，本身一胎剖二胎順是可以實現的，因為二胎時，謝楠的胎位很正，胎兒大小，骨盆體能都不錯，謝楠直到39周都在為順產做準備。
可就是折在了子宮淤痕的厚度上，因為第一胎35周剖腹，子宮壁沒有充分拉伸就剖開了，所以到第二胎彈性變差，醫生評估了風險，還是剖腹產最安全。
我們都知道謝楠在孕期運動也是很拼的，孕6月都能看到腹肌，無論是胎位還是體能，還是寶寶的體重，都很符合順產的條件，可就是因為羊水不足，沒辦法只能剖腹產。
那羊水不足是不是就得剖呢?
也不一定！之前孕事有和媽媽徵集過這個問題，有些媽媽的羊水量是可以通過補充液體來增加羊水量的，也可以醫療干預。
但如果幹預沒有效果，羊水量上不去，如果是孕早期，流產或死產的可能性就會增加。
早些年歌手陶喆的第一胎寶寶，就是在懷孕4個月時，檢查出羊水不足，夫妻倆請教過很多權威醫生，也做過很多的努力，可情況還是沒有好轉。
醫生告訴他們：“不能再等了，會傷到媽媽的身體。”兩人才忍痛決定放棄寶寶。”
而到了孕晚期，因為羊水量不夠，胎兒在宮內的生長就會受到限制，如果羊水不足，胎兒的生長受到限制，那為了安全起見，就需要緊急剖腹產。
所以小孕婦們一定要重視羊水不足這個問題，因為羊水不足，真的會直接影響寶寶的發育和生命。
我們都知道，羊水是懷孕期間胎兒周圍的液體。羊水位於羊膜囊中，為發育中的胎兒提供營養，幫助其成熟，生長並保持一致的體溫。在發育的最早階段，羊水主要由水組成。
從懷孕12周的時候，羊水大概是60毫升，16周時為175毫升，孕34周~38周為400~1200毫升。從38周起，流體逐漸減少，直到你準備分娩。
在大約20周時，嬰兒的尿液成為主要物質。嬰兒“呼吸”併吞下羊水; 這種液體有助於營養，生長，肺成熟和溫度維持。隨著妊娠的進展，羊水量增加，並在約34周達到峰值。
也就是說，羊水是嬰兒生命支持系統的一部分。它可以保護寶寶，幫助肌肉，四肢，肺部和消化系統的發育。
反之，如果羊水不足，那就無法維持寶寶的正常生長。
如果是在孕早期，那寶寶將無法繼續生存，而到了孕晚期， 那面臨的問題將是宮內生長受限，早產，剖腹產。
雖然羊水過少引起流產是少數，但羊水過少導致剖腹產的情況真的很多，所以孕媽媽們一定要注意。
那究竟什麼是羊水過少呢？
羊水過少的定義是：
●羊水指數（AFI）小於5釐米（cm）
●最大羊水暗區垂直深度（MPV）小於2釐米
●羊水量少於500毫升
羊水過少是一種妊娠併發症，其特徵是羊水水平降低。羊水過少通常表明胎盤功能不正常。
羊水水平低的母親可能需要分娩早產兒，或者她可能在胎盤功能障礙或臍帶受壓之前被誘導分娩，羊水過少足以在足月分娩期間傷害嬰兒。
有大概4-8％的媽媽會經歷羊水過少，羊水過少必須儘早診斷和治療，以防止未來可能導致嬰兒受傷，引起腦損傷、殘疾或流產。
羊水過少會導致以下傷害和併發症：
●胎兒生長受限（胎兒宮內生長受限）
●缺氧缺血性腦病（HIE）
●腦癱
●子宮胎盤功能不全
●胎膜早破（PROM）
●早產
●胎糞吸入
●先兆子癇
●胎盤早剝
如果在懷孕的前半段檢測到羊水過少，那麼併發症可能會更嚴重，包括：
●壓迫胎兒器官導致出生缺陷
●流產或死產的可能性增加
如果在妊娠後半期檢測到羊水過少，併發症可能包括：
●胎兒宮內生長受限（IUGR）
●早產
●勞動併發症，如脊髓壓迫，胎糞汙染液和剖腹產
那是什麼原因導致了羊水過少？
羊水過少的最常見原因是羊膜囊破裂，因為膜破裂導致羊水洩漏。由於羊水在妊娠後半期主要是胎兒尿液，尿液產生的缺失或減少也會導致羊水過少。如果胎盤沒有為嬰兒提供足夠的灌注和營養，就會發生這種情況; 這也稱為胎盤功能不全。
羊水過少可以是慢性的並且在一段時間內發生，或者它可以是急性的 並且發生得非常快。這兩種形式的病症都可以在胎兒缺氧的情況下發生。
導致羊水過少的原因可以分解為：
1、羊水過少的母體原因（與子宮胎盤功能不全有關）：
●糖尿病/腎病（腎臟的損害或疾病）
●先兆子癇
●脫水
●使用某些高血壓和心臟藥物，如ACE抑制劑
●慢性高血壓（高血壓）
●膠原血管疾病
●產婦肥胖
2、羊水過少的胎盤原因：
●胎盤功能不全或功能障礙
●胎盤早剝
●胎盤血栓形成或梗塞（胎盤中凝塊或阻塞的血流）
●子宮胎盤功能不全（胎盤功能不足）
●雙胎輸血（雙胞胎多發性羊水過多/羊水過少）
3、羊水過少的胎兒原因：
●生長受限：生長受限的胎兒可能會重新分配血液流出腎臟，從而減少胎兒尿液產生並導致羊水水平降低。
●阻礙液體通過的胃腸道異常
●胎兒死亡
●妊娠後期：很多併發症都可能發生在妊娠後期，如胎盤功能不全或巨大的嬰兒。
●胎膜破裂（PROM和PPROM）
●腦積水
●先天性異常，尤指那些與尿量受損有關的異常。這發生在嬰兒的一個或兩個腎臟的發育或功能出現問題時。
●染色體異常，如唐氏綜合症，引起吞嚥問題。
出現羊水過少的症狀和體徵有哪些？
羊水過少的體徵和症狀因人而異。羊水量減少的一些最常見症狀和體徵是：
●子宮的快速生長
●寶寶偏小
●腹部不適
●羊水洩露
●幾乎沒有或減少胎兒移動
●子宮收縮
●包括胎兒宮內窘迫在內的胎兒監護儀的異常發現
如果檢查出羊水過少，有辦法增加羊水水平嗎？
水過少沒有長期治療方法，但有些事情可以暫時增加羊水的水平：
1、口服液體
醫生會建議羊水過少的媽媽保持水分，口服液體可在短期內增加羊水水平。也是最簡單的一種方法，但在某些情況下，可能需要靜脈補液（通過靜脈注射）。
要提醒媽媽們的是，無論採用的是哪一種補羊水的方法，一定要在醫生的指導下進行，如果醫生建議多喝水，喝水也一定要慢慢喝。
2、羊膜腔灌注
醫生使用羊膜腔內導管向羊水中添加更多液體。通過宮內導管在分娩期間輸注羊膜。這種添加的液體有助於在分娩過程中在臍帶周圍填充，據報道有助於降低剖宮產的機會。
3、其他靜脈輸液方法
然而，重要的是要注意，上述技術如果成功，則是暫時的。他們不治療羊水過少的根本原因。在許多情況下，羊水過少指示的是子宮胎盤循環的問題。根據具體情況，應該用連續超聲波密切監測羊水含量低的母親，以檢查嬰兒的健康狀況。
希望媽媽們都能平安的渡過孕期，順利生下寶寶！
參考文章：
hhttps://www.abclawcenters.com/practice-areas/prenatal-birth-injuries/maternal-medical-conditions/oligohydramnios/
http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/oligohydramnios/
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