角膜塑形鏡知多少

1、OK鏡是不是真的OK？

角膜塑形鏡（即OK鏡），是目前眼科界公認的兼顧視力矯正與控制近視加深最有效的方法。只需夜間睡眠配戴，早上起來摘下鏡片，就可以擁有白天一整天的清晰視力。

適宜8到40歲年齡段，眼睛度數在600度以下，不存在眼睛發炎、青光眼、乾眼症等眼科疾病的所有人群。

2、OK鏡的原理？

通過配戴的時候產生的外力，作用在角膜進行塑形，使角膜暫時性變平，角膜曲率的改變使得光線聚焦的焦點向後移，暫時性達到矯正近視的目的。

3、OK鏡停戴後會不會造成度數快速加深？

停戴4週期間就像沒有防護的空窗期，理論上是有可能度數加深的，但時間較短，基本可以忽略，而且相對於角膜健康和安全，兩年停戴1個月的代價是值得的也是必須的。

4、早晨鏡片取不下來怎麼辦？

鏡片經過一夜睡眠會和角膜表面貼合緊密，有時較難取下。可再次滴入舒潤液，用手指輕壓下眼瞼推動鏡片邊緣，讓鏡片翹起移動，或者用吸棒吸鏡片邊緣移動後，再吸中央取下。

如果以上方法均未奏效，可先保持戴鏡狀態做其他事，鏡片在眨眼狀態下會慢慢滑動，過段時間再嘗試取出。

5、鏡片會碎在眼睛裡嗎？

理論上是不可能碎在眼睛裡的。但多年臨床經驗中確實遇到幾例晨起鏡片碎裂的。不過，因為鏡片的材料和眼部組織相容性很好，貼合度也高，所以患者都很輕鬆的把碎片取出，沒有對眼睛造成任何損傷。

6、孩子戴鏡後為何說看近的反而模糊？

OK鏡是在角膜表面塑造一箇中央扁平的“凹面鏡”，其原理與新配一副眼鏡類似，而且這副“新眼鏡”的度數較深，尤其是對之前戴鏡度數較低或未戴鏡的孩子，剛戴好OK鏡後會感覺視覺清晰明亮，甚至視近有些模糊費力，這是正常反應，一般會在幾天內消除。

如果這種近視困難多日持續存在，可讓醫生檢查，確認是否存在過矯。

7、佩戴OK鏡是不是時間越長效果越好？

推薦配戴時間是8~10小時，近視控制效果和配戴時間並無線性關係。當角膜形態穩定後就進入平臺期，形態不再隨配戴時間延長而改變，所以就算連續配戴12小時，達到的效果也和10小時是一樣的。

不建議經常超過10小時的過夜配戴，可能影響角膜供氧和內皮細胞。

8、重新檢查一定要停戴嗎？

嚴格來說，定期停戴然後全面檢查最安全最準確，因為不停戴無法精確測量近視度數，對角膜厚度、眼軸長度和角膜曲率的監測也受影響。

所以，最好是每隔兩年停戴一段時間，再做一次全面的檢查。不過，在不停戴的情況下也是可以依靠經驗完成新鏡片的定製的。

9、OK鏡戴久會不會影響將來做近視激光手術？

不會！角膜厚度的數值僅僅是一個生理參數，不會對眼睛健康及視力有影響，目前沒有數據顯示長期配戴角膜塑形鏡會讓角膜變薄。

不過在角膜塑形鏡的配戴過程中，由於壓迫角膜中央區引起淚液及角膜上皮移行，可造成角膜中心厚度暫時性變薄約10～20微米，但這種變薄會在停戴塑形鏡後完全恢復，不會影響日後近視激光手術的實施，也不會對角膜安全造成影響。

10、鏡片總是偏位怎麼辦？是不是沒戴好？

OK鏡片直徑一般略小於角膜直徑，經過一夜睡眠，鏡片有時不能完全居中，這種情況屬於正常，多數對視力沒有影響。

鏡片在睡眠時的安定位置與配戴手法無關，所以如果晨起取鏡時發現鏡片偏位不必驚慌，鏡片偏位一般發生於角膜過平坦、散光大、度數深、眼瞼過緊或配適不當。

如果既往良好，突然發生偏位並影響視力，可嘗試停戴幾天，待角膜形態恢復再重新戴，有時能轉歸回正位。如果偏位持續，並伴有重影、眩光影響視力，需要尋求醫生幫助，協商改善方法。

11、取鏡後一整天裸眼視力一直在1.0，是不是度數就沒有加深？

戴ok鏡後的裸眼視力受很多因素影響，不僅僅是度數，還和鏡片形狀、塑形位置、角膜健康、配戴時間等有關。

另外，因為考慮角膜彈性，塑形鏡的降度設計一般會比真實度數多，所以就算戴鏡一年或兩年後的裸眼視力仍舊達到1.0，也不可以簡單的認為度數沒增加，對於佩戴ok鏡來說，視力不是一個敏感的指標，因為受影響的因素太多。同理，如果視力下降了，也不能簡單的認為一定是度數加深了。

12、戴鏡後白天視力不到1.0算不算失敗？會不會造成度數加深？

不會！青少年配戴ok鏡的最主要目的是控制度數增長，白天的裸眼視力提高是第二任務。

當然，白天視力好會更完美，但受限於種種因素，比如近視度數高、角膜散光大、曲率過平或過陡、角膜偏厚、眼瞼過緊或過鬆、夜間睡眠瞼裂閉合不全、鏡片偏位等原因，部分孩子戴後的視力差強人意，即使調整鏡片也不一定達到1.0。但即使這樣，對孩子的近視控制依然有效，如果能達到0.8或不影響學習生活，可以不做處理，如果感覺模糊，可以白天補戴適當度數的框架眼鏡。

13、“點脫”和”點染“是什麼意思？是不是角膜發炎了？

點脫和點染的全稱分別是角膜上皮點狀缺損和角膜上皮點狀染色，是醫生使用裂隙燈觀察患者角膜表面時發現的，簡單來說是一種角膜的輕微損傷，不是發炎。

角膜最表面的上皮層很薄，就像魚的鱗片，在乾燥、風沙、倒睫、揉眼、異物等情況下有可能產生“鱗片”脫失，這是一種配戴隱形眼鏡比較常見的問題，多數症狀輕微，患者自身沒有感覺或少許異物感，一般通過停戴可很快自愈，不留瘢痕。

如果脫失面積較大，可配合使用上皮修復藥水。對於頻繁發生的點脫要尋找原因。所以配戴OK鏡定期複查隨診很重要。