在2018年統計的世界男性平均身高排名中，日韓分別以29名和18名超過中國第32名。
日本人的平均身高在一個世紀內增長了近15cm，這和合理的營養配製、體育運動和及時的身高管理密不可分。
然而，一些父母會覺得：“自己個子高 ，孩子肯定矮不了”，或者“自己個子小，孩子註定長不高”，於是選擇消極地盲目等待，結果孩子可能連遺傳身高都沒長到，更不要說通過後天努力突破遺傳身高了。而父母的這些忽視，可能讓身高成為孩子一生的遺憾!
影響孩子身高的因素到底有哪些?
如何判斷孩子身高是否正常?
如何幫助孩子突破遺傳限制擁有滿意的身高呢?
針對這些問題，我院（一代宗師素樸中醫院）兒科門診負責人、河南省兒童身高促進聯盟理事王新鳳大夫做客直播間，和各位家長一起探討關於孩子身高發育的相關問題。
01.矮小的人群可能會受到哪些傷害?
因為身高不理想，對很多孩子造成的影響多表現在心理、職業和婚姻這些方面。
我們經常收到媽媽的求助說，孩子因為個子小在學校受欺負，或者被嘲笑，這種傷害會影響孩子的心理健康，有的孩子會因此厭學，影響孩子的前途。甚至會影響孩子的性格，膽小不合群，沒自信，還有自卑和抑鬱。
我們每年八九月份會收到很多大孩子自己的諮詢，因為會自己上網找相關知識了，其中一個15歲的女孩，身高148cm，來月經已經3年了，我們根據孩子的發育特徵推測孩子可能已經沒有生長空間時，建議孩子去拍了骨齡，確認不會再長時，真的很不忍心告訴她，沒有機會了，因為以前我們很直接的說不會再長時，很多孩子情緒都非常低落，說的最多的就是我父母並不關心我的身高，我覺得我這輩子完了。
因為身高不高這輩子就完了嗎?肯定不是，只是社會要求會讓矮身材的孩子處處受限，比如高考時有很多特定的行業就有身高限制，分夠了，身高不夠，被拒之門外。畢業了找工作很多行業無形當中又有身高的要求。到了婚嫁年齡，找配偶的時候，身高再次成為扎心的話題。
所以我們有很多矮身材的爸爸媽媽，在這些方面深有體會，早早的給孩子做身高管理，不希望這些傷害或遺憾在自己孩子身上再次發生。
02.孩子的身高到底是由哪些因素決定的?
簡單的遺傳計算公式這樣算：父親身高加母親身高，加減13，除以2，算算你家孩子的遺傳身高是否滿意。
認為身高是父母決定的，本身沒有太大的錯誤，為什麼?因為我們剛才提到，年輕人在找配偶時都想找高個的吧，為下一代考慮嘛!這是遺傳啊，不可否認，姚明的孩子誰跟她比?如果你能找一個高個的對象，你家孩子至少已經贏在了起跑線了。
但是，我們經常遇到一家的兩個孩子成年身高有很大的差距，還有一個媽媽抱怨說男孩15歲骨骺閉合了，身高只有166，就是因為當年同事說，你們夫妻都那麼高，你家孩子肯定矮不了，所以媽媽有了“定心丸”，再沒管過孩子的身高。所以遺傳並不是身高的唯一決定因素，如果遺傳是身高的唯一決定因素，那矮身材的年輕人就更找不到對象了吧。
所以我經常說，遺傳因素佔60-70%，佔比比較大，但即使我說佔到90%，一旦嬰兒降生，父母能換嗎?換不了，既然換不了，就改變不了遺傳，我們能改變的就是剩下的那30%或10%了吧。就像剛才主持人也說了“七分天註定、三分靠打拼”，身高如此，人生也是如此吧。
那我們能拼的是那些因素?是環境因素!我們根據臨床經驗總結有以下六個方面：
01.內分泌遺傳代謝性疾病
比如生長激素缺乏，甲狀腺功能低下等。
02.消化呼吸心臟等臟腑的慢性疾病
比如厭食、習慣性便秘、慢性腹瀉、長期咳嗽、哮喘、鼻炎、反覆扁桃體炎、腺樣體腫大、先心病等。
03.營養
比如營養結構不合理，不符合我們國家要求的膳食寶塔，或者慢性疾病導致的營養不良。
04.睡眠
比如熬夜、夜貓子的孩子。
05.運動
經常不愛運動的孩子就比愛運動的孩子要少長3-5cm。
06.情緒
家庭和諧，父母關愛，在愛的環境中成長的孩子心情愉悅，生長的就快。
以上這些都是影響孩子身高的重要因素，任何一個都要引起我們的重視，缺一不可。
03.家長怎麼知道孩子生長髮育是快是慢呢?
我經常說，細心的家長可以通過孩子的衣服變化、鞋子的大小，同齡孩子的身高對比，學校排隊時孩子的佔位等，發現孩子身高是長的快，或是長的慢。經常有家長說，我家孩子買的衣服兩年了，還能穿，這時候可千萬別竊喜，還以為孩子給你省錢了呢?這就要求家長對孩子的正常生長速度，有一個直觀清晰的認識。只有知道了什麼是正常，才能知道什麼是異常。
孩子出生平均身長50cm，有的孩子出生就少好幾公分，你重視了嗎?
到1歲時至少要長25釐米，孩子達標了嗎?
1歲到2歲要長12cm，你定期給孩子測量身高了嗎?
2歲到3歲需要長多少才是正常的，你知道嗎?是10cm!3歲到青春前每年長6-7cm為達標，青春期每年長7-9cm。
這些數據都是家長要牢記的!
不瞭解這些規律的家長經常問，5歲的孩子你們治療後孩子怎麼1個月才長1cm，太少了，能不能長3cm?把這些數值記住，以後別問了，身高促進也要遵守科學的自然生長規律，咱們不是拔苗助長啊。
合格、負責任的父母，要定期、定點的給孩子測量身高，發現孩子生長速度異常或不達標，就要及時查找原因，及時找大夫干預，不要盲目等待。對於醫療條件好的城市，孩子要定期做體檢，有經驗的大夫或幼兒園、學校，發現孩子身高有差距，就應該及時的提醒，以便引起家長的重視。
04.孩子青春期才開始長高，
在此之前身高不達標也沒事?
有這種認知的家長太多了，這也是為什麼很多孩子青春期發育結束了，兩年身高都沒一丁點兒變化了，這時候家長急了，孩子哭家長哭，有用嗎?家長說我有錢，花多少錢都行，你幫幫忙吧，我說，很抱歉，時機不對，身高千金難買，我真的無能為力!說這話很殘忍吧，但有時候真的是恨鐵不成鋼。
我曾經遇到過一個家長，五年前已經告訴她孩子身高已經在矮小症範圍了，讓她重視檢查，可家長說回家商量商量，這一商量不要緊啊，商量了五年回來了，孩子已經來月經一年了，最近半年只長了1cm，現在146cm！這時候才想起來找大夫，我不知道家長想不想要月光寶盒。對於這個連150cm都長不到的孩子，反正我是想，讓時光倒流吧！
我看著媽媽哭著一遍一遍的說，當時鄰居說不用治，就怨那個鄰居了!我不想跟她吵架，其實我很想說，孩子是你的，不是鄰居的，鄰居隨口說的一句話你就信了?為什麼大夫的話就不相信呢?專業的問題還是要聽專業人士的吧，這也是為什麼越來越多的大夫願意離開診室，走進大眾的視野，來做科普，
希望越來越多的家長，早了解，早重視，不再有遺憾!不要再說，爺爺說，奶奶說，爸爸說，同事說，朋友說，網上說，不用治，早晚會長的!我經常給家長說，青春期長的快，這是公認的事情，但青春期對每個孩子都非常公平，你長25cm、他也長25cm、那為什麼你倆的終身高差了10釐米?因為青春期前，你倆身高已經差了10cm，就像蓋大樓，地基的高度不一樣，你多少層我也多少層，標準都一樣，那蓋好了就是不一樣高!
身高的積累好比存款，我什麼都不想幹，突然有一天想要跟富豪比，我想超過他，要麼做夢，要麼買彩票，要麼付出千百倍的努力才能實現。是不是?
所以，身高肯定青睞那些從小有規劃，有定期做管理，及時治療的孩子。
05.“二十三，猛一竄”是真的嗎?
什麼年齡身高停止長高呢?
因為很多家長相信這句話，所以抱著這種美好的願景，一直等，真等到了23歲，有多少個孩子竄了?竄了1cm還是10cm?其實這就是很多家長關心的早長還是晚長的問題。
不可否認，在我們老一輩人當中，確實有一部分人晚長，這與當時的生活習慣、飲食結構、醫療條件都有很大的關係，很多晚長的孩子骨齡發育緩慢，生活年齡可能18了，骨齡年齡可能才15歲，這是晚長的孩子。反觀現在，十歲來月經的女孩經常在門診遇到，我們國家女孩來月經的時間普遍提前了2年，媽媽輩們多數是13-14歲以後才來月經，現在多數在11-12歲左右。調查一些六年級的孩子，基本都來月經了，沒來月經的寥寥無幾。
確定身高不長或終止的依據不是實際年齡，而是骨齡年齡。我們國家現在用的比較多的骨齡評估標準認為，女孩來月經一年，大概13.5歲骨齡後，身高基本定型，一直到骨齡16歲身高終止，這兩年多長的極少，雖然13.5歲到16歲還有2年多，但就不要有太多期待。同樣，男孩骨齡18歲身高就終止。
所以，不要自欺欺人，不要等，不要幻想，定期給孩子測骨齡，早長還是晚長，自然就知道了。這是最直接最科學的依據。
06.孩子身高沒達標，是不是要馬上干預?
如何幹預?
家長如果發現孩子的身高發育沒有達標，採取什麼樣的干預方法是合適的?這取決於孩子身高的差距。
如果與標準身高差距在3cm以內的，可以通過改變營養，早睡，多運動，保持良好的情緒這個首要方案來改變，是自己調整還是尋求大夫的幫助，要看自己能不能改變這些症狀。經常有家長說我們知道要加強營養，家裡啥好東西都有，可孩子就是不吃，讓他早睡就睡不著，知道運動好但就跑不動，天天發脾氣怎麼保持好情緒啊?這就需要大夫上場了。很多孩子我們用中醫的方法改善了這四個因素後，生長速度就上去了，很快就達標了。這一類孩子相對簡單。
如果孩子身高差距超過4-6釐米，就不要自己調整觀察，一定要及時讓大夫幫忙查找原因，以上4個因素要調整，基礎的常見疾病要治療，體質要改善，這就是我們前面提到的第二個常見環境因素。這一類的孩子治療起來需要的時間就會長一些。多數孩子2年後才能追到平均身高。
如果差距在7cm以上的孩子，別猶豫，請馬上帶孩子找專業的大夫做相關的評估與治療，是否需要做相關檢查，儘量到身高促進門診，矮小症門診、小兒內分泌門診這些專業的門診去看。到底用什麼方法治療，請遵醫囑。這些孩子治療起來就更復雜了。因為時間關係，就不展開一一講了。
但是千萬不要隨便找一個大夫看，也千萬別相信他說“孩子好著哪，不用看，以後會長的，以後不會長時，你也不能怎麼樣，對吧”。
我們經常遇到這種情況，去年一個家長說，因為夫妻都比較矮，對孩子身高很重視，定期到附近的兒保去體檢，大夫一直說正常，沒問題，去年9月份，孩子的乳房發育的比較大了，大夫給做了B超，一看卵泡就說下個月可能要來月經了，可孩子才11歲，身高才141cm，媽媽那個氣呀，氣也沒辦法。這時候才知道沒找對門診。
所以，合適的治療方法是家長和醫療工作人員共同的責任，家長要做的就是早關注，發現問題立即行動，大夫要專業，確定不了的不要隨便說，只有雙方配合好，才能讓孩子達到理想的身高。這不是單方面的任務。
07.各年齡段對應的標準身高是多少?
我們現在醫療機構統一用的標準是0-18歲兒童青少年身高體重百分位數值表。如下圖：
大家都去對應一下，看自己的孩子處於什麼樣的身高水平，將圖片保存下來，以便隨時查看。
我們說50百分位就是我們提到的平均身高，也就是標準身高，比如十歲的女孩140cm這是標準身高，對應成年的身高是160cm。
這樣家長就滿意了嗎?我想不同的家長要求也是不一樣的，遺傳身高只有155cm的孩子，可能家長的目標就是160cm，對於遺傳身高在164cm的家長來說，目標可能在168左右，所以標準是一個方面，期望身高才是指導給孩子制定身高促進計劃的最好目標。
所以，你想讓孩子長多高，這是你的期望身高，那麼孩子能長多高?能不能先達到標準身高?還是超越遺傳身高?你就做出相應的努力就可以了，不要和別人對比，一份努力一份收穫!這句話放在任何時候都合適。
08.中醫在改善孩子身高發育方面
有哪些好的方法?
我作為中醫院的大夫，並不是說我排斥西醫，相反，中醫西醫的診療規範都是要學習和掌握的，什麼樣的孩子適合用西醫治療，什麼情況下可以用中醫治療，作為大夫一定要客觀公正，為孩子做長遠的規劃，為家長提供專業的抉擇是大夫的職責。
如果說中醫的優勢，我想很多時候是家長被生長激素嚇住了，不瞭解而恐懼的心理，從而抗拒用生長激素。很多年輕的媽媽們，想要改善孩子的身高，又相信我們祖國的傳統醫學的博大精深，基於這種信任，加上我在臨床上反覆的學習與研究，總結了一套很受家長喜歡的治療方法，效果確實不錯，我們全國各地的很多家長就見識了我們中醫療法的效果和優勢，我們還有很多國外做身高管理的混血兒。
我用到的理論基礎首先是中醫的核心理念，辯證論治，適合的才是最好的，用到的方法有很多，比如中藥顆粒、中草藥、中成藥、泡腳、泡浴、穴位帖敷、系列推拿等孩子能接受又願意配合的綠色安全的療法。
09.身高一時沒達到標準不要緊，
後期補充營養就能長回來?
前面我們講到，
營養只是影響身高六大環境因素中的其中一個因素，營養是長高的基礎，非常關鍵，這隻適合一部分的孩子。很多單純的補充營養並不能讓孩子長的很好，這也是很多家長的困惑，孩子吃的很好呀,為什麼還不長?還有一些家長想著法兒的給孩子多吃，可結果呢?身高沒長，體重卻蹭蹭的向上長，這也是我們見到很多小胖墩的原因，這是非常不利的，體重超標的孩子最容易骨齡偏大，導致最終身高不理想。我們在公眾號上有國家一級營養師講怎麼合理的給孩子補充營養，建議大家的可以去聽聽。還是那句話，求助專業的大夫，找到生長緩慢的原因，對症治療，及時治療，別拖延，才是上策。
10.有一些家長，在孩子增高的問題上，
迷信各種保健品、甚至各種偏方，
這種做法可取嗎?
我們說這也是觀念的問題，當孩子身高不達標時，很多家長愛子心切，因為接觸不到正規的身高評估與治療方法，
片面的認為孩子吃點保健品，就可以長高，這是比較冒險的做法，很多因此耽誤了孩子的治療。很多家長給孩子吃的保健品成分不明確，很難去判斷是否合適和安全。有的家長去給孩子煲各種參類、營養藥膳、什麼鹿角膠、什麼紫河車等，其結果就是造成孩子早發育，骨骺過早閉合，反而生長的時間縮短了，對促進終身高幫了倒忙。
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