腦中風(腦卒中)離我們遠嗎?它就在身邊。據世界衛生組織統計，全世界每6個人中就有1人可能罹患卒中;每6秒鐘就有1人死於卒中;每6秒鐘就有1人因為卒中而永久致殘。在中國，卒中也已成為取代腫瘤的居民首位死亡原因。腦卒中離年輕人遠嗎?其實很近!10月29日為“世界卒中日”，天府早報記者從成都市三醫院“卒中中心”獲悉，該中心收診顯示，中青年患者比例從2013年的31%，上升至2018年的41%。吸菸、喝酒、熬夜、二手菸等都是重要的危險因素。
每天兩包煙
“身體倍棒”的他倒在下班途中
37歲的王師傅從事安保工作，平日看起來身體素質不錯。可就在前不久，在值完夜班回家的途中，突然感覺左腿無力、耳鳴、眼花，還險些跌倒。被送到醫院就診，醫生髮現其為“右側基底節腦梗死”。住院治療期間，還診斷出患有高血壓、高血壓性心臟病、高同型半胱氨酸血癥等問題。
“平時看起來那麼有精氣神的，怎麼說倒就倒了。”對於診斷結果，王師傅和家人、朋友都有些難以置信。可事實上，他從日常生活習慣來看就並不健康——因為長期需要值夜班，每天抽1-2包煙提神都成了“日常”，有時還要搭配一些白酒。而這樣的習慣，已經持續了八年多時間。
“疾病的發生和他這些習慣密不可分。”成都市三醫院神經內科副主任柳華解釋說，吸菸時會產生有害的一氧化碳和尼古丁。一氧化碳會使動脈內皮細胞肌球蛋白收縮，使血管壁通透性增加。這樣一來，會促使脂蛋白沉積於血管壁上，就容易形成動脈硬化;尼古丁則有收縮血管的作用，可使血漿中的腎上腺素含量增加，使心跳加速、血壓升高，導致動脈硬化。數據顯示，吸菸癮大、煙齡越長者會比一般人發生腦卒中的概率高出2.5倍。此外，長期大量飲酒會容易引起血壓升高，也是誘發腦卒中發生重要原因之一。特別是飲用酒精濃度高的酒的人，發生腦卒中的可能性要比不飲酒者大1倍。
年輕化趨勢
中青年患者比例上升至41%
“腦卒中”俗稱“腦中風”，包括出血性中風(腦溢血)和缺血性中風(腦梗死)，具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高複發率和高經濟負擔“五高”特點。卒中對人的健康及生命影響十分嚴重，在全球3000萬卒中病人中，中國約佔三分之一，目前中國是全世界卒中大國。在存活的患者中，約75%-80%會留有不同程度的殘疾，其中重度殘疾超過40%。
如何減少患者在治療中的延誤，是腦卒中診治的重中之重。“梳理流程、整合力量，是保障患者的重要支撐。”柳華表示，目前醫院正致力打造的國家卒中中心，整合了神經內外科、急診、影像、介入等多學科的力量，打破原有分科治療的壁壘，整合，實現多學科協作的無縫對接，真正體現以患者為中心的服務理念。
據該院“卒中中心”收診顯示，中青年患者比例從2013年的31%，上升至2018年的41%。中年人工作壓力大，家庭負擔重，運動不足，使中年人腦卒中風險更為集中，同時中年人血脂異常和超重肥胖的檢出率與老年人不相上下，且中年男性的吸菸率遠高於老年人。此外，不良生活方式低齡化的重要危險因素，如吸菸、喝酒、熬夜、二手菸等等。中心數據顯示，總體腦梗死男性多於女性，2013年佔64%，至2018年統計已佔70%，男性吸菸、血脂異常、高血壓、明顯超重與肥胖等問題，都是排在卒中人群主要危險因素前幾位。與此同時，中年卒中女性有增加趨勢，從2013年的23%，2018年比例上升至30%。
合理膳食適量運動
戒菸限酒心理平衡
高血壓、血脂異常、糖尿病，以及生活飲食習慣與腦卒中的發生關係密切，如高鹽高脂飲食、吸菸、飲酒、缺乏體育鍛煉等都已證實是腦卒中的危險因素。卒中發病率、死亡率的上升與血壓升高關係密切，血壓越高，腦卒中風險越高。血脂異常與缺血性腦卒中發生率之間存在明顯相關性。降低血壓，控制血脂，保持健康體重，可降低腦卒中風險。房顫是引發缺血性腦卒中的重要病因，建議房顫患者遵醫囑採用抗凝治療。
國內外的防控經驗都證實腦卒中“可防可控”。腦卒中的預防要以“健康四大基石”為主要內容，即“合理膳食，適量運動，戒菸限酒，心理平衡”。
日常生活行為應注意：
1.注重合理膳食，每日食鹽攝入量不超過5g，減少攝入富含油脂和高糖的食物，限量食用烹調油，每天飲水要充足。
2.酌情量力運動，以大肌肉群參與的有氧耐力運動為主，如健走、慢跑、游泳、太極拳等運動，活動量一般應達到中等強度。防止過度勞累、用力過猛。
3.克服不良嗜好(吸菸、過量飲酒、久坐等)。
4.注意氣候變化、保持情緒平穩。
5.老年人應防止過快改變體位，避免便秘。
6.定期進行健康體檢，發現問題早診早治。
出現下列症狀應及時就醫
雖然腦卒中的發病很突然，但如果仔細觀察，其實也可以發現發病的危險信號。如果突然出現下列情況，即便症狀很快消失，市民也應及時就醫：
肢體麻木或者乏力(特別是出現在身體的一側);言語不清或者言語理解困難;單眼或者雙眼視物困難，或者視物重影;行走困難或者平衡失調;眩暈;無原因劇烈頭痛。“很多人誤讀了該疾病的預警信號。”成都市三醫院神經內科專家提醒，一些行為的異常其實也可能是發病訊號，例如炒菜不放鹽、打麻將亂出牌、胡言亂語、頭暈、肢體乏力無力等等，千萬不要隨便誤作其他疾病隨意處置。
“時間對於這類患者來說尤其重要，儘量不要浪費。”柳華說，缺血性腦卒中(腦梗死)的黃金搶救時間為6小時內靜脈溶栓和取栓，最新研究提示發病24小時內，個別病例仍然可施行取栓手術。針對卒中病人沒有特殊的自救措施，因此發病後應當以最快速度選擇有資質、有能力、特別是建設有卒中中心的醫院進行救治。此外，腦卒中患者康復治療一定要儘早進行並貫穿疾病恢復的全過程。
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