用戶3418384892627
我們國家的新農合政策就是這樣的。該新農合政策總的綱領雖然說是由國家制定的，然後經過各省市進一步的完善，最後各縣（市、區）根據自己的“縣情”，酌情制定自己縣的報銷比例和報銷政策，報上級部門批准後施行。說白了，就是各個縣的政策都不一樣，都是根據自己當地的經濟、社會條件等制定的符合“縣情”的政策。所以就出現你老婆家和你家是相鄰縣，然政策卻完全不同的情況了。
就像人家首都周邊農村，新農合無論是住院還是門診，報銷比例都是100%的。別的地方能達到這個比例嗎？為什麼他們那裡可以？就是因為首都和區市當地政府有錢，能支付的起這筆費用。新農合報銷的錢來源有兩部分組成：一小部分是有參合農民繳納的，每人現在幾百塊錢（各地政策不同，交的錢也不一樣），你可以算算你們縣有多少農民；另外一大部分，是有省、市、縣三級財政按照比例補貼的。如果你們當地市縣有錢，估計住院門診都能給你報銷，不會落下這個毛病，讓大家說當地農合不講究的。
比如我們山西某縣大概有50多W的農民，每人每年交300，農民交的錢每年大概有上億元左右。剩下的都是財政補貼的。就這，我們當地的百姓都說報銷的比例比別的地方低，其實現在比過去好多了。
我們國家的新農合的政策“因病致貧、因病返貧”，針對的是農民因為得了大病，治療不起，給農民減輕負擔的，不像其他的什麼商業保險，什麼都可以報銷。如果真的是這樣，農合離解散也不遠了，因為國家還沒發展到這個程度，誰也擔負不起這個費用的，等到我們國家發展的越來越好，以後農民們繳費的錢也會越來越多，自然報銷的錢也會更多。
走馬中原
我們這邊的到是很好報銷的。。。一、農村合作醫療保險報銷需要的申請材料如下所示：
1、門診病歷及出院小結；
2、醫療費用發票；
3、費用明細清單。同時要攜帶：
（1）醫保卡；
（2）戶口簿；
（3）本人身份證；
（4）其它相關證明。
4、委託他人辦理補償手續的，需提供參保人委託書、受託人的身份證明。
二、農村合作醫療保險報銷比例：
1、費用500元以下部分，不予報銷；
2、501元以上至2000元部分，報銷25%；
3、2001元以上至5000元部分，報銷30%；
4、5001元以上至10000元部分，報銷35%；
5、10001元以上至20000元部分，報銷40%；
6、20001元以上至30000元部分，報銷45%；
7、30001元以上部分，報銷50%。
鄉村的秋波
樓主你好，為什麼新農村合作醫療保險必須辦理住院才能報銷呢？這個問題它不是針對於我們新農村合作醫療保險的參保群體，實際上是針對所有的醫療保險的參保群體，包括職工醫療保險的參保群體，因為我們想要享受到醫保的報銷待遇，那麼就必須要發生住院以後，對於自己住院期間所產生的醫療費用來給予相應的醫保的報銷比例，所以說住院以後才能夠報銷，是一件很正常的事情，也是我們國家醫療保險體制的一個要求。
因為我們都知道新農村合作醫療保險，他個人醫保賬戶當中是沒有餘額的，甚至來講從2019年開始要完全取消這個個人醫保賬戶，即便有的地區可能每一年有個幾十塊錢，但是從明年開始可能連這幾十塊錢都沒有了，所以說參加新農村合作醫療保險的人基本上只要自己不發生看病就醫住院的情形，那麼對於自己所參保的這個費用等同於沒有使用，所以說很多人都覺得可能是一種不公平的體現。
但是參加職工醫療保險的個人也是一樣的，他因為每年交費可能甚至高達3000元到7000元左右的一個費用，但是如果自身沒有發生看病就醫的信息，那麼實際上也是一樣的一個道理，也就是說不能夠享受到醫保的報銷比例，所以說，這種情況針對於每一名參保人員來說，都是一視同仁的，是沒有區別的，並不是說專門針對於新農村合作醫療保險的參保群體。
社保小達人
2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。從2003年推出農村新型醫療保險政策（即新農合），每人每年繳費10元到2018年一個人要繳費710元（規定時間內繳費，可享受政府補助490元，個人自付220元）。
新農合報銷，一般分為門診報銷和住院報銷。
門診報銷一般是指在基層看病就診，一般看完病系統就給自動扣除報銷部分（約50%，有上限）。
2018新農合報銷住院報銷比例
一、市內定點住院起付線與報銷比例。一級醫療機構: 起付線100元，報銷比例90%。
二級醫療機構: 起付線500元，報銷比例80%。三級醫療機構:起付線1500元， 報銷比例58%，其中市中醫醫院60%。
二、市外定點住院起付線與報銷比
1、外省內定點：二級醫療機構:起付線2000元， 報銷比例65%。
三級醫療機構:起付線3000元， 報銷比例55%。
2、省外定點:
二級醫療機構:起付線3000元，報銷比例65%。
三級醫療機構:起付線5000元， 報銷比例55%。
同時提醒大家注意
哪些情況享受不了新農合的報銷政策呢？
1.指定醫療機構
一般公立性質的醫院才能享受新農合的報銷情況，因此大家看病的時候一定要問清楚哪些醫院可以享受新農合的報銷政策。一般當地政府都會針對新農合的報銷醫院進行說明，大家在村集體就能夠了解這些情況。但報銷的標準會隨著醫院的不同報銷的比例也不同。
2.超時情況
新農合的報銷具有時效性，一般來說在手術結束之後就要選擇到相關部門進行報銷。很多人在手術結束之後就把這件事情給忘了，以至於後面和別人聊天才想起來報銷的事宜。但此時就會容易超時，要知道戲弄和的報銷是有時間要求的。一般在本地的醫院治療，報銷時限為一年，也就是報銷本年度的手術清單。如果是異地就醫的情況下，要記住時間更短，一般只有3個月的時間。
3.私自轉院
在看病的時候一般都會在縣級醫院，但隨著病情的惡化和加重，很多人就會傾向於市級或省級的三甲醫院。在這種情況下一定要注意辦理轉院手續，經過主治醫生的批准簽字後才能進行轉院治療，不然是不能享受報銷待遇的。
4.特殊病種的報銷
有些疾病不能享受新農合的報銷事宜，像工傷和交通事故都是由第三方進行報銷理賠，此外酒駕、偷竊、流產、美容等情況都不能報銷。有些疾病需要在制定的醫院才能進行報銷，比如說一些小疾病如扁桃體炎等30種疾病要在鄉鎮醫院治療，而闌尾炎等50種疾病要在縣級以上醫院進行治療。不符合這兩種情況的都不能報銷。
基層小文秘
新型農村合作醫療（簡稱“新農合”）是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年，中國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署，確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。從2003年推出農村新型醫療保險政策（即新農合），每人每年繳費10元到2018年一個人要繳費710元（規定時間內繳費，可享受政府補助490元，個人自付220元）。
新農合報銷，一般分為門診報銷和住院報銷。
門診報銷一般是指在基層看病就診，一般看完病系統就給自動扣除報銷部分（約50%，有上限）。
2018新農合報銷住院報銷比例
一、市內定點住院起付線與報銷比例。一級醫療機構: 起付線100元，報銷比例90%。
二級醫療機構: 起付線500元，報銷比例80%。三級醫療機構:起付線1500元， 報銷比例58%，其中市中醫醫院60%。
二、市外定點住院起付線與報銷比
1、外省內定點：二級醫療機構:起付線2000元， 報銷比例65%。
三級醫療機構:起付線3000元， 報銷比例55%。
2、省外定點:
二級醫療機構:起付線3000元，報銷比例65%。
三級醫療機構:起付線5000元， 報銷比例55%。
同時提醒大家注意
哪些情況享受不了新農合的報銷政策呢？
1.指定醫療機構
一般公立性質的醫院才能享受新農合的報銷情況，因此大家看病的時候一定要問清楚哪些醫院可以享受新農合的報銷政策。一般當地政府都會針對新農合的報銷醫院進行說明，大家在村集體就能夠了解這些情況。但報銷的標準會隨著醫院的不同報銷的比例也不同。
2.超時情況
新農合的報銷具有時效性，一般來說在手術結束之後就要選擇到相關部門進行報銷。很多人在手術結束之後就把這件事情給忘了，以至於後面和別人聊天才想起來報銷的事宜。但此時就會容易超時，要知道戲弄和的報銷是有時間要求的。一般在本地的醫院治療，報銷時限為一年，也就是報銷本年度的手術清單。如果是異地就醫的情況下，要記住時間更短，一般只有3個月的時間。
3.私自轉院
在看病的時候一般都會在縣級醫院，但隨著病情的惡化和加重，很多人就會傾向於市級或省級的三甲醫院。在這種情況下一定要注意辦理轉院手續，經過主治醫生的批准簽字後才能進行轉院治療，不然是不能享受報銷待遇的。
4.特殊病種的報銷
有些疾病不能享受新農合的報銷事宜，像工傷和交通事故都是由第三方進行報銷理賠，此外酒駕、偷竊、流產、美容等情況都不能報銷。有些疾病需要在制定的醫院才能進行報銷，比如說一些小疾病如扁桃體炎等30種疾病要在鄉鎮醫院治療，而闌尾炎等50種疾病要在縣級以上醫院進行治療。不符合這兩種情況的都不能報銷。
億網傳播
是這樣的，合作醫療必須到指定醫療機構就醫，而這個指定醫療機構可以是醫院，也可以是門診，關鍵是否是“指定”，這才是最關鍵的。另外，保存好相關原始發票即可。
