患上了肝硬化，B超顯示肝臟會有哪些變化？

肝硬化是一種常見肝病，由多種原因引起。最常見的是慢性乙肝、丙肝、脂肪肝和酒精中毒

發展而來。由於肝病患者對肝硬化缺乏防治常識，在治療上出現了多用藥、濫用藥、用藥不

合理等問題，走了很多彎路。往往是花了很多錢，沒有治好病。根據臨床觀察分析，最常見

的有三個方面：

1、診斷不明確。有些慢性肝病患者，已經是早期肝硬化了，但還沒有引起重視。只知道得

了肝炎，卻不知道是哪型肝炎，病情發展到什麼階段，是否已發展成肝硬化。在用藥方面不

能因人而異，不能根據病情的不同階段辨證用藥，因此延誤了病情。

2、多種藥物混合使用。肝硬化病程長、病情複雜、治療難度大。大多數患者為了急於求效，

多種藥物一起用，結果增加了肝臟負擔，使病情加重。

3、未從根本上治療原發病。有些患者只求一時療效，用藥後腹水消退很快，但沒過兩天，

腹水又起，反覆再用，療效一次比一次差，最後導致頑固性腹水，使病情纏綿難愈。

很多的疾病是用肉眼看不見的，身體也感覺不到的，所以要注意檢查。比如生活中很多的細

節問題會導致肝硬化這種疾病的出現，人們要注意養成好的生活習慣，因此早期肝硬化定期

檢查對預防肝硬化的發展和及時控制是很有價值意義的。

肝硬化時B超顯示肝臟有何變化?

1、肝硬化時B超顯示肝外形的變化：肝硬化時肝表面凹凸不平，呈鋸齒狀，小結節狀，合

並肝腹水時更清晰;肝橫切面失去楔形，矢狀面不呈三角形，似橢圓形。

2、肝硬化時B超顯示肝臟位置變化：肝右葉上、下徑變短，肋問厚度變窄右肋下斜徑不易

測得。肝左葉代償肥大，致右側腋前線較正常位置抬高。

3、肝硬化時B超顯示肝包膜、邊角變化：肝包膜增厚，失去光滑的纖維亮線。回聲增強，

厚薄不均，肝邊緣角變鈍或不規則。

4、肝硬化時B超顯示-肝實質變化：由於肝內脂肪變性及纖維性變，肝實質內回聲緻密，

回聲瀰漫性增強、增粗。大結節性肝硬化時可見肝實質內為反射不均的瀰漫性斑狀改變或呈

索條狀、結節樣光帶、光團改變，透聲性差，於強回聲間可見小的低迴聲區。

5、肝硬化時B超顯示-肝內外血管變化：肝硬化早期改變不顯著，肝硬化後期可見肝內血

管粗細不均勻，扭曲、紊亂，甚至因為血管閉塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯，表現為

主幹變細，分支狹窄。

6、其他：肝硬化時-門靜脈壓，通常會增高，膽囊通常會隨肝臟變化而縮小、向後上移位;

脾大、脾動脈增粗等。

B超不僅能排查出肝硬化，而且B超還是臨床診斷早期肝硬化最常用的檢查方法之一，所

以為了早期發現肝硬化，特別是慢性肝病患者可定期檢查B超。

根據以上出現的問題，對於肝硬化的治療我們主張要注意三點：

第一、早期診斷、辨證治療，尤其是在治療上要根據不同年齡、不同性別、不同體質、不同

症狀和病情發展的不同階段，辨證論治，靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥，一種藥不能

治百病。

第二、用藥必須合理，切忌多用、濫用。這是慢性肝病，肝硬化治療的基本原則。

第三、強調治本，急則治標。肝硬化脾大者，應以健脾消積為主，配合活血化瘀、軟堅散結

等治法。

出現腹水後，用藥宜緩不宜急。根據我們的經驗，採用中醫辨證和西醫辨病相結合，藥物和

食療相結合，穴位注射和口服藥物相結合，治療早期肝硬化、肝硬化腹水，不但療效確切，

且具有減少復發，增強體質，縮短療程，使脾大縮小等優點，實踐表明：辨證治本、合理用

藥可使大部分肝病患者得到康復。