竹瀝，是新鮮的竹子杆經用火烤灼而流出的淡黃色澄清汁液。《神農本草經》在論“竹葉”藥效時，提及的“汁：主風痓”，說的就是竹瀝。到了《名醫別錄》才有了“瀝”的名稱。

其瀝，大寒，治暴中風，風痺，胸中大熱，止煩悶。

——《名醫別錄· 中品·卷第二·淡竹葉》

“瀝”，顧名思義，瀝出而來。怎麼瀝出的呢？

法一：砍取翠綠的大竹，取竹節，對劈開，橫截段，竹片仰放，兩頭用磚石等物架起，中節間用猛火烘逼，瀝便從兩頭流了出來，用容器接盛即得。

為了保證竹瀝的產量和新鮮的質量，竹節砍下來後，需要儘快炮製取瀝。

法二：將鮮竹莖截成小段，劈開洗淨，裝入壇內，裝滿後壇口朝下，架起，壇的底面和四周用鋸末和劈柴圍嚴，壇口下置一盛器，點燃鋸末和劈柴，竹片受熱後即有汁液流出，滴注於盛器內。

竹瀝液，傳統方法是隨制隨用，不宜久存。現代中成藥以安瓿密封裝，可以久藏2年是沒有問題的。但是效果的差距應該還是有的，差距多大就不好說了。

竹瀝怎麼用呢？

衝入湯藥內服，或純用瀝，或者以之糊丸藥。臨床上，也常與薑汁合用以祛痰。

盧之頤說：“竹瀝行中有節，直達之力居多，須佐以薑汁，便可橫遍”。

竹瀝，主要的功效就是行痰，有“痰家聖劑”的美譽。為什麼有這樣的美名？因為它通經走絡、通達上下，四肢百骸、臟腑毛竅、皮裡膜外，無處不達。

圖中的這段精闢的論述，倪朱謨在《本草匯言》中說“《本草衍義》雲”，不知是倪先生出了差錯，還是現今版本的原因，在《本草衍義》中並沒有看到這段文字。來處在這裡就不做追究了，這麼精闢的論述，還是值得借鑑的。

痰在巔頂、胸膈、四肢、臟腑經絡、皮裡膜外，痰蒙、痰閉、痰厥……都用的上竹瀝。難不成，竹瀝一身之痰都能管？

竹瀝為什麼這麼大本事？

竹：生長迅速，“破土凌雲節節高”——行。

竹身：空通直達，文理如腠，而界節似經——達。

竹身之液

：甘寒而潤，性滑而利，開關竅，走經絡，搜剔一切痰火、痰氣為病——豁痰。

可不要小看竹瀝治痰的功效，它用途十分的廣。因為，中醫講的“痰”，絕不是咳吐之痰這麼簡單。痰隨氣行，流注周身，外而皮、肉、筋、骨，內而臟腑、經絡、血脈，無處不到，致病多端，症候複雜，病症幾乎涉及到了臨床各科。

另外，需要知道的是，竹瀝的應用，大多時候是需要配伍的，獨用的時候少。竹瀝配伍在諸藥中，一是自身的行痰祛痰作用，一是引諸藥入病所（引經）以化痰的作用。

說竹瀝一身各處都能到，沒有問題，說它一身之痰都能管，就有點誇張了。比如寒痰、溼痰，及一切飲食停滯生痰，就不是竹瀝所能了。

鮮竹瀝現在有了成藥，取用很方便，不再像古代一樣，受地域的限制，南方便取，北方難得。但是，也不得不承認，現在竹瀝的應用範圍沒有那麼廣了，大都用在痰熱咳嗽上，只有為數很少的醫生遇到痰熱中風危急症還會想到用竹瀝。

舉兩個典型的例子。

清朝道光年間，有一個叫趙秋舲的進士，在秋天患了左半身不遂。請來醫生，用了清熱蠲痰的方藥，卻沒有明顯的效果。於是，請來名醫王孟英診治。王孟英見他的脈遲緩、苔極黃膩、便秘、多言，知藥方無誤，只是藥力不及。於是令病家於藥中和入竹瀝一碗，另外又用了瀉火通便的龍薈丸、瀉火逐痰的滾痰丸各一丸，與湯方相間服用。用了一段時間，丸藥各用了一斤左右，病證開始向愈了。到了第二年春天，行動已自如，睡眠飲食也恢復如初了。然而，趙進士飲食習慣卻並不好，特別喜歡吃肥甘厚味，病好了後，也沒有忌口。這就埋下了隱患。初入夏，又突然的中風半身不遂了。又請來王孟英，診得“脈形滑駛如蛇”，診斷為不治之證。果然，到了秋初就去世了。

肥甘厚味釀溼生痰，痰生熱，熱生風，用竹瀝祛痰治療中風也就不難理解了。

案2：當代名醫江爾遜用竹瀝自治痰熱疾病

江老40年前，向有痰飲宿疾，初則咳嗽、脅痛、寒熱如瘧，服香附旋覆花湯而愈。不久，又受外感復發，外證不彰，唯咳嗽痰多，胸部牽掣作痛，用六安煎不效，改用香附旋覆花湯亦不效。又數次更醫，皆不中窾。病益劇，呼吸、轉側均牽掣胸部作痛，仰臥於床，稍動氣喘痰鳴，痰濁稠黏，有如飴糖成筋絲狀，咯至口邊而不出，須用手撈之，7日之間，飲食不進，口乾欲飲，入水則嗆，勢近垂危。他的老師陳鼎三先生說：“使用豁痰丸。”因夜深無竹瀝，權用萊菔汁代之，連服2煎病無進退，其師亦束手。恰外地來人延請初診，其師匆匆而去。天明，江老的師兄師弟多人會診，憂心如焚，連擬數方，江老皆不首肯，且曰：“本是豁痰丸證，毋事更張。”乃囑人急砍竹子，多備竹瀝，仍煎豁痰丸，兌入竹瀝3碗(約500ml)下午3時服頭煎，黃昏服二煎。至半夜，感覺痰濁已減少，氣喘胸痛亦減輕，竟可翻身；又服三煎，次晨諸證大減。其痰濁既未吐出，亦未瀉下，於不知不覺中逐漸消失，且知飢索食。守方再服1劑，便可扶床走動，2日後即可出門。改用氣陰兩補方藥調理半月，身體康復如初。（餘國俊等著. 《名師垂教》）

此例豁痰丸，取得卓效的關鍵是重用竹瀝。竹瀝一味去痰熱，非重用不可。“重用”是多少量？沒有標準，因為它很安全，可以根據病情病勢、病人年齡、體質，“便宜行事”。以上實例用量以“碗”來量，只能僅供參考。一般用到100-200ml量就不小了。

複方鮮竹瀝液，與鮮竹瀝功效相類似，不同的是“複方”製劑。複方和單方的差別不只是藥味數量上的差別：

首先，藥味多了，清熱化痰的力量增強了。與此同時，用藥【注意事項】【用量】上也有了一定的限制，不能像鮮竹瀝一樣可以用“碗”來量，兒童、孕婦也不是隨便就可以用了。

其次，藥味多了，但治療範圍確是窄了，它只適用於肺熱痰嗽一類的病症。

【藥物組成】鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、桔梗、生半夏、生薑、薄荷素油。

【功能】清熱化痰，止咳。

【主治】痰熱咳嗽，痰黃黏稠。

【方義簡釋】方中鮮竹瀝甘寒滑利，善清肺降火、化痰止咳，故為君藥。魚腥草辛散微寒，善清熱解毒、化痰止咳；枇杷葉苦微寒而洩降，善清熱化痰、下氣止咳。二者合用，可增君藥清熱化痰止咳之功，故為臣藥。桔梗苦洩辛散性平，善宣肺利咽，祛痰止咳；生半夏辛溫燥散，善燥溼化痰；生薑辛散微溫，能燥溼而化痰；薄荷素油辛香涼散，善疏散風熱、清利咽喉。四藥相合，除增君臣藥化痰止咳之力外，生薑又可制生半夏之毒性，薄荷又防半夏、生薑溫燥太過，故共為佐藥。全方配伍，苦寒清熱降洩，共奏清熱化痰、止咳之功，故善治痰熱咳嗽、痰黃黏稠者。

【用法用量】口服。一次20ml，一日2～3次。

【注意事項】孕婦、寒嗽及脾虛便溏者慎。

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