家長們總是擔心孩子在過度用眼而影響視力，思考著如何鬥智鬥勇和孩子談判，或費時費力安排戶外活動。
孩子的視力問題的確需要充分重視，但首先要清楚孩子的視力情況，才能有的放矢，否則可能會錯怪了「書本君」和「電腦君」們。
今天先來談談視力和孩子視力不良的主要原因。
孩子視力不到 1.0 一定不正常？
視力，就是人眼分辨物體細微結構的能力。醫學上視力又可分為裸眼視力和矯正視力：裸眼視力，就是每個人本身所具有的視力；矯正視力，是指通過佩戴眼鏡或手術矯正後所能達到的視力。
人不是一生下來就能看得清所有東西的，新生兒只能看到眼前的物體移動，隨著外界環境的刺激，視覺系統迅速發育，視力逐漸提高。
正常情況下，3 – 5 歲兒童的視力可達到 0.5 - 0.7，5 - 7 歲兒童的視力可達到 0.7 - 0.9，7 歲以上的學齡期兒童視力發育已基本完成。由此可見，兒童階段的視力不到 1.0 未必不正常，要根據實際年齡判斷。
視力不好都是「書本君」和「電腦君」惹的禍？
由於現代教育、生活、娛樂模式的改變，近視呈現低齡化趨勢，在學齡兒童中有較高的發病率，因此很多人都認為孩子視力不好，就是看電腦看電視太多了所致。這隻對了一半。
孩子視力不良的主要原因除了近視，還有遠視和散光。正常情況下，眼睛調節放鬆，遠處的平行光經過眼的各層結構，恰好在視網膜上聚焦，這種情況為正視。近視是平行光線在視網膜之前聚焦，多因眼球過長所致，眼球的長度越長，近視度數越深。遠視是平行光線在視網膜之後聚焦，可能由於各種原因，包括眼球先天性過短或後天發育不足。人在嬰幼兒時期多為遠視，這是正常的，隨著年齡增大，遠視度數逐漸降低，直至正視。散光是平行光線通過眼球折射後成的像不在一個焦點上，大部分散光是先天性的。學齡前兒童的視力不良原因以遠視和散光為主，學齡期兒童則更多為近視，部分孩子可能還有散光。
近視與過度近距離用眼有密切聯繫，看書、寫字、電腦、手機都屬於近距離用眼方式，時間過長或姿勢不良確實都是近視發生發展的危險因素。遠視和散光與近距離用眼則沒有太大關係。
視力不好 ≠ 弱視
經常有家長認為孩子視力不好就是弱視，究竟視力是不是這麼容易就變「弱」呢？
在醫學上，弱視是指在視覺發育期，矯正的視力仍低於相應年齡的視力（3 – 5 歲 0.5，6 – 7 歲 0.7，7 歲以上 0.8），或雙眼視力不同，表現為在視力表上相差兩行或以上。簡單而言，眼睛長期看不清就容易引起弱視。
僅僅是裸眼視力低於相應視力標準，通過光學矯正後的矯正視力在正常範圍內的，不是弱視。
一般來說，雙眼高度遠視（≥ 5.00 D）或散光（≥ 2.00 D）容易引起弱視，雙眼度數相差較大也是弱視的危險因素。
弱視早發現早治療，有望恢復到正常矯正視力，但如果直到青少年或成年時才發現弱視，治療就相當困難了。
如何正確評估孩子視力情況？不能單單靠視力表
由於兒童常常不能清楚的表達視物是否模糊，所以評估孩子的視力很重要，特別是對於 3 歲以上的兒童，最好定期檢查視力。醫生建議最好是一年查一次，如果可能近視的話要半年查一次。
但單單檢查視力還不夠！還需要檢查近視、遠視和散光等屈光狀態，並測量矯正視力，這就需要到正規的醫院進行驗光。
對於兒童來說，擴瞳驗光是必要的，目的在於放鬆調節，使屈光狀態穩定，從而進行準確的驗光。通常使用的藥物起效迅速，作用維持 6 - 8 小時，滴眼後出現看近模糊、畏光均屬正常現象，無其它明顯副作用，是十分安全的。
完成後驗光師會出具驗光報告，學著看看驗光報告很有用處，可以進行前後對照，瞭解孩子的屈光變化。一般的驗光單如下圖所示：
表格中球鏡值表示近視或遠視度數，醫學單位是「D」，1 D = 100 度，「-」代表近視，「+」代表遠視。右眼的球鏡顯示為-1.50 D，即近視 150 度，同理，上面這位的左眼近視 175 度。柱鏡值是「散光」度數，單位也是「D」，軸向代表眼球最弱屈光力在什麼方向。矯正視力 1.0 的意思是配戴這樣一副合適度數的眼鏡後，可以達到 1.0 的視力。
評價視覺能力並非單以視力論英雄，瞭解孩子的屈光狀態很重要，記得帶孩子去驗個光吧。
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