比乙肝隱藏深，同艾滋一樣的傳染病，美國要60萬，國內如何治療

目前沒有任何合理科學的證據顯示中醫能夠治癒丙肝。盲目的相信中醫治療丙肝不但可能達

不到效果，還可能給肝臟帶來更多負擔對病情不利。

在2013年以前國際認可的臨床普遍採用的方法是——干擾素+利巴韋林治療丙肝，這種

療法治癒率普遍在60~70%左右，根據不同的病毒基因型治癒率不一樣。目前在國內大部

分醫院推薦的也是這種療法。這種療法缺點是副作用大（干擾素掉頭髮、發燒）、治療週期

長（大部分療程在一年左右）、治癒率也不太可觀（特別針對某些基因型）；但這是當時治

療丙肝唯一可選和最可靠的方法。

2013年美國製藥公司Gilead新藥——索非布韋通過FDA審批上市，使治療丙肝週期從一

年大大縮短至3個月左右，部分基因型的丙肝患者甚至能夠脫離干擾素了。1型的患者可以

只通過口服索非布韋+利巴韋林（2B需要聯合干擾素）便能達到治癒丙肝的效果，治癒率

在80%以上。

更進一步，若索非布韋與近幾年其它醫藥公司研發的丙肝新藥聯合使用，已經可以達到完全

純口服至於丙肝了——索非布韋+達卡他韋（歐盟推薦組合）、索非布韋+雷地帕韋

（Harvoni）。治癒率也到了90%以上，針對亞洲人部分基因型甚至在臨床中得到了治癒

率100%的數據。

新藥給人帶來了輕鬆治癒丙肝的希望，但高昂的醫療成本確將大部分患者拒之門外。Gilead

的sovaldi（索非布韋）一個療程要9萬美元，Harvoni一個療程也在9萬左右；達卡他韋

在日本的售價在一粒600RMB左右。目前索非布韋在美國醫療保險系統引發了爭議，去年

醫療保險支出因為類似新藥而提高很多，目前大部分保險公司拒絕對未出現病變的丙肝患者

承擔保險。

2015年2月Gilead公司授權印度的仿製藥上市，並授權賣給90多個國家，該舉措使許多

第三世界國家治癒丙肝成為可能。

由於目前各類DAA藥品均為處方藥且在國內上市，國內患者如需購買，通過當地醫生會診，

開具相應處方併購買藥品，但價格昂貴。在美國/日本購買一個療程的藥品費用約在8~10

萬美金，很多患者難以負擔，而印度由於其獨特的藥品專利制度，遠低於美日的價格購買到

研發企業吉利德授權的正規藥品，對患者的經濟負擔較小，在中國也能購買到。