大姨媽陪伴我們的時間，比我們想象的都要久。

假如14歲月經初潮，48歲左右停經的話，大姨媽足足要拜訪我們400多次；假如每次是4天的話，大姨媽要陪伴我們整整4年半。

所以如何和大姨媽和諧相處、讀懂大姨媽的求救信號，至關重要。

圖自：GIPHY

大姨媽是伴隨卵巢週期性變化而出現的子宮內膜週期性脫落出血。規律的大姨媽是女性生殖功能成熟的標誌，意味著排卵正常並且擁有健全的黃體功能。

但是越來越多的小仙女發現自己的大姨媽總是反常規出牌。

這裡我們就根據幾個方面來進行分析，看看哪些情況代表了“沒問題，不用擔心”，哪些情況代表了“不太好了，需要重視啦”，哪些情況代表了“不能再拖了，要立馬去醫院”。

顏色深淺

正常的大姨媽顏色是暗紅色，大姨媽剛來或者要結束的時候，顏色可能會變得或濃或淡。

淡紅色的經血意味著出血少、血液新鮮；顏色很深甚至發黑的經血，是經血在陰道里留存了一段時間，血液中的鐵離子已經遊離。這兩種情況都不用擔心。

是否有血塊

大姨媽大部分情況下都是不凝血，出現血塊也比較常見。

人體內的溶血、凝血自成平衡狀態。出血量大時，脫落的子宮內膜碎片和宮頸粘液伴隨著血液直接排出，加上溶血不到位形成了血塊，這些不用太擔心。

但如果出血量多，並且長期持續的話，還是建議去醫院檢查一下，以排除子宮內膜息肉等疾病存在的可能性。

味道變化

很多小仙女在姨媽期，都會感覺聞到一股似有若無的味道，這是什麼原因呢？

經血本身會有些許血腥味，當經血通過陰道、遇到陰道菌群，也會不可避免地會產生某種味道。

這個味道通常不會改變，如果有一天，味道突然變陌生了，就需要警惕，看看是否是陰道菌群的問題。

血量多少

正常的大姨媽血量應該是20-60毫升，如果超過80毫升，就屬於血量過多。

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但大姨媽血量是存在個體差異的，不能一概而論，需要結合自身情況來看。

■ 血量過多

排除了個體差異性的情況下，如果血量過多，可能是子宮內膜過度增生、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病導致，需要就醫檢查。

如果經血過多造成貧血，建議去醫院檢查看看，是否存在婦科病或者身體其他方面的問題，比如肝功能異常、再生障礙貧血、血小板減少等，經血血量和身體凝血功能的聯繫非常緊密。

■ 血量過少

如果血量過少，沒有過子宮手術史，婦科體檢也沒有異常，其實也不用太擔心。

不然可能是既往宮腔手術史會造成宮腔及宮頸管黏連、導致經血排出不暢；或患有盆腔結核，結核菌會侵蝕子宮內膜，導致大姨媽逐漸減少甚至閉經。

經期長短

正常經期為2-8天，平均是4-6天。

經期的長短和血量多少也有聯繫，如果經期突然變長或變短，除了上文寫道的血量多少的原因外，還可能是因為宮內節育器或者避孕藥等避孕措施，造成激素波動，導致經期變化。

早到晚到

月經週期是指這次月經的第一天到下次月經的第一天之間的間隔時間，月經週期的範圍是21天-35天，通常是28天。

大姨媽早到或者晚到七天之內，都屬於正常範圍，如果超出七天太多，持續觀察過一段時間後，排除個人原因（體脂率低、作息不規律等）外，可能是以下問題：

■ 週期縮短、大姨媽早到，有一部分的可能性，是因為卵巢功能衰退、卵巢發育紊亂。

■ 導致大姨媽遲遲不來的原因則可能是排卵障礙，甚至不排卵。

痛經

■ 大部分痛經都屬於原發性痛經。

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原發性痛經是由經前的盆腔充血和前列腺素作用導致的。

原發性痛經通常持續一兩天，並且會自行消退，所以不用擔心。

■ 一少部分屬於繼發性痛經。

繼發性痛經多是由婦科疾病所引起的，例如子宮內膜異位症等。

繼發性痛經的特點就是越來越疼、很難消退，甚至止疼片越吃越多也不緩解，出現這種情況一定要就診檢查。

非姨媽期出血

非姨媽期出血，可能是以下情況：

■ 排卵期出血。

是由於卵泡破裂以後，雌激素短暫下降，造成子宮內膜的撤退性出血，會持續1-2天。

如果出現這種情況，沒有生育要求的話可以先觀察一陣再就醫診斷。

■ 不規則出血。

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首先要排除懷孕的可能性，這種通常是由某些疾病導致，可能是陰道異物，也可能是子宮內膜炎，內膜息肉，子宮內膜癌、宮頸癌、輸卵管癌等疾病，所以出現這種情況不能掉以輕心，一定要及時就診。

希望每個小仙女都有一個乖巧的“大姨媽”！

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