不要“帕”,這裡有我們——威海市中心醫院神經內科

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在普通人的印象中對帕金森的概念似乎僅僅是手抖,但是上年紀的人,手抖似乎又很常見。所以,帕金森經常會被忽略,那究竟帕金森是什麼呢?應該怎樣治療?

小編今天就帶您詳細瞭解一下,往下看:

不要“帕”,這裡有我們——威海市中心醫院神經內科

帕金森病是多發於中老年群體的常見病,在我國年齡55歲以上的人群中多發,及時發現、系統治療,對於對抗帕金森病尤為重要。

● 臨床表現複雜多樣 早期易被忽視

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“由於帕金森病的早期症狀如顫抖、動作緩慢、少言寡語等,往往被誤認為是老年人的正常現象,沒有引起足夠的重視,從而導致就診率低,又因症狀多樣,容易與頸椎病、中風、老年痴呆症等混淆。就診患者中近半數在初期沒有意識到身患此病。”威海市中心醫院神經內科副主任於永鵬說。

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市民孫大爺2年前出現行動遲緩的情況,無論走路還是其他活動都不靈活,左側肢體還有些僵硬,以為是老年人正常現象的孫大爺對此並沒有引起足夠重視。隨著時間的推移,孫大爺不僅左側肢體越來越僵硬,右側肢體也出現了不靈活,還出現了左側手顫抖症狀。近日,感覺這些症狀並非老年人正常現象的孫大爺來打了威海市中心醫院神經內科,臨床經驗豐富的於永鵬主任考慮孫大爺患的是一種神經系統常見疾病——帕金森病,建議他入院系統治療。

● 帕金森有哪些症狀?

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一提起帕金森病,很多人就會想到手抖,其實手抖並不是帕金森病的唯一症狀。帕金森病的臨床症狀主要包括運動症狀和非運動症狀兩類。

運動症狀主要表現為靜止時手、頭或嘴不自主地震顫、肌強直、運動遲緩以及姿勢步態異常等。非運動症狀包括情緒障礙(多見抑鬱、焦慮),可出現輕度反應遲鈍、記憶減退、視幻覺等;感覺障礙如疼痛、麻木、嗅覺減退等;還有一些患者表現為失眠、口水多、大便乾燥、小便頻繁、直立性低血壓等。

根據帕金森病病情輕重,從1期到5期分了5個級別,在2.5期之前屬於早期,早期藥物治療效果好,又稱為帕金森病藥物治療的“蜜月期”,通過規範的藥物治療可以有效延長蜜月期,延緩病情發展。若能早期發現並及時規範治療,帕金森患者可以獲得較好的生活質量。

對於帕金森病的治療,大多數病人的概念中只有藥物治療,那麼,對於藥物治療帕金森病療效明顯下降的患者,是否就是到了山窮水盡的絕地呢?其實不然。神經外科主任鄒積典介紹,腦起搏器(DBS)治療方法,可以說是給帕金森病患者帶來了柳暗花明的感覺。

給予患者更多關懷和照顧

帕金森病患者中,不少伴有情緒抑鬱。對於帕金森患者來說,除了藥物和手術治療,照料者還應重視患者的康復、心理治療及護理。

由於帕金森病患者在生活中存在諸多不便,親屬或照料者應給予更多的照顧和關懷:選擇容易穿脫的衣服,儘量穿不繫鞋帶的鞋子;鼓勵患者多做主動運動,如穿衣、洗臉、刷牙、吃飯等;營造寬鬆、和諧的家庭氛圍,鼓勵患者克服情緒激動、緊張,保持比較愉快的心情。

雖然帕金森本身不會致命,但由於存在運動和協調障礙,患者會比一般人更容易出現跌倒等意外,以及肺炎、骨折、泌尿系統感染、吞嚥困難導致嗆咳窒息等嚴重併發症,患者和照料者都要引起重視。

帕金森病是一種慢性病,需要長期全程管理,個體化規範治療,並根據病情變化隨時調整治療方案,這樣才可以獲得最佳療效,“所以,患者遵醫囑治療非常關鍵。”於永鵬說。

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腦起搏器,又稱腦深部電刺激術 (DBS), 在腦內特定的神經核團植入電極,釋放高頻電刺激,抑制了這些因多巴胺能神經元減少而過度興奮的神經元的電衝動,減低了其過度興奮的狀態,從而減輕帕金森病症狀。治療緩解帕金森病的三個主要症狀:震顫、僵直和運動遲緩,尤其對中線症狀有很好的改善作用,如起步和翻身困難等。

帕金森病是一種常見的神經性退行性疾病,多學科聯合協作是有效治療帕金森等神經性疾病的前提條件。威海市中心醫院神經內科和神經外科在科室協作上有很好的基礎,所以很多患者可以在多學科聯合協作下得到更好的診斷和治療。

專家推介

不要“帕”,這裡有我們——威海市中心醫院神經內科

鞠衛萍

威海市中心醫院神經內科主任,主任醫師,濰坊醫學院及濱州醫學院碩士研究生導師。對神經內科常見病、多發病及神經危重症均積累了豐富的臨床診治經驗,尤其擅長腦血管病、頭暈頭痛、帕金森病、痴呆及神經心理疾病等的診斷和治療。

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於永鵬

威海市中心醫院神經內科副主任,副主任醫師,青島大學及濰坊醫學院碩士生導師,威海市首批醫療衛生“優秀中青年骨幹人才”,擅長帕金森病及腦血管病基礎與臨床研究、帕金森病運動障礙疾病的腦深部電刺激(DBS)術前評估和術後程控。長期從事神經內科臨床及科研工作,對腦血管病、帕金森病、特發性震顫、肌張力障礙等疾病及老年痴呆的診治積累了較豐富的經驗。

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鄒積典

威海市中心醫院神經外科主任,主任醫師,在威海市率先開展了腦深部電極刺激術治療帕金森病、特發性震顫、癲癇等功能神經疾病,先後開展了經鼻蝶腦垂體瘤切除術、聽神經瘤切除保面神經功能手術、多發中線部位腦膜瘤切除術、神經內鏡輔助三叉神經、面神經微血管減壓術、腦室鏡手術等神經外科高難手術,開展的高頸髓髓內腫瘤切除術達到了國內先進水平。

看完介紹,似乎覺得帕金森也沒那麼可怕了,其實,無論得了什麼病,我們都要放平心態,遵循醫囑,堅持科學的治療方法及帕金森病患者在日常生活中服藥、手術、飲食、心理和康復鍛鍊等方面的注意。

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