雙腎多發性結石有什麼好辦法?

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很多人覺得腎結石是個小病,沒有監測腎結石變化,也沒有儘早處理,最後可能導致一個嚴重的後果。

一個患者因為腎結石稍微有些血尿,但是後來血尿情況好轉了,就沒有在意也沒有處理。幾年後一次體檢發現腎結石已經長大成一個巨大的鹿角腎結石,幾乎佔滿了腎盞。此時必須進行手術治療,對於這種結石沒有其他好辦法,要麼腎切開取石,要麼經皮腎碎石,這麼大的腎結石手術必然會造成甚至較大甚至損傷。

一個患者長期身體不舒服,乏力,偶爾發燒。一直拖著沒去醫院檢查,後來還是在一次免費的義診中發現腎臟有結石,有大量積液。然後來我們醫院泌尿外科治療,各種檢查發現患者雙腎都有結石,但是右腎的結石和積液更加嚴重,左腎結石可以暫時緩一緩治療。經皮腎穿刺後發現患者腎臟內全部是膿性液體,結石是感染性結石。排乾淨腎臟膿性積液後,留置造瘻管等待二期手術碎石。此時如果強行碎石可能給腎臟造成更大的損害,甚至引起大出血。

一個患者雙腎多發性小結石,某日突然沒尿了。來醫院一檢查發現腎結石掉入雙側輸尿管,同時發生了輸尿管梗阻,導致急性無尿。患者運氣不錯,結石卡在輸尿管比較低的位置,急診做了雙側輸尿管碎石。但是對於腎臟內的其他結石還是需要處理的,否則還容易發生輸尿管梗阻。

多發性腎臟結石怎麼辦?

  1. 經皮腎碎石手術 一般先進行單側經皮腎碎石手術,如果手術創傷不大,沒有什麼出血也可以進行雙側經皮腎碎石手術。經皮腎碎石更適合較大的腎臟多發性結石,但是對腎臟的損傷稍微大些。不過比傳統手術小很多。

  2. 輸尿管軟鏡手術,輸尿管軟鏡做腎臟結石的確有巨大優勢,畢竟對腎臟的損傷非常小。輸尿管軟鏡碎石碎石相對容易但是如何讓碎了的石頭出來相對難一些,所以更加適合輸尿管上端和和腎臟內的小結石。

  3. 體外振波碎石,主要適合小結石,對於雙腎多發性結石還是不建議做這個。

  4. 傳統開刀手術 傳統手術肯定可以解決雙腎多發性結石的,但是對腎臟創傷太多,目前不建議採用雙側腎切開取石術。

對於雙腎多發性結石患者

如果暫時不願意做手術,建議要定期複查泌尿系統超聲,監測石頭變化情況。

如果早期發現雙腎多發性結石,建議早期在輸尿管軟鏡下解決結石,避免將來對腎臟造成損害。

如果發現雙腎多發性結石比較大,可以先做一側腎臟的經皮腎碎石手術,針對手術情況決定下次手術怎麼做比較好。

輸尿管軟鏡手術

對於容易產生結石的患者,最好找到產生結石的原因,糾正致病因素以免繼續形成結石。

不要讓結石變成傷害你腎臟功能的關鍵因素,這就太不值當了。


麻醉醫生小康


又不是絕症,可以解決的。什麼也不耽誤


無垠曠野67097360


個人認為喝水有三大好處。一,無類風溼,二,無結石。三,不會中暑。


厚德載物12261


只要結石小於一公分就別擔心,多喝開水,跑步或跳繩!


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